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एक ऐसे व्यक्ति को बचाएं जिसे पहले स्ट्रोक हुआ था और फिर दिल का दौरा पड़ा

Báo Thanh niênBáo Thanh niên17/04/2024

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मरीज़ के परिवार ने बताया कि उनके मेडिकल इतिहास के अनुसार, श्री टी. को अचानक तेज़ सिरदर्द हुआ, फिर वे बड़बड़ाने लगे और बोलने में दिक्कत होने लगी, इसलिए उन्हें हो ची मिन्ह सिटी के एक अस्पताल के आपातकालीन कक्ष में स्थानांतरित कर दिया गया। यहाँ, श्री टी. को इस्केमिक स्ट्रोक का पता चला और रक्त के थक्के को हटाने के लिए उनकी डिजिटल सबट्रैक्शन एंजियोग्राफी सफलतापूर्वक की गई। ऑपरेशन के बाद, मरीज़ होश में आ गया और खाने-पीने में सक्षम हो गया।

यह सोचकर कि खतरा टल गया है, श्री टी. को अचानक साँस लेने में तकलीफ़ होने लगी और बेचैनी होने लगी। पैराक्लिनिकल परीक्षणों के परिणामों के आधार पर, डॉक्टरों ने मरीज़ को रक्तस्रावी मस्तिष्क रोधगलन, तीव्र रोधगलन, कम EF के साथ हृदय गति रुकने, अनुपचारित उच्च रक्तचाप, टाइप 2 मधुमेह और डिस्लिपिडेमिया का निदान किया। डॉक्टरों द्वारा मरीज़ को इंट्यूबेट करने के बाद, उसे जिया एन 115 अस्पताल में स्थानांतरित कर दिया गया।

रोग का निदान बहुत गंभीर है तथा इसमें कई जोखिम हैं।

17 अप्रैल को, जिया एन 115 अस्पताल के उप निदेशक, विशेषज्ञ 2 डुओंग दुय ट्रांग ने बताया कि मरीज़ में कार्डियोजेनिक शॉक, तीव्र रोधगलन के कारण हृदय गति रुकने, निमोनिया और एक बहुत ही गंभीर रोग का निदान दिखाई दे रहा था। मरीज़ को प्राप्त करने के बाद, डॉक्टरों ने तुरंत मरीज़ को वैसोप्रेसर, रक्तचाप की दवा और एंटीबायोटिक्स दीं, मरीज़ की वेंटिलेटर स्थिति पर बारीकी से नज़र रखी, फिर जल्दी से आवश्यक पैराक्लिनिकल जाँचें कीं और कार्डियोलॉजी विभाग से परामर्श किया।

Cứu người đàn ông vừa qua cơn đột quỵ lại bị nhồi máu cơ tim- Ảnh 1.

हस्तक्षेप के बाद डॉक्टर मरीज की जांच करते हैं

पैराक्लिनिकल परिणामों से पता चला कि रोगी को तीव्र मायोकार्डियल रोधगलन, 2-वाहिका कोरोनरी धमनी रोग, 80% कोरोनरी धमनी स्टेनोसिस था... इसके अलावा, रोगी को गुर्दे की पथरी, यकृत एंजाइम में वृद्धि और गैस्ट्रोइसोफेगल रिफ्लक्स भी था।

"कोरोनरी धमनी स्टेनोसिस में, एंजियोग्राफी, एंजियोप्लास्टी और कोरोनरी धमनी स्टेंटिंग तुरंत करना आवश्यक है। मुश्किल यह है कि मरीज़ कोमा में है, एंडोट्रेकियल इंटुबैशन पर है, उसका रक्तचाप अस्थिर है, शारीरिक स्थिति खराब है, और उसे हाल ही में स्ट्रोक हुआ है। उच्च जोखिम दर के कारण हस्तक्षेप के लिए यह एक बड़ी चुनौती है। हालाँकि, अगर तुरंत हस्तक्षेप नहीं किया गया, तो मरीज़ की जान को खतरा हो सकता है," डॉ. ट्रांग ने बताया।

मरीज के लिए स्टेंट लगाने का निर्णय

गहन पुनर्जीवन के बाद, डॉक्टरों ने मरीज़ के लिए कोरोनरी एंजियोग्राफी, एंजियोप्लास्टी और स्टेंट लगाने का फैसला किया। संवहनी हस्तक्षेप के बाद, डॉक्टरों ने आंतरिक जुगुलर नस के माध्यम से एक केंद्रीय शिरापरक कैथेटर डालकर हस्तक्षेप जारी रखा ताकि लगातार हेमोडायनामिक्स की निगरानी की जा सके और मरीज़ को दवा, तरल पदार्थ और पोषक तत्व दिए जा सकें।

निरंतर सक्रिय चिकित्सा उपचार के साथ-साथ, डॉक्टरों ने हृदय संबंधी स्थितियों, रक्तचाप, रक्त शर्करा नियंत्रण आदि पर भी कड़ी नज़र रखी। इसके परिणामस्वरूप, मरीज़ की स्थिति में सकारात्मक सुधार हुआ और वह ठीक हो गया। मरीज़ को सफलतापूर्वक एक्सट्यूबेट किया गया, उसके संकेतक धीरे-धीरे स्थिर हुए और उसे घर भेज दिया गया।

डॉ. डुओंग डुय ट्रांग की सलाह है कि उच्च रक्तचाप, उच्च रक्त वसा, मधुमेह जैसी अंतर्निहित बीमारियों से ग्रस्त रोगियों के लिए, हृदय रोगों के साथ-साथ खतरनाक स्वास्थ्य जटिलताओं को रोकने के लिए रक्तचाप, रक्त शर्करा और रक्त वसा का उपचार और नियंत्रण अत्यंत महत्वपूर्ण है। यदि जोखिम कारक मौजूद हैं, तो रोगियों को बीमारी से बचाव के लिए नियमित जाँच, स्क्रीनिंग और स्वस्थ जीवनशैली पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है।


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