גילוי מוקדם של עיוותים מולדים בחזה הוא קריטי.

עיוותים בחזה, הידועים גם בשם חזה משפכי או פקטוס אקסקבאטום, שכיחים יותר אצל גברים מאשר אצל נשים. ללא ניתוח מוקדם, המצב עלול לגרום לתסמינים המשפיעים על תפקוד הלב-ריאה, כמו גם למצוקה נפשית הן עבור ההורים והן עבור הילדים.

עיוותים מולדים בחזה עלולים לגרום לדחיסה של הלב והריאות.

עיוות חזה מולד הוא עיוות חזה מולד הנגרם מהתפתחות לא תקינה של חלק מהצלעות ועצם החזה, וכתוצאה מכך שקוע בחזה. פגם זה ניתן לאתר בלידה או במהלך גיל ההתבגרות, אך רוב המקרים מתגלים בלידה.

זהו מצב בו עצם החזה והצלעות מתפתחות פנימה באופן חריג, מה שגורם לפקטוס אקסקבאטום (חזה שקוע). המצב יכול ללחוץ על הלב והריאות, להגביל פעילות גופנית, להוביל לירידה במשקל ולהשפיע על ההתפתחות הפסיכולוגית של הילד. זה עשוי להיות קשור לעיוותים או עקמת, בדרך כלל ברמה קלה.

עיוותים מולדים בחזה נוצרים כאשר יש צמיחה מוגזמת או לא מאוזנת של הסחוסים הצלעיים התחתונים, דבר שדוחף את עצם החזה לאחור ויוצר עקמומיות פתאומית ועמוקה של עצם החזה ממש לפני החיבור שלו עם זיז החזה. עיוותים אלה בחזה מתגלים בדרך כלל זמן קצר לאחר הלידה או במהלך גיל ההתבגרות. ברוב המקרים, הם מתגלים מיד לאחר הלידה.

המחלה מתקדמת עם הזמן, ומתבטאת בעיקר בגיל ההתבגרות, כאשר צמיחת העצם בשיאה. יש לה אופי משפחתי; אחים ואחיות או אפילו אבות ובנים עשויים להיפגע.

עיוותים מולדים בחזה נגרמים כתוצאה מהתפתחות לא תקינה של עצם החזה והסחוס הצלעי, וכתוצאה מכך נוצר חלל בית החזה עמוק ושקוע.

כיצד לזהות עיוותים מולדים בחזה

רוב המקרים הקלים עד הבינוניים של תסחיף ריאתי לא יגרמו לתסמינים. במקרים חמורים יותר, תסמינים נפוצים כוללים כאבים בחזה, עייפות מתמשכת, קוצר נשימה ודופק לב מהיר.

כאשר ילדים פעילים יתר על המידה, הדבר עלול להוביל לפעילות גופנית מוגבלת, מה שגורם להם להיות עייפים יותר ולחוות קוצר נשימה יותר מאשר חבריהם.

רזה ותת-תזונה, בשילוב עם חזה שקוע, גורמים למראה אסתטי ירוד.

טיפול בעיוותים מולדים בחזה

הטיפול העיקרי כיום לעיוותים מולדים בחזה הוא ניתוח. מקרים חמורים של עיוותים בחזה המשפיעים על תפקוד לב-ריאה או כאלה הקשורים למומי לב מולדים צריכים להיות מטופלים מוקדם. הגיל האופטימלי לטיפול הוא בדרך כלל בין 7 ל-15 שנים; חולים מבוגרים יותר עדיין יכולים לעבור ניתוח, אך הוא מאתגר יותר. ניתוח המבוצע מוקדם מדי, לפני שהעצמות מפותחות במלואן, יכול להיות כואב מאוד אם מבוצע מאוחר מדי, כאשר מבנה השלד כבר נוצר.

אינדיקציות כירורגיות כוללות אחד מהגורמים הבאים:

• תסמינים של תסחיף לב-ריאה כוללים: קוצר נשימה, כאבים בחזה ופעילות גופנית מוגבלת.
  
• גורם אסתטי: בעוד שחזה שקוע לא בהכרח גורם לתסמינים, הוא אינו מושך מבחינה אסתטית.
• גורמים פסיכולוגיים: ילדים עם הערכה עצמית נמוכה מהססים לתקשר עם אחרים.
• מדד המשמש להערכת חומרת עיוות בית החזה.

עבור ילדים עם עיוותים קלים עד בינוניים בחזה שאינם מועמדים לניתוח, רופאים ירשמו פיזיותרפיה. תרגילים יכולים לסייע בשיפור צורת החזה ולהפחית אי נוחות בהנחיית פיזיותרפיסט.

פעילות גופנית סדירה יכולה להועיל גם במקרים קלים של עיוותים בחזה. שימו לב שילדים צריכים לבחור ענפי ספורט המתאימים לגילם ולהימנע ממאמץ יתר.

לסיכום : פקטוס אקסקבאטום מולד נגרם עקב התפתחות לא תקינה של עצם החזה והסחוס הצלעי, וכתוצאה מכך נוצר שקע עמוק בחזה. אם לא מטופל, פקטוס אקסקבאטום יכול לגרום לבעיות שונות בהתאם לחומרתו, כולל כאב עקב עיוות עצם, מתיחת שרירים או לחץ על הלב והריאות, המשפיעים על הפעילות הגופנית. לכן, גילוי מוקדם וטיפול בזמן הם קריטיים, והורים צריכים לפנות לטיפול רפואי בהקדם אם הם חושדים באחד מהמצבים הללו.

ד"ר טראן אן טואן

מקור: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/can-phat-hien-som-di-dang-long-nguc-bam-sinh-172241121113519428.htm