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Pour réduire les dépenses à la charge des patients, il est nécessaire de transformer le modèle des soins de santé de manière durable.

Báo Sài Gòn Giải phóngBáo Sài Gòn Giải phóng08/11/2023


SGGPO

En réponse à la députée Pham Khanh Phong Lan, la ministre de la Santé, Dao Hong Lan, a estimé qu'il s'agissait d'une excellente question, d'ordre macroéconomique. En effet, les résolutions du Parti abordent la nécessité de réformer le système de santé. Autrement dit, il est indispensable de renforcer les soins de santé primaires pour la population, d'intensifier les actions de prévention et de réduire les coûts des traitements.

Le matin du 8 novembre, le président de l'Assemblée nationale, Vuong Dinh Hue, a présidé et dirigé la séance de questions-réponses sur les domaines suivants : science et technologie ; éducation et formation ; culture, sports et tourisme ; santé ; travail, invalides de guerre et affaires sociales ; information et communications.

Concernant le contenu des questions et réponses dans les domaines susmentionnés, l'Assemblée nationale a réservé 1,5 heure aux députés de l'Assemblée nationale pour poser des questions et aux dirigeants des ministères et branches concernés pour fournir des explications.

En particulier, le député à l'Assemblée nationale, Pham Khanh Phong Lan (Hô-Chi-Minh-Ville), a déclaré que la résolution n° 20 du Comité central du Parti évoquait l'objectif de réduire le recours aux soins de santé à la charge des patients. Or, force est de constater que, jusqu'à présent, sa mise en œuvre n'a pas été concluante. Le député a donc demandé au ministre de la Santé et au ministre du Travail, des Invalides et des Affaires sociales de trouver des solutions pour atteindre cet objectif.

ĐB Phạm Khánh Phong Lan tranh luận. Ảnh: QUANG PHÚC

Débats du député Pham Khanh Phong Lan. Photo de : QUANG PHUC

En réponse à la députée Pham Khanh Phong Lan, le ministre de la Santé a estimé qu'il s'agissait d'une excellente question, d'ordre macroéconomique. En effet, la nécessité de réformer le système de santé a été soulevée dans les résolutions du Parti, notamment en renforçant les soins de santé primaires, en intensifiant la prévention et en réduisant les coûts des traitements.

Le ministre a expliqué l'augmentation des dépenses de santé à la charge des patients par l'évolution des profils épidémiologiques et la hausse de la demande de soins. C'est pourquoi les gens consultent davantage un médecin lorsqu'ils sont malades.

Bộ trưởng Bộ Y tế Đào Hồng Lan. Ảnh: QUANG PHÚC

Ministre de la Santé Dao Hong Lan. Photo de : QUANG PHUC

D'après le rapport, les patients atteints de cancer arrivent souvent à l'hôpital à un stade avancé de la maladie, ce qui engendre des coûts élevés pour les examens et les traitements, et une faible efficacité des soins. Par conséquent, afin de réduire les dépenses à la charge des patients, le ministre de la Santé a clairement indiqué que la solution réside dans une transformation durable du modèle de prise en charge des maladies. Le secteur de la santé met notamment l'accent sur le renforcement de la médecine préventive et du dépistage précoce. Parallèlement, un modèle financier viable est mis en place, prévoyant une extension de la couverture des assurances maladie.

Le ministre a déclaré que viser l'objectif fixé par l'Organisation mondiale de la santé, à savoir une part de 30 % des dépenses de santé à la charge des ménages, est le seul moyen de garantir un système de santé durable.

Lors d'un débat avec le ministre de la Santé, le député Duong Khac Mai a évoqué le problème des patients qui doivent acheter leurs médicaments à l'extérieur lorsqu'ils se rendent à l'hôpital, ce qui engendre de nombreuses difficultés, et dont les prix très élevés les rendent inaccessibles à tout le monde.

ĐB Dương Khắc Mai (Đắk Nông) chất vấn sáng 8-11. Ảnh: QUANG PHÚC

Le député Duong Khac Mai (Dak Nong) interrogé le matin du 8 novembre. Photo : QUANG PHUC

Le délégué a indiqué que le ministère de la Santé rencontrait récemment de nombreuses difficultés en raison du manque de médicaments et de matériel médical. Il a demandé au gouvernement et aux ministères concernés de se concerter avec le ministère de la Santé afin de garantir au plus vite le droit aux soins de santé pour tous.

« La situation de ceux qui en ont les moyens est différente, mais celle de ceux qui n’en ont pas est en grande difficulté », a déclaré le délégué, demandant au ministère de la Santé de se coordonner avec les organismes d’assurance afin de trouver des solutions rapides pour garantir les droits des patients lorsqu’ils participent à l’assurance maladie, en particulier les patients les plus démunis.

Concernant la question du remboursement des médicaments pour les patients contraints de se les procurer à l'extérieur lorsque les établissements de santé ne disposent pas des stocks suffisants pour être couverts par l'assurance maladie, la ministre de la Santé, Dao Hong Lan, a indiqué que son ministère avait donné des instructions précises. Hier après-midi, le 7 novembre, le ministère s'est réuni pour examiner ces points et élaborer un plan d'action concret. Le ministère travaille activement à la mise en œuvre de ce plan et, dès qu'un projet officiel sera disponible, il consultera les ministères et les antennes locales.

Các đại biểu dự phiên chất vấn sáng 8-11. Ảnh: QUANG PHÚC

Délégués participant à la séance de questions-réponses le matin du 8 novembre. Photo : QUANG PHUC

Le ministre a souligné que des réglementations spécifiques concernant les affections couvertes par l'assurance maladie et des réglementations visant à éviter les abus nécessitent des cadres juridiques stricts.

« L’achat de médicaments et de fournitures médicales relève de la responsabilité des établissements de santé ; par conséquent, cette réglementation doit être très stricte. Sur le plan juridique, l’article 31 de la loi sur l’assurance maladie prévoit que, pour les cas de remboursement par l’assurance maladie, le ministère de la Santé est habilité à réglementer les autres cas. Toutefois, pour que cette réglementation soit effective, il est indispensable que le ministère de la Santé établisse un texte de loi précisant les modalités d’application », a déclaré le ministre de la Santé.

En réponse au problème des abus de tests, le ministre de la Santé a reconnu que récemment, une situation d'abus excessifs de tests s'était produite, entraînant des dépenses importantes et une frustration psychologique pour les patients, tout en affectant le Fonds d'assurance maladie - un fonds destiné à l'ensemble de la population, et il incombe aux agences, aux secteurs et aux citoyens de veiller à ce que ce fonds soit développé, stabilisé et au service de la population.

Các đại biểu dự phiên chất vấn sáng 8-11. Ảnh: QUANG PHÚC

Délégués participant à la séance de questions-réponses le matin du 8 novembre. Photo : QUANG PHUC

Concernant les causes du recours abusif aux tests, le ministre a reconnu que l'une d'elles est le besoin du patient de se faire tester, et l'autre est que le prescripteur souhaite diagnostiquer rapidement et précisément la maladie, ce qui l'amène souvent à prescrire de nombreux tests. De plus, certains établissements de santé ont mis en place des coentreprises pour l'acquisition d'équipements de dépistage, ce qui contribue également à cette multiplication des tests.

Face à cette situation, le ministère de la Santé a renforcé ses mesures pour prévenir les abus liés aux tests et améliorer la qualité des examens et des traitements médicaux. La nouvelle loi sur les examens et les traitements médicaux, récemment adoptée, comporte de nombreuses dispositions à ce sujet.



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