De nombreuses personnes souffrent d'une forme rare et potentiellement mortelle d'encéphalite auto-immune.

L'encéphalite auto-immune MNDAR nécessite une période de traitement relativement longue, faisant appel à de nombreuses techniques avancées telles que la ventilation mécanique et l'hémodialyse extracorporelle... par conséquent, le coût moyen du traitement atteint 1 milliard de VND par cas.

Bác sỹ Bệnh viện Chợ Rẫy điều trị cho bệnh nhân viêm não tự miễn MNDAR. — Les médecins de l'hôpital Cho Ray soignent un patient atteint d'encéphalite auto-immune (MNDAR).

Au cours des 18 derniers mois seulement, l'hôpital Cho Ray a admis 17 cas d'encéphalite auto-immune à anticorps anti-NMDAR, une maladie rare et grave pouvant être mortelle. Il est à noter qu'environ 50 % des patientes atteintes de cette maladie ont des antécédents de tératome ovarien.

Ces informations ont été communiquées par des médecins de l'hôpital Cho Ray de Hô Chi Minh -Ville le 2 juillet.

Selon le Dr Le Quoc Hung, chef du service des maladies tropicales de l'hôpital Cho Ray, une jeune fille de 17 ans, souffrant de convulsions et de coma, a récemment été admise. Elle a reçu un diagnostic d'encéphalite auto-immune à récepteurs NMDA.

Cette patiente avait été diagnostiquée d'un tératome ovarien à l'hôpital Hung Vuong de Hô Chi Minh-Ville. Cependant, comme elle était encore étudiante, sa famille pensait qu'il s'agissait d'une tumeur bénigne et n'avait pas immédiatement procédé à une intervention chirurgicale.

Après quelque temps, la patiente a présenté des convulsions, est tombée dans le coma et a été transférée à l'hôpital Cho Ray. À son arrivée, les médecins ont diagnostiqué une encéphalite auto-immune (NMDAR). La patiente a subi des échanges plasmatiques, une hémodialyse extracorporelle et trois interventions chirurgicales pour l'ablation de tumeurs ovariennes. Son état s'est amélioré progressivement, mais elle reste sous surveillance et continue de recevoir un traitement.

Outre le cas mentionné ci-dessus, l'hôpital Cho Ray a pris en charge, depuis 2023, 16 autres cas d'encéphalite auto-immune (NMDAR), dont 12 patientes. La plupart des patients étaient très jeunes, avec un âge moyen de seulement 23 ans.

Les médecins estiment qu'il s'agit d'une maladie rare mais extrêmement dangereuse, qui peut être mortelle si elle n'est pas correctement diagnostiquée et traitée rapidement.

Sur les 17 patients traités à l'hôpital Cho Ray au cours des 18 derniers mois, 9 ont guéri et 4 sont décédés. L'hôpital Cho Ray prend actuellement en charge 4 patients.

Một bệnh nhân viêm não tự miễn MNDAR đang được điều trị tại Bệnh viện Chợ Rẫy Thành phố Hồ Chí Minh. — Un patient atteint d'encéphalite auto-immune MNDAR est actuellement soigné à l'hôpital Cho Ray de Hô Chi Minh-Ville.

Avant l'hôpital Cho Ray, en 2015 et 2016, l'hôpital des maladies tropicales de Hô Chi Minh-Ville avait également signalé 9 cas de patients atteints d'encéphalite auto-immune (NMDAR). Tous ces patients avaient été transférés d'hôpitaux psychiatriques, et seuls 4 d'entre eux ont guéri complètement.

Selon le Dr Le Quoc Hung, les symptômes de l'encéphalite auto-immune à récepteurs NMDA comprennent des troubles du comportement, des troubles du langage, des crises d'épilepsie, des troubles moteurs, des troubles perceptifs, une léthargie, une confusion et un coma. C'est pourquoi, au début de la maladie, les patients sont souvent diagnostiqués à tort comme souffrant de troubles mentaux.

L'encéphalite auto-immune NMDAR a été découverte pour la première fois au niveau mondial en 2007 et compte actuellement environ 1 500 cas recensés.

Au Vietnam, ces dernières années, plusieurs cas ont été recensés et traités à l'Hôpital national des maladies tropicales et à l'Hôpital des maladies tropicales de Hô Chi Minh-Ville. À l'hôpital Cho Ray seulement, 17 cas ont été enregistrés entre 2023 et aujourd'hui, principalement chez de jeunes femmes atteintes de tératome ovarien.

Comme cette maladie est facilement confondue avec d'autres maladies mentales, de nombreux cas sont mal diagnostiqués, et lorsque les patients sont transférés à l'hôpital Cho Ray, ils sont dans un état grave, dans le coma, ce qui rend le traitement difficile et compliqué.

Selon le Dr Le Quoc Hung, l'encéphalite auto-immune (MNDAR) nécessite une période de traitement relativement longue, employant de nombreuses techniques avancées telles que la ventilation mécanique, l'hémodialyse extracorporelle, l'échange plasmatique et la chirurgie tumorale... par conséquent, le coût moyen du traitement atteint 1 milliard de VND par cas.

Notamment, parmi les cas admis à l'hôpital Cho Ray, les médecins ont découvert que 6 patientes (représentant 50 % du nombre total de patientes) présentaient un tératome ovarien (un kyste dermoïde ovarien complexe qui se développe à partir du tissu épithélial de l'embryon).

D'après les médecins, les tératomes ovariens contiennent des systèmes de régulation neurogènes. En cas d'activité anormale, ces systèmes produisent des anticorps dirigés contre les récepteurs cérébraux, ce qui endommage le système nerveux et peut entraîner une encéphalite.

Par conséquent, le Dr Hung conseille aux femmes atteintes de tératome ovarien de surveiller les symptômes de l'encéphalite auto-immune (MNDAR) afin qu'elles puissent être conduites dans un établissement médical spécialisé pour un traitement rapide, évitant ainsi le risque de décès.

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