Il faut une feuille de route et un projet pilote pour déployer des livres de santé électroniques pour l'ensemble de la population.

Le matin du 17 novembre, lors des discussions au sein du Groupe 15 (comprenant la délégation de l'Assemblée nationale des provinces de Phu Tho et de Dak Lak) sur le projet de résolution de l'Assemblée nationale relatif aux mécanismes et politiques de mise en œuvre effective de la résolution n° 72 du Politburo, certains délégués ont fait remarquer que la mise en place de carnets de santé électroniques pour tous constituait une politique appropriée, mais qu'il était nécessaire de garantir l'infrastructure informatique, les données et les conditions de connexion, en particulier dans les zones reculées et isolées.

Panorama de la réunion de groupe. Photo : Xuan Quy

Il existe des politiques novatrices en matière de ressources humaines et d'infrastructures.

Lors des débats sur le projet de résolution de l'Assemblée nationale relatif aux mécanismes et politiques de mise en œuvre effective de la résolution n° 72-NQ/TW du Politburo du 9 septembre 2025 portant sur des solutions novatrices pour renforcer la protection, les soins et l'amélioration de la santé publique, le député Nguyen Van Manh (Phu Tho) a souligné les nombreuses lacunes du système de santé communal, notamment en termes d'effectifs médicaux. Si le projet de résolution fixe comme objectif que chaque centre dispose de 4 à 5 médecins d'ici 2027 et mobilise chaque année environ 1 000 médecins au niveau communal, dans les faits, nombre de centres ne comptent qu'un ou deux médecins, sans qualification généraliste ni spécialisée.

Le délégué a souligné que, sans politiques, plans et solutions suffisamment solides pour former et attirer des médecins au niveau local, il sera difficile d'assurer la capacité des centres de santé dans les années à venir, d'autant plus que ceux-ci constituent le cœur de la médecine préventive et de la réponse aux maladies.

Le député à l'Assemblée nationale Nguyen Van Manh ( Phu Tho ) prend la parole. Photo : Xuan Quy

De plus, les infrastructures des centres de santé situés dans les zones montagneuses reculées demeurent très problématiques, et le projet de résolution ne propose aucune solution pour investir dans les infrastructures et les équipements. Les délégués ont souligné la nécessité de politiques novatrices pour renforcer les équipes et améliorer les infrastructures, afin que les centres de santé répondent pleinement à leurs missions.

Selon le délégué Nguyen Van Manh, le système de santé actuel fonctionne selon un modèle à trois niveaux : province, région et centre de santé, où le Centre de contrôle et de prévention des maladies (CDC) joue un rôle clé en médecine préventive. Cependant, la proposition de fusionner les points focaux en un centre provincial du CDC éloignerait le dispositif de la population, rendant difficile une intervention rapide en cas d’aggravation de l’épidémie. Le délégué a suggéré de poursuivre l’amélioration du modèle à trois niveaux et de maintenir le réseau de centres afin de garantir une capacité de prévention épidémique plus proactive et efficace.

Par ailleurs, le délégué a également indiqué que la réglementation relative aux indemnités préférentielles pour les personnes exerçant « régulièrement et directement des professions médicales dans les centres de santé » devait être clarifiée afin de garantir l’équité. Il a suggéré que l’organisme chargé de la rédaction précise clairement qui sont ces personnes, permettant ainsi d’inclure le personnel médical des villages, hameaux, groupements résidentiels et collaborateurs de population parmi les bénéficiaires de cette politique, et d’instaurer une égalité de traitement avec le personnel médical travaillant dans les centres de santé communaux et de quartier.

Le député à l'Assemblée nationale Thai Quynh Mai Dung (Phu Tho) prend la parole. Photo : Xuan Quy

La députée Thai Quynh Mai Dung (Phu Tho) a exprimé son inquiétude face à la recrudescence des fraudes aux appels d'offres dans le secteur de la santé, notamment pour des services essentiels comme la blanchisserie, le matériel médical et les médicaments. Elle a souligné que ces pratiques constituent non seulement une violation de la loi, mais aussi un signe de laxisme en matière de contrôle et de gestion. Lorsque des entreprises non qualifiées utilisent de faux documents pour remporter un appel d'offres, la qualité des services n'est pas garantie, ce qui peut avoir des conséquences directes sur la santé publique. La députée a suggéré de renforcer la transparence et l'équité, et d'intensifier les contrôles afin de protéger les finances publiques et la qualité des services de santé.

Mobiliser les ressources sociales

Concernant la question de l'attraction des investissements privés dans les soins de santé primaires et la médecine préventive, la députée Nguyen Thi Thu Nguyet (Dak Lak) a déclaré que, malgré la volonté de mobiliser les ressources sociales, le projet de résolution, par son mécanisme spécifique, réduirait considérablement les revenus des investisseurs privés. En effet, l'État doit prioriser la réduction des coûts des consultations et des traitements médicaux, des bilans de santé périodiques et de nombreuses autres missions de santé publique. Face à ces faibles profits, la députée s'est interrogée sur la possibilité d'attirer durablement le secteur privé. Elle a suggéré au gouvernement d'étudier et de renforcer les politiques publiques, notamment par des exonérations fiscales et un soutien accru, afin de rendre le secteur plus attractif pour les investissements privés.

La déléguée à l'Assemblée nationale Nguyen Thi Thu Nguyet (Dak Lak) prend la parole. Photo de : Xuan Quy

Du point de vue de la transformation numérique des soins de santé, la déléguée Nguyen Thi Thu Nguyet a estimé que l'objectif de généraliser le dossier médical électronique est une politique pertinente, conforme à la résolution 57 du Politburo relative aux avancées scientifiques, technologiques et à l'innovation, ainsi qu'à la transformation numérique nationale. Cependant, sa mise en œuvre se heurte à d'importantes difficultés, notamment en raison de la faiblesse des infrastructures informatiques, de la non-synchronisation des données de santé et d'une intégration insuffisante des principes de citoyenneté numérique. De nombreuses zones reculées sont encore dépourvues d'électricité et d'équipements de connexion, ce qui risque d'entraîner d'importantes disparités entre les régions quant à l'utilisation du dossier médical électronique.

Les délégués ont suggéré que le gouvernement élabore une feuille de route précise, voire qu'il réalise un projet pilote avant tout déploiement à plus grande échelle. Durant ce projet pilote, il est essentiel de privilégier les investissements dans les infrastructures de télécommunications, les infrastructures numériques et les systèmes techniques du secteur de la santé. Seule une préparation adéquate et une mise en œuvre progressive et constante permettront d'atteindre efficacement et durablement l'objectif d'une gestion électronique de la santé tout au long de la vie pour l'ensemble de la population.

Source : https://daibieunhandan.vn/can-lo-trinh-va-thi-diem-de-trien-khai-so-suc-khoe-dien-tu-toan-dan-10395964.html