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Examen des calculs biliaires, découverte inattendue d'un cœur droit et d'organes internes inversés

Un patient de 63 ans, résidant à Hanoï, a présenté une inversion de la position viscérale, le cœur étant situé à droite. Il a subi avec succès une opération pour des calculs biliaires après une intervention complexe.

Báo Thanh niênBáo Thanh niên08/09/2025

Patients présentant des complications graves de calculs biliaires et de malformations complexes

Un patient de 63 ans, résidant à Hanoï , a récemment été admis à l'hôpital E pour des calculs biliaires. L'examen et l'imagerie ont révélé une malformation congénitale du situs inversus complet, tous les organes de l'abdomen et du thorax étant disposés en position opposée à celle d'une personne normale. Le cœur est situé à droite, et non à gauche.

Khám sỏi mật, bất ngờ phát hiện tim bên phải, phủ tạng đảo ngược- Ảnh 1.

Un patient atteint de calculs biliaires présentant une anomalie congénitale de situs inversus complet, le cœur situé du côté droit de la poitrine, a subi une intervention chirurgicale réussie.

PHOTO : XUAN THANH

Selon le Maître, Docteur Nguyen Khac Diep, Département de chirurgie digestive, Hôpital E, le situs inversus est une anomalie congénitale rare, héritée d'un gène récessif sur le chromosome autosomique, avec un taux d'occurrence d'environ 1/5 000 à 1/20 000 personnes selon la région.

Chez les personnes atteintes de cette maladie, les organes internes de la poitrine et de l’abdomen sont disposés en « image miroir » par rapport à la structure normale.

Le situs inversus n'augmente pas le risque de calculs biliaires, mais il entraîne de nombreuses difficultés dans le processus de diagnostic et de traitement, car les signes cliniques et les images anatomiques sont inversés.

Dans le cas du patient ci-dessus, les médecins ont estimé que le cas était compliqué car la taille du calcul était trop importante, entraînant des complications d'infection des voies biliaires, d'obstruction biliaire, de pancréatite aiguë due à des calculs des voies biliaires communes, sur la base du situs inversus complet du patient.

La malformation du situs inversus entraîne des modifications anatomiques de l'estomac, du duodénum, ​​du foie, des voies biliaires et de la vésicule biliaire, ce qui complique la dissection et la localisation des structures. Les médecins doivent organiser des consultations interdisciplinaires afin d'élaborer des plans de traitement optimaux et sûrs.

Étant donné que les organes du patient ont été complètement inversés, lors de l'opération, l'équipe chirurgicale a été obligée d'effectuer des opérations opposées à celles des opérations normales, nécessitant beaucoup d'expérience pour les gérer en toute sécurité et avec succès.

Actuellement, le patient s'est rétabli et a pu quitter l'hôpital.

Les médecins du département de chirurgie digestive indiquent que les calculs biliaires sont une maladie assez courante et peuvent entraîner de nombreuses complications dangereuses s'ils ne sont pas détectés et traités rapidement, en particulier dans les cas compliqués comme celui de ce patient.

Par conséquent, lorsque vous présentez des symptômes tels que : des douleurs abdominales basses, une forte fièvre, une jaunisse, des yeux jaunes, vous devez vous rendre immédiatement dans un établissement médical réputé doté de toutes les spécialités pour un examen et un traitement afin d'éviter tout danger pour votre vie.

Source : https://thanhnien.vn/kham-soi-mat-bat-ngo-phat-hien-tim-ben-phai-phu-tang-dao-nguoc-18525090812092119.htm


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