השתלת מח עצם מוצלחת ראשונה מאם ביולוגית עם סוג דם לא תואם

ב-9 בספטמבר, פרופסור - ד"ר פאם נו היפ, מנהל בית החולים המרכזי של הואה , אמר כי לראשונה בווייטנאם, רופאים בבית החולים המרכזי של הואה ביצעו בהצלחה השתלת מח עצם תלסמיה לילד חולה ממח עצם של האם אך עם סוגי דם לא תואמים.

Lần đầu tiên ghép tủy thành công từ mẹ ruột bất đồng nhóm máu- Ảnh 1. — ילד VQC (בן 6, מבק נין ) עם מנהיגים וצוות השתלות מח עצם מבית החולים המרכזי של הואה ביום השחרור.

VQC (בן 6, מבק נין) אובחן עם בטא-תלסמיה בגיל 6 חודשים ונאלץ להתאשפז לצורך עירויי דם חודשיים. לאחר ששמעו על השתלות מח עצם מוצלחות בבית החולים המרכזי של הואה, לקחה אותו משפחתו להואה כדי לבקש השתלת מח עצם.

בבית החולים המרכזי של הואה, לאחר בדיקת HLA, הילד נמצא תואם ל-HLA 11/12 עם אמו הביולוגית. מועצת המנהלים של בית החולים קיימה פגישת התייעצות עם מחלקות, מרכזים בבית החולים ומומחים מאיטליה כדי לתכנן השתלה לילד. השתלת מח העצם בוצעה ב-11 באוגוסט.

"זוהי השתלה מיוחדת בגלל אי-התאמה בין סוג הדם של האם לילד. לתינוק סוג דם A, ולאם סוג דם AB. בעבר, בווייטנאם, במקרים של אי-התאמה בין סוג דם, תאי דם אדומים היו מופרדים לאחר איסוף תאי גזע של מח עצם או דם היקפי. חלק מבתי החולים היו משתמשים בריטוקסימאב. אבל בבית החולים המרכזי של הואה, יושמה טכניקה חדשה, סבילות חיסונית על ידי עירוי סוג הדם של התורם לגוף המקבל בנפח הולך וגדל. יחד עם עירוי הדם, המטופל קיבל גם נוזלים רבים תוך ורידיים ותרופות נגד אלרגיה."

Lần đầu tiên ghép tủy thành công từ mẹ ruột bất đồng nhóm máu- Ảnh 2. — צוות השתלת מח עצם בבית החולים המרכזי של הואה

לאחר 4 ימים של עירוי מסוג דם של המקבל, המטופל ייבדק לרמות נוגדנים כדי להחליט על הצעד הבא. אם רמת הנוגדנים נמוכה מ-1/32 מתאריך איסוף תאי הגזע של התורם, הם יוזרקו לגוף המקבל ללא הפרדת תאי דם אדומים. רק כאשר רמת הנוגדנים גדולה או שווה ל-1/32, יהיה צורך להפריד את תאי הדם האדומים משקית תאי הגזע. שיטה זו זולה יותר ויש לה יתרון של שימור תאי הגזע של המטופל. זוהי השתלת מח עצם אלוגנאית שלישית עקב תלסמיה עם אי התאמה לסוגי דם.

"בנוסף, זוהי השתלת מח עצם תלסמיה הראשונה בווייטנאם, בה נלקח מח עצם מהאם. על פי הסטטיסטיקה, ל-20% מהאחים במשפחה יש תאימות HLA. עם זאת, רק ל-5% מהילדים תהיה תאימות HLA עם אביהם או אמם. "במקרים של השתלת מח עצם תלסמיה עם תורמים מהורים, ייעשה שימוש במשטר התניה שונה בהשוואה למח עצם שנלקח מאחים", אמר פרופסור פאם נו היפ.

פתיחת הזדמנויות רבות להשתלת מח עצם לילדים עם מחלות קשות

לאחר ההשתלה, מצבו של המטופל השתפר בהדרגה, טסיות הדם והגרנולוציטים התאוששו בימים 20 ו-24. ב-8 בספטמבר, היום ה-28 לאחר ההשתלה, בריאותו של ג' התאוששה היטב והוא שוחרר מבית החולים.

תלסמיה היא מחלה המטולוגית גנטית נפוצה, כאשר כ-2,000-2,500 ילדים בווייטנאם מאובחנים כחולי המחלה מדי שנה. ילדים החולים במחלה חייבים לעבור טיפול לכל החיים הכולל עירויי דם והפרשת ברזל, מה שמותיר סיבוכים רבים בלב, בכבד, בכליות, במערכת האנדוקרינית, בעצמות ובהתפתחות הפיזית והנפשית. חייהם של ילדים קשורים קשר הדוק לבית החולים, והופכים לנטל על משפחותיהם והחברה.

Lần đầu tiên ghép tủy thành công từ mẹ ruột bất đồng nhóm máu- Ảnh 3. — הצוות הרפואי של בית החולים המרכזי הואה שמח לשמוע את הדיווח על התוצאות המוצלחות של השתלת מח עצם מאם עם סוגי דם לא תואמים.

"כיום, עם מערכת הציוד המודרנית שהושקעה, בית החולים יכול לבצע השתלות ל-4 ילדים בו זמנית. ובעתיד הקרוב מאוד, בית החולים יבצע השתלות חצי-תואמות לילדים עם תלסמיה אך אין להם תאימות מלאה ל-HLA עם אחיהם והוריהם, מה שירחיב את ההזדמנות לחיים בריאים עבור יותר ילדים עם תלסמיה, במיוחד במקרים בהם לא היו בעבר אפשרויות טיפול רדיקליות, ויביא תקווה גדולה למשפחות ולקהילה", הוסיף פרופסור פאם נו היפ.

מקור: https://thanhnien.vn/lan-dau-tien-ghep-tuy-thanh-cong-tu-me-ruot-bat-dong-nhom-mau-185250909174401208.htm