À partir de 2026, quelles matières seront prioritaires pour l'accès à un examen médical gratuit ?

Selon la proposition du ministère de la Santé, à partir de 2026, les citoyens auront droit à des bilans de santé périodiques ou à un dépistage gratuit au moins une fois par an, en fonction du groupe cible et du parcours prioritaire.

Le ministère de la Santé élabore un projet visant à mettre en œuvre progressivement la politique d'exemption des frais d'hospitalisation, conformément à la résolution n° 72 du Politburo. Cette résolution fixe comme objectif, à partir de 2026, que chacun puisse bénéficier d'un bilan de santé régulier au moins une fois par an ; d'ici 2030, la prise en charge des frais d'hospitalisation sera étendue dans le cadre de l'assurance maladie, selon la feuille de route établie.

Selon la proposition du ministère de la Santé , la mise en œuvre de l'exonération des frais d'hospitalisation se fera en trois phases à partir de 2026. Parallèlement, le niveau des cotisations d'assurance maladie sera ajusté à la hausse par rapport à la réglementation actuelle. Concrètement, dès 2026, les citoyens auront droit à des bilans de santé périodiques ou à un dépistage gratuit au moins une fois par an, selon le groupe cible et les priorités définies dans le plan de mise en œuvre. De plus, à compter de cette date, les assurés issus de ménages à faibles revenus et les personnes âgées de 75 ans et plus percevant une pension sociale bénéficieront d'une prise en charge à 100 % des frais d'examens et de traitements médicaux inclus dans leurs prestations.

Durant la période 2026-2027, les remboursements de l'assurance maladie pour les médicaments, les équipements et les techniques médicales seront augmentés ; parallèlement, le taux de cotisation à l'assurance maladie sera ajusté à partir de 2027 à environ 5,1 %, avec le soutien du budget de l'État pour les bénéficiaires de cette politique.

La période 2028-2030 vise à réduire les dépenses à la charge des patients à moins de 30 %, à élargir la liste des médicaments, équipements et techniques couverts par l'assurance maladie ; à mettre en œuvre un dépistage rentable pour 2 à 3 maladies ; à financer les services de prévention des maladies par le biais du fonds d'assurance maladie ; et à augmenter le taux de couverture à plus de 95 % de la population.

À partir de 2026, les citoyens bénéficieront d'examens médicaux gratuits au moins une fois par an, selon des groupes prioritaires.

À partir de 2030, poursuivre la hausse du taux de cotisation à l'assurance maladie jusqu'à 5,4 % et expérimenter une assurance maladie complémentaire, en diversifiant les prestations. Après 2030, viser une assurance maladie universelle, prenant en charge les frais d'hospitalisation dans le cadre des prestations de base et incluant le dépistage de 3 à 5 maladies courantes. À partir de 2032, le taux de cotisation à l'assurance maladie passera à 6 %. Parallèlement, achever le développement des soins de santé de proximité et mettre en place un système de paiement d'assurance maladie intelligent, à plusieurs niveaux et offrant de multiples prestations.

Dans un premier temps, le modèle sera appliqué dans les établissements de soins primaires, y compris les hôpitaux publics et privés. Sa mise en œuvre suivra un calendrier progressif, avec un ordre de priorité établi en fonction du niveau de contribution, de la capacité d'équilibre du Fonds d'assurance maladie et des conditions socio-économiques de chaque période.

Pour la mise en place de bilans de santé périodiques, au moins une fois par an à partir de 2026, Mme Tran Thi Trang, directrice du Département de l'assurance maladie (ministère de la Santé), a indiqué que le ministère préparait les documents techniques et les orientations nécessaires à leur mise en œuvre. « Nous ne prévoyons pas de pouvoir organiser les bilans dès le 1er janvier 2026, mais nous disposons d'un an pour mettre en œuvre cette politique. Il s'agit de la première politique d'envergure nationale, qui exige une préparation minutieuse, des ressources suffisantes et des lieux de mise en œuvre appropriés. Le ministère de la Santé s'efforce de garantir qu'en 2026, les bilans de santé périodiques soient effectués pour tous, conformément au plan défini dans la résolution n° 72. Sur cette base, un premier dossier médical électronique sera créé pour chaque citoyen », a précisé Mme Trang.

Selon le directeur du département de l'assurance maladie, le ministère de la Santé élabore un ensemble d'indicateurs, notamment pour les bilans de santé périodiques. Il établit également un plan directeur précisant les sujets examinés, les indicateurs de ces examens et attribuant les principales responsabilités aux autorités locales pour leur mise en œuvre. Au niveau local, des instructions claires seront données quant aux lieux d'examen, avec le soutien des services de santé de niveau supérieur pour les bilans de santé périodiques au niveau communal et certains examens médicaux de base lors de l'inscription à l'assurance maladie.

Le directeur du département de l'assurance maladie a indiqué que le panier de soins de base, inclus dans la gratuité des soins, comprendra une liste de services, de maladies, de médicaments et de matériel médical. Ce panier couvre les maladies courantes, en donnant la priorité aux maladies essentielles, puis s'étend progressivement en fonction des besoins spécifiques, des capacités du budget de l'État et du Fonds d'assurance maladie, et en tenant compte de la mobilisation sociale.

« Le coût estimé d'un examen médical gratuit est d'environ 300 000 VND par personne, selon l'objet de l'examen. Le coût initial sera pris en charge par le budget, et l'employeur paiera la part dont bénéficie actuellement l'employé pour cette assurance. La Caisse d'assurance maladie apportera un soutien partiel, dans un premier temps pour les élèves et les étudiants », a déclaré Mme Trang.

Le ministère de la Santé s’efforce de mettre en œuvre des bilans de santé périodiques gratuits d’ici 2026 conformément à la feuille de route prioritaire de la résolution 72.

Concernant la mise en œuvre, Mme Trang a indiqué que chaque province élaborera un plan spécifique au niveau local pour un déploiement progressif. Les consultations médicales gratuites dans les centres de santé communaux seront organisées sur des journées fixes et bénéficieront du soutien des établissements de santé de niveau supérieur. Le calendrier des consultations devra être largement diffusé auprès de la population afin d'optimiser l'utilisation des ressources.

Pour financer les examens médicaux gratuits organisés par les établissements de santé, deux solutions sont envisagées, selon Mme Trang : soit le budget de l’État finance directement les établissements d’examen et de traitement, qui établiront leurs devis en fonction de leur budget ; soit l’État transfère les coûts à la Caisse d’assurance maladie, qui les prend en charge directement lors des examens périodiques, en même temps que les frais de consultation et de traitement couverts par l’assurance maladie. Cette solution permettrait de réaliser des économies dès la mise en œuvre.

« Le ministère de la Santé élabore actuellement ces plans et s’efforcera de les soumettre au Premier ministre afin qu’un plan général soit rapidement publié pour l’ensemble du pays. Dès qu’il sera finalisé, ce plan sera rendu public afin que la population puisse connaître ses droits, savoir où et comment se faire examiner et soigner, et ainsi bénéficier des prestations prévues par la résolution 72 », a souligné le directeur du département de l’assurance maladie.

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Source : https://cand.com.vn/y-te/tu-nam-2026-doi-tuong-nao-se-duoc-uu-tien-kham-benh-mien-phi--i790059/