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Ne manquez pas la période dorée du traitement de l'amblyopie chez les enfants

Báo Thanh niênBáo Thanh niên20/11/2024

De nombreux parents constatent que la vue de leur enfant est défaillante. Lorsqu'ils consultent un médecin, ils constatent que les deux yeux sont faibles, l'un d'eux n'ayant qu'une vision de 1/10. Le médecin conclut que l'enfant souffre d'amblyopie, une maladie oculaire assez courante chez les enfants, mais rarement surveillée.


L'amblyopie est une déficience visuelle d'un ou des deux yeux due à des anomalies du développement du système visuel de l'enfant. Les enfants dont l'acuité visuelle est inférieure à 7/10 ou dont l'écart d'acuité visuelle est supérieur à deux lignes sur le tableau optométrique sont appelés amblyopies.

N RISQUE DE CÉCITÉ

Un garçon de 8 ans (habitant le district de Ngu Hanh Son, ville de Da Nang ) a subi un examen médical il y a 8 mois. On lui a diagnostiqué par hasard une acuité visuelle de 1/10 à l'œil gauche et de 7/10 à l'œil droit. L'examen de réfraction a révélé un astigmatisme de 0,75 dioptrie à l'œil droit, une hypermétropie de 4 dioptries à l'œil gauche et un astigmatisme de 0,5 dioptrie à l'œil gauche. Après correction par lunettes, son acuité visuelle était de 10/10 à l'œil droit et de seulement 1/10 à l'œil gauche. En conclusion, l'enfant souffrait d'amblyopie sévère à l'œil gauche.

Il y a plusieurs mois, une fillette de 5 ans (habitant le district de Lien Chieu, à Da Nang) a été emmenée par sa mère à la maternité et à la pédiatrie de Da Nang. Elle louchait souvent et devait se tenir trop près de la télévision pour la regarder. L'examen a révélé une très faible vue, notamment en raison de ses antécédents de naissance prématurée à 30 semaines (1 kg). À la réfraction, l'œil droit présentait une myopie de 8 degrés avec un astigmatisme de 3 degrés, et l'œil gauche une myopie de 7 degrés avec un astigmatisme de 2 degrés. Après correction des lunettes, la vision de l'œil droit était de 2/10 et celle de l'œil gauche de 3/10.

Đừng bỏ qua giai đoạn vàng điều trị nhược thị cho trẻ- Ảnh 1.

Vérification des erreurs de réfraction chez les enfants à la maternité et à l'hôpital pédiatrique de Danang

Le docteur Nguyen Thi Chung Toan, du département d'ophtalmologie de l'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie de Da Nang, qui a directement traité les deux enfants mentionnés ci-dessus pendant plusieurs mois, a déclaré qu'ils souffraient tous deux d'amblyopie sévère.

« Dans de nombreux cas d'amblyopie sévère de ce niveau, si elle n'est pas détectée et traitée rapidement, l'œil amblyope risque une cécité permanente. Les enfants doivent être dépistés et traités tôt, au stade avancé, avant l'âge de 8 ans, lorsque leur système nerveux optique est encore au stade terminal. Un traitement précoce et continu permet d'atteindre une vision cible de 8 à 10/10 », a souligné le Dr Toan.

TRAITEMENT GARANTI À L'HEURE D'OR

Le Dr Toan a fourni des informations complémentaires sur le traitement : dans le cas d'un patient de 8 ans, on lui a prescrit des lunettes de correction et l'habitude de couvrir l'œil droit pendant 6 heures par jour afin de stimuler l'œil gauche et d'augmenter son activité. Après un mois de traitement, l'amblyopie de l'œil gauche, qui était de 1/10, est passée à 3/10 ; après trois mois, elle est passée à 5/10 ; après huit mois, la vision a atteint 7/10. Une surveillance continue a été effectuée afin d'éviter toute récidive.

Pour le patient de 5 ans, le traitement consiste à porter des lunettes de correction, sans masquer les yeux, car la différence de vision entre les deux yeux est faible. Après 3 mois de traitement, la vision de l'œil droit de l'enfant a atteint 5/10 et celle de l'œil gauche 7/10. Les médecins ont alors décidé de modifier le traitement : continuer à porter des lunettes, mais masquer l'œil gauche, le bon œil, deux heures par jour. « Le patient pratique des exercices comme enfiler des perles, assembler des Legos, dessiner, faire des puzzles, utiliser un logiciel d'entraînement à l'amblyopie sur ordinateur… pour stimuler sa vision », explique le Dr Toan.

Selon les médecins, les deux patients mentionnés ci-dessus ont été diagnostiqués et traités pendant la période d'or de l'amblyopie, à l'âge de moins de 8 ans. Généralement, après 8 ans, cette période est terminée, mais cela ne signifie pas qu'un traitement est impossible. En fait, un traitement est toujours possible, mais la réponse sera bien plus lente et moins bonne. Après 13 ans, le taux de réponse est extrêmement faible, voire inexistant.

Les familles peuvent prêter attention à certains signes pour reconnaître l'amblyopie de leur enfant. Parmi ceux-ci, on peut citer : le fait de plisser les yeux, de cligner des yeux, de se frotter les yeux, d'avoir les yeux fatigués, d'incliner la tête ou le cou en regardant, de trébucher facilement en marchant, d'avoir des difficultés à voir le tableau, etc. Lorsque l'enfant présente ces signes, sa famille doit l'emmener chez un ophtalmologiste pour un examen et un traitement rapides », a conseillé le Dr Toan.

L'amblyopie est souvent due à des troubles de la réfraction importants, tels que la myopie, l'hypermétropie, l'astigmatisme ou une différence de réfraction importante entre les deux yeux, ce qui entraîne une amblyopie non détectée précocement. Il existe également des causes pathologiques, telles qu'un ptosis congénital, un strabisme ou une cataracte, qui obstruent la transmission visuelle et provoquent l'amblyopie.

Les médecins soulignent également que les parents doivent surveiller les yeux des enfants ayant des antécédents de naissance prématurée, il s’agit d’un groupe d’enfants présentant un taux d’erreurs oculaires réfractives plus élevé que la normale.



Source: https://thanhnien.vn/dung-bo-qua-giai-doan-vang-dieu-tri-nhuoc-thi-cho-tre-185241120164513576.htm

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