ב-9 בספטמבר, פרופסור וד"ר פאם נו היפ, מנהל בית החולים המרכזי של הואה , הודיע כי לראשונה בווייטנאם, רופאים בבית החולים המרכזי של הואה ביצעו בהצלחה השתלת מח עצם תלסמיה לילד באמצעות מח עצם מאמו הביולוגית של הילד, אך עם אי התאמה לסוג הדם.
ילד בן שש, VQC, ממחוז בק נין , עם מנהיגים וצוות השתלת מח עצם מבית החולים המרכזי הואה ביום שחרורו.
צילום: SHANGXIAN
VQC בת השש, ממחוז בק נין, אובחנה עם בטא-תלסמיה בגיל שישה חודשים ונזקקה לעירויי דם חודשיים. לאחר ששמעה על השתלות מח עצם מוצלחות בבית החולים המרכזי של הואה, משפחתה הביאה אותה להואה כדי לבקש השתלה.
בבית החולים המרכזי של הואה, לאחר שבדיקת HLA אישרה התאמה של HLA ב-11/12 עם אמו הביולוגית של הילד, הנהלת בית החולים קיימה התייעצות עם מחלקות ומרכזים שונים בבית החולים, כמו גם מומחים מאיטליה, כדי לתכנן את ההשתלה. השתלת מח העצם בוצעה ב-11 באוגוסט.
"זהו מקרה מיוחד של השתלה עקב אי-התאמה בין קבוצות דם אם לילד; לתינוק סוג דם A, ולאם סוג דם AB. בעבר בווייטנאם, במקרים של אי-התאמה בין קבוצות דם, היו מבצעים אפרזיס של תאי דם אדומים לאחר איסוף מח עצם או תאי גזע מדם היקפי, ובתי חולים מסוימים היו משתמשים בריטוקסימאב. אבל בבית החולים המרכזי של הואה, יושמה טכניקה חדשה, המשתמשת בסבילות חיסונית על ידי הגדלה הדרגתית של נפח הדם של התורם לגוף המקבל. לצד עירוי הדם, המטופל קיבל גם נוזלים מרובים דרך הווריד ותרופות נגד אלרגיה."
צוות השתלת מח עצם בבית החולים המרכזי של הואה
צילום: SHANGXIAN
ארבעה ימים לאחר קבלת סוג הדם של המקבל, הילד יעבור בדיקת טיטר נוגדנים כדי לקבוע את השלב הבא. אם טיטר הנוגדנים נמוך מ-1/32 מתאריך איסוף תאי הגזע של התורם, התאים יועברו לעירוי לגופו של המקבל ללא אפרזיס של תאי דם אדומים. רק כאשר טיטר הנוגדנים גדול או שווה ל-1/32, יידרש אפרזיס של תאי דם אדומים משקית תאי הגזע. שיטה זו זולה יותר ויש לה יתרון של שימור ספירת תאי הגזע של המטופל. זוהי השתלת מח עצם תלסמיה אלוגנית שלישית עם אי התאמה לסוגי דם.
"ייתרה מזאת, זוהי השתלת מח עצם ראשונה מסוג תלסמיה בווייטנאם המשתמשת במוח עצם מהאם. על פי הסטטיסטיקה, ל-20% מהאחים במשפחה יש תאימות HLA. עם זאת, רק 5% מהמקרים יביאו לכך שלילדים תהיה התאמה של HLA עם אביהם או אמם. עבור השתלות מח עצם תלסמיה באמצעות תורמים מהורים, נעשה שימוש בפרוטוקול התניה שונה בהשוואה להשתלות מאחים", הצהיר פרופסור פאם נו היפ.
זה פותח הזדמנויות נוספות להשתלות מח עצם לילדים עם מחלות מסכנות חיים.
לאחר ההשתלה, מצבה של המטופלת השתפר בהדרגה, כאשר ספירת טסיות הדם והגרנולוציטים התאוששה בימים 20 ו-24 בהתאמה. עד ה-8 בספטמבר, היום ה-28 לאחר ההשתלה, בריאותה של ג' התאוששה לחלוטין והיא שוחררה מבית החולים.
תלסמיה היא הפרעה המטולוגית תורשתית נפוצה, כאשר כ-2,000-2,500 ילדים בווייטנאם מאובחנים עם צורה חמורה מדי שנה. ילדים אלה זקוקים לטיפול לכל החיים באמצעות עירויי דם וטיפול קלאציה בברזל, מה שמוביל לסיבוכים רבים המשפיעים על הלב, הכבד, הכליות, המערכת האנדוקרינית, העצמות וההתפתחות הפיזית והנפשית. חייהם קשורים קשר הדוק לבתי חולים, והופכים לנטל על משפחותיהם והחברה.
הצוות הרפואי בבית החולים המרכזי הואה שמח לשמוע את הדיווח על השתלת מח עצם מוצלחת מאם עם סוג דם לא תואם.
צילום: SHANGXIAN
"כיום, הודות להשקעה בציוד מודרני, בית החולים יכול לבצע השתלות בו זמנית לארבעה מטופלים ילדים. ובעתיד הקרוב מאוד, בית החולים יבצע השתלות חצי-תואמות לילדים עם תלסמיה שאין להם תאימות מלאה ל-HLA עם אחיהם והוריהם, ובכך ירחיב את ההזדמנות לחיים בריאים עבור יותר ילדים עם תלסמיה, במיוחד במקרים בהם לא היו בעבר אפשרויות לטיפול סופי, מה שמביא תקווה גדולה למשפחות ולקהילה", הוסיף פרופסור פאם נו היפ.
מקור: https://thanhnien.vn/lan-dau-tien-ghep-tuy-thanh-cong-tu-me-ruot-bat-dong-nhom-mau-185250909174401208.htm
תגובה (0)