שיתוק מוחי ואוטם מוחי יכולים לנבוע מהזנחת טיפול בלחץ דם גבוה.

עודכן: 25/02/2024 06:16:36

שני חולים אושפזו בחדר המיון במצב קריטי לאחר שטיפלו בתרופות באופן עצמאי בביתם למרות לחץ דם גבוה.

מטופל חירום בבית החולים באך מאי (תמונה להמחשה)

לדברי ד"ר טראן סונג ג'יאנג, ראש יחידה C9 במכון הקרדיווסקולרי של בית החולים באך מאי, המקרה הראשון היה גבר בן 67 שסבל מיתר לחץ דם במשך שנים רבות.

המטופל המשיך ליטול תרופות מדי יום, אך לחץ הדם שלו נותר באופן עקבי על 150/95 מ"מ כספית. מאחר שלא חווה אי נוחות, המטופל לא פנה לטיפול רפואי נוסף להתאמת התרופות שלו.

בבוקר ה-18 בפברואר, לאחר שתיית אלכוהול, חווה המטופל כאב ראש, סחרחורת וחוסר תחושה בצד ימין של הגוף. עם שובו הביתה, מדד את לחץ הדם שלו ומצא שהוא גבוה (190/105 מ"מ כספית), ולכן נטל בעצמו כדור נוסף להורדת לחץ דם.

מאוחר יותר, האיש הרגיש טוב יותר, אם כי עדיין הייתה לו קהות קלה בצד ימין של גופו, ולכן לא פנה לבית החולים.

עד אחר הצהריים של ה-19 בפברואר, מצבו של המטופל החמיר, והוא לא יכל עוד להזיז את ידו ורגלו הימנית. בני משפחתו לקחו אותו לבית החולים באך מאי לטיפול חירום, שם סריקת CT של המוח גילתה חסימה בכלי דם מוחיים 30 שעות לפני ההליך.

מקרה 2 עוסק בחולה בת 75 שאובחנה עם יתר לחץ דם במשך שנים רבות וכיום רופאים בבית החולים הצבאי מרשם לה שתי תרופות להורדת יתר לחץ דם.

לעיתים, המטופל שוכח ליטול את התרופות שלו. מזה כשבוע, לחץ הדם שלו משתנה באופן לא סדיר, ולפעמים מגיע ל-180/100 מ"מ כספית.

במשך 5 הימים האחרונים, המטופל חווה כאבי ראש וסחרחורת. בבדיקה במרפאה פרטית, הרופא אבחן משבר יתר לחץ דם עם הפרעה וסטיבולרית ורשם לו תרופות לטיפול אמבולטורי.

שלושה ימים לפני האשפוז, המטופל פיתח דיבור עילג, אך המשפחה סברה שבתי החולים הציבוריים סגורים בשבתות ולכן לא פנתה לטיפול רפואי מיידי. ביום שני, המטופל אושפז בבית החולים ואובחן כסובל מאוטם מוחי והמיפלגיה בצד שמאל.

לדברי ד"ר טראן סונג ג'יאנג, שני החולים סבלו משבץ מוחי ואוטם מוחי אך אושפזו בבית החולים באיחור, מה שהוביל להמיפלגיה (שיתוק של צד אחד של הגוף).

"אם מאושפזים מוקדם, במהלך 'שעת הזהב', חולים יכולים לקבל תרופות תרומבוליטיות או להסיר קרישי דם החוסמים את עורקי המוח, ותסמיני שבץ כמו שיתוק יכולים להחלים במהירות, ואף לחזור לשגרה", אמר ד"ר ג'יאנג, והוסיף כי הגורם לשבץ בשני החולים נבע מטיפול לא מספק ביתר לחץ דם.

המומחה ציין כי לחץ הדם האופטימלי שיש להשיג במהלך הטיפול הוא מתחת ל-130/80 מ"מ כספית. לכן, אם לחץ הדם עולה מעל 140/90 מ"מ כספית, עליך לחזור לרופא שלך כדי להעלות את המינון או להוסיף תרופות נוספות.

אסור למטופלים להפסיק ליטול את התרופות שלהם באופן עצמאי או ליטול אותן באופן לא סדיר מדי יום. אם הם חווים סימנים חשודים לשבץ מוחי, עליהם לפנות לבית החולים מיד.

סימני שבץ מוחי

- אובדן שיווי משקל, כאב ראש, סחרחורת

- ראייה מטושטשת

- אסימטריה בפנים או צניחה בצד אחד.

- קהות או חולשה באותה זרוע או רגל בהשוואה לזרוע או לרגל השנייה.

- קושי בדיבור, ליקוי בדיבור

שבץ מוחי הוא מצב חירום רפואי . כאשר חווים את התסמינים הנ"ל, ד"ר ג'יאן מייעץ לקחת מטופלים במהירות למתקני רפואה דחופה בתוך "שעת הזהב". חשוב גם לטפל כראוי בלחץ דם גבוה כדי להפחית את הסיכון לשבץ מוחי.

"תקופת 'שעת הזהב', מהופעת תסמינים חריגים ועד לאבחון, היא 4-6 שעות", הסביר הרופא.

על פי NGUYEN NGOAN (VTC News)

מָקוֹר