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Rupture d'implant mammaire après augmentation mammaire

Les médecins du Centre de chirurgie plastique et esthétique de l'hôpital Viet Duc Friendship (Hanoï) ont traité avec succès une patiente dont l'implant mammaire s'est rompu après une augmentation mammaire avec un gros implant texturé dans une clinique esthétique privée, en utilisant la méthode endoscopique des aisselles.

Báo Thanh niênBáo Thanh niên04/07/2020

Une patiente de 43 ans, résidant à Hanoï , a déclaré avoir subi une augmentation mammaire il y a cinq ans, dans un institut de beauté privé. Après l'opération, elle a ressenti de fortes douleurs, ses seins étaient contusionnés et durs. Le médecin lui a conseillé un massage plusieurs mois plus tard, ce qui a permis à ses seins de se ramollir.
Récemment, en réponse à la nouvelle selon laquelle de gros implants mammaires texturés ont été rappelés en Europe et aux États-Unis en raison de la possibilité d'une contracture capsulaire ou de la formation de cellules étrangères autour de l'implant, la patiente est retournée à la clinique esthétique où elle a subi sa première intervention chirurgicale, puis s'est rendue à l'hôpital Viet Duc Friendship pour un contrôle.
Le Dr Nguyen Hong Ha, professeur agrégé et chef du service de chirurgie plastique de l'hôpital, a indiqué que la patiente présentait une surface irrégulière de son implant mammaire et qu'une IRM à 3,0 Tesla était nécessaire pour diagnostiquer des pathologies mammaires. Les résultats ont révélé une rupture antérieure de l'implant mammaire, mais la patiente ne le savait pas ; une intervention chirurgicale immédiate a donc été prescrite.
Après la pose d'implants mammaires, en l'absence de signes anormaux, la patiente devra simplement subir une échographie et un contrôle annuel. En cas de raideur, de douleur ou de nodules, il est conseillé de consulter un spécialiste en chirurgie plastique dans des centres de grande taille disposant d'équipements de diagnostic précis et d'une pathologie cellulaire spécialisée, afin de bénéficier d'un traitement, d'un suivi et d'une prise en charge des complications liées à ce type d'implant à long terme.

Dr Nguyen Hong Ha

L'intervention chirurgicale a été réalisée au niveau de l'ancienne incision (incision axillaire) mais par chirurgie laparoscopique.
Le Dr Nguyen Hong Ha a expliqué : « L'opération a été très difficile, car la large enveloppe rugueuse du sac adhérait fermement aux tissus environnants. » Les chirurgiens ont passé près de deux heures à disséquer la capsule fibreuse épaisse et à nettoyer le silicone liquide qui s'était répandu. L'enveloppe fibreuse rugueuse entourant le sac a également été soumise à un examen anatomopathologique. En 30 minutes, l'échantillon de la patiente s'est révélé exempt de cellules malignes. Les médecins ont alors remplacé l'ancien sac mammaire endommagé par un sac mammaire de dernière génération, restaurant ainsi la souplesse et la beauté naturelle de la poitrine de la patiente.
Selon le Dr Ha, les autorités sanitaires américaines et européennes ont récemment demandé simultanément le rappel de tous ces grands sacs texturés sur le marché. « Le patient mentionné ci-dessus a eu beaucoup de chance : il s'est rendu à l'hôpital pour examen et diagnostic, où des complications liées à la rupture du sac ont été constatées et a été rapidement opéré pour retirer le silicone rompu avant qu'il ne se propage davantage », a déclaré le Dr Ha, ajoutant : « Les chirurgiens non formés à la chirurgie endoscopique placent les implants mammaires par l'incision axillaire traditionnelle. Actuellement, la technique endoscopique de pose d'implants mammaires sous l'aisselle ne nécessite pas de nouvelle incision thoracique, ce qui réduit considérablement les complications (hémorragies, hématomes), la douleur et la formation de contractures fibreuses après l'intervention, réduisant ainsi les complications après la pose d'implants mammaires. »
Les implants texturés de grande taille sont toujours durs et leur enveloppe rugueuse rend les seins difficiles à assouplir après leur pose. Avec le temps, cette enveloppe rugueuse peut stimuler le corps à créer une capsule fibreuse, susceptible de se rompre facilement et de produire des cellules anormales autour de la capsule. Les patientes ayant déjà subi une intervention chirurgicale avec des implants texturés de grande taille et actuellement retirés du marché doivent être réexaminées et surveillées régulièrement », a souligné le Dr Ha.

Source : https://thanhnien.vn/vo-tui-nguc-sau-khi-nang-cap-vong-1-185971421.htm


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