הסיבה לכך שיותר ויותר ילדים סובלים מאטופיק דרמטיטיס, אלרגיות למזון וכו'.

(עיתון דן טרי) - אלרגיות הופכות לאחת מבעיות הבריאות הנפוצות ביותר בקרב ילדים, כאשר שיעור ההיארעות עולה בהתמדה.

זוהי תגובת יתר של מערכת החיסון לחומרים לא מזיקים מהסביבה, הנקראים אלרגנים, המובילה לתסמינים הנעים בין קלים כמו גירוד לבין חמורים כמו אנפילקסיס.

למרות שאינה מצב מסכן חיים באופן מיידי, לאלרגיות יש השפעות ארוכות טווח על התפתחותם ואיכות חייהם של ילדים, והן מטילות נטל משמעותי על המשפחות.

ילד עם דלקת עור אטופית (תמונה להמחשה: Getty).

בדיווח בכנס לרפואת אף וגרון ילדים 2025 שנערך ב-12 בדצמבר, ציין ד"ר הואנג קווק טונג, מרצה לרפואת ילדים בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת הרפואה והרוקחות בהו צ'י מין סיטי, כי אלרגיות מתבטאות לעיתים קרובות במצבים כגון אטופיק דרמטיטיס, אלרגיות למזון, נזלת אלרגית ואסטמה.

מצבים אלה אינם מופיעים בנפרד, אלא בדרך כלל חלק מהתקדמות טבעית ומתמשכת, המכונה "התקדמות אלרגית". ברגע שמתפתח מצב אלרגי, ילדים נמצאים בסיכון לפתח מצבים אחרים לאורך זמן אם הם אינם מטופלים כראוי.

מדוע יותר ויותר אנשים מפתחים אלרגיות?

שיעור האלרגיות בקרב ילדים ברחבי העולם עלה במהירות בעשורים האחרונים. לדברי ד"ר הואנג קווק טונג, בעוד שדלקת עור אטופית הייתה נדירה לפני 10 שנים, שכיחות המחלה בקרב ילדים מתחת לגיל 5 מגיעה כיום ל-10-20%, בהתאם למדינה.

ד"ר הואנג קווק טונג נותן דיווח באירוע (צילום: DL).

גם שכיחותן של אלרגיות למזון עלתה בחדות, במיוחד לביצים, חלב ופירות ים, בעוד שנזלת אלרגית מהווה 10-20% מילדים בגיל בית ספר. אסתמה לא רק במגמת עלייה, אלא גם צפויה להישאר גבוהה עד שנת 2050.

"הסיבה הבסיסית לאלרגיות היא נזק למחסום האפיתל - השכבה המגנה של העור, המעיים ודרכי הנשימה. זה מאפשר לאלרגנים לחדור בקלות ולעורר תגובה חיסונית."

"עלייה זו אינה נובעת מסיבה אחת אלא משילוב של גורמים, כולל שינויי אקלים, ירידה במגוון המיקרוביאלי, תזונה וזיהום סביבתי", הצהיר הרופא.

בין הגורמים התורמים לכך, שינויי האקלים נחשבים לגורם הגדול ביותר לעלייה באלרגיות בדרכי הנשימה.

עליית הטמפרטורות הגלובליות מובילה לעונת אבקה ארוכה יותר, ספירות אבקה גבוהות יותר וזמני פיזור ארוכים יותר. אירועי מזג אוויר קיצוניים כמו שיטפונות, סופות אבק ושריפות יער גם מגבירים את ריכוז החומרים המגרים באוויר, וגורמים להתפרצויות של נזלת אלרגית ואסטמה.

בנוסף, אובדן גיוון מיקרוביאלי - תוצאה של ניתוח קיסרי, שימוש יתר באנטיביוטיקה ולידה מוקדמת - הוא גורם נוסף לאלרגיות אצל ילדים.

בפרט, ניתוחים קיסריים מונעים מתינוקות להיחשף למיקרוביום הטבעי של אמם כפי שהיה קורה בלידות נרתיקיות. לידות מוקדמות אינן מאפשרות לתינוקות מספיק זמן לפתח באופן מלא את מערכת החיסון ואת מחסום האפיתל שלהם. שימוש יתר באנטיביוטיקה משבש את איזון המיקרוביום, מה שהופך את הגוף נוטה יותר לתגובת יתר לאלרגנים.

שינויים בדפוסי התזונה מסבירים גם את העלייה בשיעור האלרגיות.

לדברי ד"ר טונג, תזונה עשירה במזון מהיר, שומנים רוויים, סוכר מזוקק ומזונות מעובדים מאוד, וחסרה בירקות ובסיבים, הוכחה כמגבירה את הסיכון לאלרגיות אצל ילדים.

יתר על כן, זיהום אוויר, גזי פליטה מרכבים, אבק דק, חומרי ניקוי, חומרים משמרים וכו', תוקפים ישירות את מחסום האפיתל של העור ואת רירית הנשימה. כאשר מחסום זה ניזוק, הוא מגביר את הסבירות לחדירת אלרגנים לגוף.

זרועה של ילדה קטנה מכוסה בפריחות אלרגיות (תמונה להמחשה: Getty).

"אפקט הדומינו" של מחלות אלרגיות וכיצד למנוע אותן.

תהליך אלרגי אצל ילדים הוא התקדמות טבעית בהתאם לגיל ולמנגנונים ביולוגיים, החל בנגעים בעור ומוביל למחלות נשימה. ד"ר הואנג קווק טונג מתאר זאת כ"אפקט דומינו", כאשר אטופיק דרמטיטיס הוא החוליה הראשונה. אם לא נשלט, הוא יכול להתפשט לאלרגיות למזון, נזלת אלרגית ואסטמה.

בהתאם להתקדמות האלרגיה, ילדים מפתחים לעיתים קרובות אטופיק דרמטיטיס בשנותיהם הראשונות. ככל שהם מתבגרים, הם עלולים לפתח גם אלרגיות למזון, לרוב לביצים, בוטנים, חלב ופירות ים. מחקרים מראים כי ילדים המפתחים אטופיק דרמטיטיס בשלב מוקדם נמצאים בסיכון גבוה פי שישה לפתח אלרגיות למזון בהשוואה לילדים רגילים.

במהלך תקופת בית הספר, אלרגיות יכולות להתפשט למערכת הנשימה עם מצבים כמו נזלת אלרגית ואסטמה. שני מצבים אלה קשורים זה בזה: שליטה טובה בנזלת אלרגית מסייעת בשיפור השליטה באסתמה, ולהיפך.

יתר על כן, ילדים עלולים לסבול מ"אלרגיות כפולות", כלומר יש להם מספר מצבים אלרגיים בו זמנית. אם לא יטופל מוקדם, המצב האלרגי יחמיר ויהיה קשה יותר לשלוט בו בהמשך.

לדברי ד"ר טונג, מניעה מוחלטת של התקדמות האלרגיות עדיין אינה אפשרית. עם זאת, מספר התערבויות מוקדמות, החל משלב ההריון ועד גיל הילד, הוכחו כיעילות בהפחתת הסיכון ובהגבלת חומרת המחלה.

מחקרים מראים שתזונה ים תיכונית, או תזונה עשירה בירקות ובמזונות טריים, מסייעת להפחית את הסיכון לנזלת אלרגית ואסטמה אצל ילדים מגיל ארבע. לעומת זאת, תזונה מערבית עם מזונות מעובדים מאוד או מבושלים יתר על המידה מגבירה את הסיכון לאלרגיות אצל ילדים.

לכן, גם האם וגם התינוק צריכים לאכול מגוון מזונות, להגביל מזונות מעובדים במיוחד ולתעדף ארוחות ביתיות כדי להפחית/להגביל את הסיכון לאלרגיות.

יש להיוולד תינוקות באופן טבעי, בהנקה בלעדי, ולהימנע משימוש מופרז באנטיביוטיקה. יש גם לחשוף אותם לאלרגנים (חיות מחמד, מזון וכו') כדי לחזק את חסינותם.

מאחר שדלקת עור אטופית היא השלב הראשוני של תהליך אלרגי, טיפול מוקדם בעור, במיוחד אצל ילדים עם היסטוריה משפחתית, יעיל גם הוא באופן משמעותי. רופאים מצטטים מספר מחקרים אחרונים המראים כי לחות יומית מגיל ינקות יכולה להפחית את הסיכון לדלקת עור אטופית ב-30-50%.

מספר מחקרים ציינו גם כי שימוש בפרוביוטיקה עשוי להפחית את הסיכון לדלקת עור אטופית, אם כי הראיות עדיין אינן חזקות מספיק כדי להמליץ ​​עליה באופן נרחב.

עבור ילדים הסובלים מאלרגיות נשימתיות, ניהול בו זמנית של נזלת אלרגית ואסתמה הוא חיוני. טיפול יעיל במצב אחד יסייע בשיפור השני.

מקור: https://dantri.com.vn/suc-khoe/ly-do-ngay-cang-nhieu-tre-em-bi-viem-da-co-dia-di-ung-thuc-an-20251212141125406.htm