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Comment lire les informations sur la carte d'assurance maladie pour connaître immédiatement le niveau de prestations et le lieu de résidence

Que signifient les numéros figurant sur la carte d'assurance maladie ? Pouvez-vous déterminer le montant des prestations en consultant ces informations ?

Báo Tuổi TrẻBáo Tuổi Trẻ08/07/2025

bảo hiểm y tế - Ảnh 1.

L'interface de l'application numérique d'assurance sociale (VssID) intègre la redirection vers l'application VNeID du ministère de la Sécurité publique - Photo : HA QUAN

La carte d' assurance maladie actuelle comporte désormais 10 caractères, contre 15 auparavant. Elle intègre également de nombreuses informations de recherche.

De plus, depuis le 1er juin, le secteur de l'assurance sociale ne délivre plus de cartes d'assurance maladie papier aux participants, mais exige l'utilisation de cartes d'assurance maladie sur les plateformes numériques VssID et VNeID. La délivrance de cartes d'assurance maladie papier ne concerne que les personnes ne pouvant pas installer les applications VssID et VNeID et ne possédant pas de carte d'identité à puce.

Par conséquent, les utilisateurs peuvent rechercher des informations sur les cartes VssID ou VNeID.

Comment identifier les informations d'assurance maladie

Conformément à la réglementation de l'assurance sociale, les niveaux de prestations des participants à l'assurance maladie continuent d'être marqués par les caractères 1, 2, 3, 4, 5. En fonction de chaque caractère, les frais d'examen et de traitement médicaux des participants à l'assurance maladie seront pris en charge par la caisse d'assurance maladie aux niveaux suivants :

- Symbole numéro 1 : 100 % des frais d'examen et de traitement médicaux couverts par l'assurance maladie sont payés et il n'y a pas de limite au taux de paiement de certains médicaments, produits chimiques, fournitures médicales et services techniques conformément au règlement du ministre de la Santé sur la liste, le taux et les conditions de paiement des services techniques .

Coût du transport des patients du niveau du district vers un niveau supérieur en cas d’urgence ou lorsque le traitement hospitalier nécessite un transfert technique.

- Symbole numéro 2 : 100 % des frais d'examen et de traitement médicaux couverts par l'assurance maladie sont pris en charge (avec une limite sur le taux de paiement pour certains médicaments, produits chimiques, fournitures médicales et services techniques selon les règlements du ministre de la Santé).

Coût du transport des patients du niveau du district vers un niveau supérieur en cas d’urgence ou lorsque le traitement hospitalier nécessite un transfert technique.

- Symbole numéro 3 : La caisse d'assurance maladie paie 95 % des frais d'examen et de traitement médicaux dans le cadre du paiement de l'assurance maladie (avec une limite sur le taux de paiement pour certains médicaments, produits chimiques, fournitures médicales et services techniques conformément aux règlements du ministre de la Santé) ; 100 % des frais d'examen et de traitement médicaux au niveau de la commune et le coût d'un examen et d'un traitement médical est inférieur à 15 % du salaire mensuel de base.

- Symbole numéro 4 : La caisse d'assurance maladie paie 80 % des frais d'examen et de traitement médicaux dans le cadre du paiement de l'assurance maladie (avec une limite sur le taux de paiement pour certains médicaments, produits chimiques, fournitures médicales et services techniques conformément aux règlements du ministre de la Santé) ; 100 % des frais d'examen et de traitement médicaux au niveau de la commune et le coût d'un examen et d'un traitement médical est inférieur à 15 % du salaire mensuel de base.

- Symbole numéro 5 : 100 % des frais d'examen et de traitement médicaux sont pris en charge par la caisse d'assurance maladie , y compris les frais d'examen et de traitement médicaux hors du champ de l'assurance maladie ; frais de transport.

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La carte d'assurance maladie comporte le caractère numéro 4 décrit après le sexe - Photo : Capture d'écran

En plus d'identifier le niveau de prestations par les caractères figurant sur la carte d'assurance maladie , les participants à l'assurance maladie peuvent également rechercher directement leur niveau de prestations sur le système de sécurité sociale vietnamien via le lien de la sécurité sociale vietnamienne.

Pour effectuer une recherche, les titulaires de carte d'assurance maladie saisissent toutes les informations requises pour recevoir des informations sur les prestations et les informations connexes.

Par exemple : Nom complet : Nguyen Thi A, Date de naissance..., Validité de la carte : Du 1er janvier 2025 au 31 décembre 2025.

Avantages : La caisse d'assurance maladie paie 80 % des frais d'examen et de traitement médicaux dans le cadre du paiement de l'assurance maladie (avec une limite sur le taux de paiement pour certains médicaments, produits chimiques, fournitures médicales et services techniques conformément aux règlements du ministre de la Santé) ; 100 % des frais d'examen et de traitement médicaux au niveau de la commune et le coût d'un examen et d'un traitement médical est inférieur à 15 % du salaire mensuel de base.

Plus simplement, l'application VssID permet aux assurés d'accéder à la section « Carte d' assurance maladie » . Elle présente toutes les informations relatives aux avantages dont bénéficient les assurés lors de l'examen et du traitement de leur assurance maladie .

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VssID affiche des informations complètes sur le niveau de prestations - Photo : capture d'écran

Le code de la carte d'assurance maladie indique la zone de résidence

Outre le numéro de symbole, la carte d'assurance maladie affichera le code du lieu de résidence composé de 2 caractères : K1/K2/K3

Plus précisément, le symbole K1 est le code des minorités ethniques et des personnes issues de ménages pauvres participant à l'assurance maladie , vivant dans des zones aux conditions socio-économiques difficiles conformément aux dispositions de la loi.

Le symbole K2 est le code pour les minorités ethniques et les personnes issues de ménages pauvres participant à l'assurance maladie , vivant dans des zones aux conditions socio-économiques particulièrement difficiles conformément aux dispositions de la loi.

Le symbole K3 est le code du lieu où réside le participant à l'assurance maladie dans la commune insulaire ou le district insulaire conformément aux dispositions de la loi.

Grâce à la nouvelle carte d'assurance maladie , l' assuré peut être identifié grâce à son code. Le niveau de couverture maladie et le lieu de résidence du titulaire peuvent également être déterminés.

SAULE

Source : https://tuoitre.vn/cach-doc-thong-tin-tren-the-bao-hiem-y-te-de-biet-ngay-muc-huong-khu-vuc-sinh-song-20250708131140272.htm


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