אזהרה: הסיכון להתפרצויות פוליו בווייטנאם גבוה מאוד.

ב-12 בדצמבר, בהאנוי, ארגן משרד הבריאות כנס מקוון ארצי בנושא מניעה ובקרה של פוליו, בהשתתפות יחידות תחת משרד הבריאות, מחלקות בריאות מחוזיות ועירוניות, יחידות בריאות תחת משרדי הבריאות וארגון הבריאות העולמי בווייטנאם.

נציגים המשתתפים בכנס במשרד הבריאות .

במהלך שיתוף המידע בכנס, הצהיר נציג ארגון הבריאות העולמי בווייטנאם: בפגישה ה-43 של ועדת החירום לפוליו במסגרת תקנות הבריאות הבינלאומיות (IHR), שכונסה על ידי המנכ"ל של ארגון הבריאות העולמי באוקטובר 2025, הוסכם כי: הסיכון להתפשטות בינלאומית של נגיף הפוליו נותר מצב חירום בריאותי עולמי. אזורים שבהם חיסלו את הפוליו עדיין מושפעים מהתפרצויות פוליו הנגרמות מזנים מהונדסים גנטית של הנגיף (cVDPV). התפרצויות פוליו אחרונות באזור שנגרמו מזנים מהונדסים גנטית של הנגיף (cVDPV) כוללות: אינדונזיה (2022-2025), פפואה גינאה החדשה (2025).

ראוי לציין כי המקרה הראשון של פוליו שנגרם על ידי נגיף מסוג 1 מהונדס גנטית (cVDPV1) זוהה לאחרונה בלאוס באמצעות מעקב אחר שיתוק רפוי חריף, ולאוס זיהתה התפרצות של cVDPV. באופן מדאיג, ארגון הבריאות העולמי (WHO) העריך כי הסיכון להתפרצויות פוליו בווייטנאם גבוה מאוד עקב גורמי סיכון כגון: סיכון אפידמיולוגי וגיאוגרפי (גובל בלאוס); הסיכון לפער בחסינות לפוליו בשנים האחרונות עקב יעדי חיסון שלא הושגו; וחוסרים במערכות המעקב והניטור הסביבתי של שיתוק רפוי חריף.

לדברי וו האי סון, סגן מנהל המחלקה למניעת מחלות (משרד הבריאות): פוליו היא מחלה מדבקת ביותר המתפשטת מאדם לאדם, בעיקר דרך הפה-צואה. בינתיים, הסיכון לפוליו בכניסה לווייטנאם גבוה מאוד עקב נפח הנסיעות הרב בין וייטנאם ללאוס; בעיות הקשורות להיגיינה ובטיחות מזון, ובמיוחד השיטפונות האחרונים ביישובים רבים. בפרט, עם התקרבות ראש השנה הירחי, ישנה תנועה משמעותית של אנשים החוזרים הביתה מעבודה רחוקה לרגל החג.

הסצנה בכנס.

לאור הסיכון לכניסת כלבת וחזרתה בווייטנאם, משרד הבריאות פרסם מסמך המבקש מהרשויות המקומיות לחזק את המעקב והמניעה של שיתוק רפוי חריף בהתאם להנחיות למעקב ומניעה של פוליו; לבחון בדחיפות את היסטוריית החיסונים ולארגן חיסון נגד פוליו (IPV, bOPV) לבתי ספר שלא קיבלו חיסון פוליו דרך הפה/בזריקות או שלא קיבלו את המנה המלאה, במיוחד באזורים בסיכון גבוה.

ביישובים הגובלים בלאוס, מגזר הבריאות המקומי מתואם בשיתוף פעולה הדוק עם רשויות לאוס כדי ליישם אמצעים יעילים ומניעה של פוליו.

פרופסור חבר, ד"ר פאם קוואנג תאי, סגן ראש המחלקה לבקרת מחלות זיהומיות (המכון הלאומי להיגיינה ואפידמיולוגיה), אמר בשיתוף מידע על מאמצי חיסון נגד פוליו: "עקב השפעת מגפת הקורונה (2021-2022) והפרעות באספקת החיסונים בשנת 2023, שיעור חיסוני הפוליו בווייטנאם הושפע. באופן ספציפי, אחוז הילדים שחוסנו/שקיבלו חיסון נגד פוליו בשנת 2002 היה 89.3%; בשנת 2023: 87.3%; ובשנת 2024: 93.2%.

ספציפית לשנת 2025, נכון לאוקטובר 2025, שיעור החיסונים הארצי הגיע ל-78.2%. למרות שרשויות מקומיות בחנו אנשים שלא חוסנו ואלו שלא קיבלו את כל המנות הנדרשות כדי ליישם חיסוני השלמה שנתיים, מספר האנשים המקבלים חיסוני השלמה מהווה רק אחוז קטן מכלל האנשים הזקוקים לחיסונים כאלה. בינתיים, שמירה על שיעור חיסון נגד פוליו של 95% ומעלה בתוכניות חיסונים שגרתיות ברמה המחוזית חיונית למניעה יעילה של פוליו.

בכנס, הצהיר סגן שר הבריאות נגוין טי ליין הואנג: "הודות ליישום חיסון הפוליו במסגרת תוכנית החיסונים המורחבת, יותר מ-95% מהילדים קיבלו חיסון פוליו דרך הפה במשך שנים רבות. כתוצאה מכך, וייטנאם לא רשמה מקרים של פוליו, ובשנת 2000, וייטנאם הוכרה על ידי ארגון הבריאות העולמי כמדינה שהכחידה את המחלה ברחבי המדינה. עם זאת, בסוף אוגוסט 2025, תועד בלאוס מקרה חיובי לנגיף פוליו מסוג 1 שמקורו בחיסון (VDPV1).

בתחילת אוקטובר 2025, לאוס רשמה שני מקרים חיוביים נוספים מדגימות צואה של שניים מתוך 28 ילדים בריאים, מה שהוביל להתפרצות פוליו ארצית ב-17 באוקטובר. ראוי לציין כי ארגון הבריאות העולמי (WHO) הגדיר את ההתפרצות בלאוס כהתפרצות אזורית והודיע ​​למדינות החולקות גבולות עם לאוס; בפרט, ארגון הבריאות העולמי הזהיר כי הסיכון לכניסת פוליו לווייטנאם גבוה מאוד ומיידי.

סגן השר נגוין טי ליין הואנג נשא נאום בכנס.

בתגובה לאזהרות ארגון הבריאות העולמי, ועל מנת להבטיח מניעה ובקרה יעילה של פוליו בזמן, תחת המוטו: "מניעה משלב מוקדם ומרחוק", משרד הבריאות מבקש מוועדות העם של המחוזות והערים להתמקד בהכוונת ועדות העם של קומונות, רובעים, אזורים מיוחדים וארגונים חברתיים-פוליטיים לתאם בשיתוף פעולה הדוק עם מגזר הבריאות כדי ליישם צעדים מקיפים לתגובה ולמניעת פוליו, במיוחד בקומונות, כפרים וכפרים הגובלים בלאוס.

משרד הבריאות התבקש להורות לכל המוסדות הרפואיים הציבוריים והפרטיים באזור לחזק את המעקב אחר שיתוק רפוי חריף, ובמיוחד מעקב פעיל ומתמשך אחר כל הילדים מתחת לגיל 15 באזור; לארגן איסוף דגימות מכל מקרי שיתוק רפוי מתחת לגיל 15 בכל המוסדות הרפואיים; לזהות מקרים מוקדם ולסנן תיירים מתחת לגיל 15 בכל מעברי הגבול היבשתיים, האוויריים והימיים... לטפל בהם במהירות ולמזער את הסיכון להתפרצויות ולהתפשטות, במיוחד בקומונות הגובלות בלאוס.

זה כולל הקפדה קפדנית על הזנת מידע מקוונת על מקרי שיתוק רפוי חריף תוך 48 שעות מהאבחון ומקרי פוליו כפי שנקבע בחוזר מס' 54/2015/TT-BYT.

סגן השר נגוין טי ליין הואנג ביקש גם שיחידות תחת המשרד ינחו את המחוזות והערים תחת אחריותן לבחון בדחיפות אזורים עם שיעורי חיסון נמוכים נגד פוליו כדי לארגן חיסונים משלימים; ינחו את היישובים לחזק באופן יזום את הניטור והמניעה של שיתוק רפוי חריף ופוליו; וליישם בקפדנות את התקנות בנוגע להודעה על תוצאות בדיקות, מידע ודיווח על מקרי מחלות זיהומיות בהתאם להנחיות משרד הבריאות.

"במקביל, משרדים, מחלקות, סוכנויות וארגונים חברתיים-פוליטיים באזור צריכים לתאם עם מגזר הבריאות כדי ליישם פעילויות להעלאת המודעות למניעה ובקרה של פוליו, לגוון את פעילויות התקשורת כדי שאנשים יבינו ויישמו באופן יזום אמצעי מניעת פוליו. פעולות אלו צריכות להתמקד בהפצת מידע בנושאים כגון: הגבלת מגע עם חולים, שמירה על היגיינה אישית, הבטחת בטיחות המזון, אכילת מזון מבושל ושתיית מים רותחים, שימוש במים נקיים; סילוק צואה ופסולת בצורה נכונה ושימוש בשירותים סניטריים; עידוד ילדים לקבל חיסונים מלאים; וייעוץ לאנשים לפנות מיד למתקן רפואי אם הם חושדים שהם חולים במחלה", הדגיש נגוין טי ליין הואנג.

בן תאילנדי

מקור: https://nhandan.vn/canh-bao-nguy-co-benh-bai-liet-xay-ra-tai-viet-nam-rat-cao-post929791.html