Alors qu'elle faisait son jogging, une petite fille est soudainement tombée gravement malade à cause d'une maladie rare, avec seulement 12 cas dans le monde.

Alors qu'elle faisait son jogging, la fillette de 11 ans s'est plainte de fatigue et a dû être réanimée pour rétablir son rythme cardiaque. Le médecin a conclu à une myocardite aiguë, un choc cardiogénique et une anomalie coronarienne rare, signalée seulement chez 12 enfants dans la littérature médicale mondiale.

Une fillette de 11 ans a souffert d'une myocardite fulminante, un choc cardiogénique avec anomalies coronariennes rares. À l'heure actuelle, la littérature médicale mondiale ne recense que 12 enfants atteints de cette maladie. Photo : fournie par le médecin.

Le 17 octobre, le Dr Nguyen Minh Tien, directeur adjoint de l'hôpital pour enfants de la ville (HCMC), a déclaré qu'il venait de sauver la vie du patient TTA (11 ans, résidant à An Giang ) atteint d'une myocardite aiguë, d'un choc cardiogénique avec des anomalies coronariennes rares.

Les antécédents médicaux ont montré qu'une heure avant son admission, A. avait couru environ 300 mètres le week-end matin et s'était plaint de fatigue. Lorsque ses proches l'ont ramené à la maison, A. est devenu encore plus fatigué, léthargique, pâle et fiévreux, et a été hospitalisé dans un établissement médical local.

Ici, le bébé A. s'est avéré léthargique, avec des lèvres pâles, une SpO2 de 84 %, un pouls indétectable, une tension artérielle non mesurable, et a été traité par intubation endotrachéale, ventilation mécanique, vasopresseurs, antibiotiques...

Durant la réanimation, le bébé A. a fait un arrêt cardiaque et, après environ une minute de réanimation, son cœur a repris ses battements. Les résultats des examens paracliniques précédents ont montré que A. présentait un œdème pulmonaire aigu, une dilatation cardiaque, une hypokinésie ventriculaire et une insuffisance mitrale modérée. Une échographie thoraco-abdominale a révélé une faible quantité de liquide péricardique et pleural.

Après quatre jours de traitement sans amélioration clinique, le bébé A. a été transféré à l'hôpital pédiatrique de la ville. Là, le patient était léthargique, avait les lèvres pâles et les membres froids. On lui a diagnostiqué une myocardite aiguë, un choc cardiogénique, une pneumonie et un œdème pulmonaire.

Le patient a continué à être sous respirateur, à utiliser des vasopresseurs, des antibiotiques, à ajuster les électrolytes acido-basiques, des diurétiques et à consulter l'équipe pour envisager l'indication de l'ECMO.

Après près de deux semaines de traitement, l'état de bébé A. s'est progressivement amélioré. Les vasopresseurs ont été arrêtés, la pneumonie s'est améliorée, la sonde endotrachéale a été retirée et la ventilation mécanique n'a pas été mise en place. Cependant, le bébé présentait toujours des difficultés respiratoires, une cyanose et un œdème pulmonaire aigu. Il a donc été réintubé et mis sous ventilation mécanique, vasopresseurs et diurétiques.

L'échocardiographie, la CTA et l'DSA des artères coronaires du patient ont montré une artère coronaire gauche anormale provenant du sinus coronaire droit et passant dans la paroi aortique, de sorte qu'une intervention chirurgicale pour reconstruire et réparer l'artère coronaire gauche a été indiquée.

Après l'opération, le patient s'est progressivement rétabli, les tubes de drainage ont été retirés, le respirateur a été retiré avec succès, l'enfant était alerte, n'avait pas besoin de vasopresseurs et respirait de l'air frais.

Les malformations des artères coronaires sont très dangereuses, risque de mort subite chez les enfants et les sportifs.

Le docteur Tien a ajouté que le patient A. est un cas rare en cardiologie pédiatrique. La malformation coronarienne provenant anormalement du sinus controlatéral de l'aorte est une anomalie rare (environ 0,1 % de la population).

Cette forme particulièrement inhabituelle de l'artère coronaire gauche issue du sinus coronaire droit passe à l'intérieur de la paroi aortique, ce qui est dangereux en raison du risque de mort cardiaque subite chez les enfants et les sportifs.

La littérature médicale mondiale recense des cas sporadiques ; à ce jour, 12 cas chez les enfants ont été rapportés dans la littérature médicale.

Notez que si les enfants se plaignent soudainement de fatigue lorsqu'ils font un effort ou s'évanouissent, les parents doivent emmener leurs enfants dans un établissement médical avec un spécialiste en cardiologie pour vérifier les problèmes cardiaques et les vaisseaux sanguins du cœur, afin de détecter les anomalies précoces des vaisseaux sanguins du cœur, recevant ainsi une intervention et un traitement en temps opportun.

PRUNE DE PRINTEMPS

Source : https://tuoitre.vn/dang-chay-bo-be-gai-dot-ngot-nguy-kich-do-mac-benh-hiem-gap-the-gioi-chi-12-ca-20251017155630143.htm