मधुमेह रोगियों में लम्बे समय तक उच्च रक्त शर्करा के कारण आंखों में तंत्रिका और रक्त वाहिकाएं आसानी से क्षतिग्रस्त हो सकती हैं, जिससे दृष्टि कम हो सकती है और संभवतः अंधापन भी हो सकता है।
हो ची मिन्ह सिटी स्थित ताम आन्ह जनरल अस्पताल के नेत्र रोग विशेषज्ञ, मास्टर डॉक्टर फाम हुई वु तुंग ने बताया कि जो मधुमेह रोगी अपने रक्त शर्करा को अच्छी तरह नियंत्रित नहीं रखते, उन्हें आँखों की जटिलताएँ होने का खतरा अधिक होता है। यह स्थिति प्री-डायबिटिक रोगियों में भी देखी जाती है। कुछ सामान्य नेत्र जटिलताओं में डायबिटिक रेटिनोपैथी, डायबिटिक मैक्यूलर एडिमा, मोतियाबिंद, ग्लूकोमा शामिल हैं...
उच्च रक्त शर्करा आँखों में तरल पदार्थ की मात्रा को बदल देती है, जिससे ऊतकों में सूजन आ जाती है। ये स्थितियाँ अस्थायी होती हैं और रक्त शर्करा का स्तर सामान्य होने पर ठीक हो जाती हैं।
यदि रक्त शर्करा का स्तर लंबे समय तक उच्च बना रहता है, तो आँख के पीछे की छोटी रक्त वाहिकाएँ क्षतिग्रस्त हो सकती हैं। नई रक्त वाहिकाएँ विकसित होती हैं, लेकिन वे कमज़ोर होती हैं और आँख के बीचों-बीच प्रवाहित होती हैं, जिससे आँखों में निशान पड़ जाते हैं या खतरनाक रूप से उच्च दबाव बन जाता है। अधिकांश मधुमेह नेत्र रोग संवहनी मूल के होते हैं।
डॉ. तुंग के अनुसार, क्षति प्री-डायबिटिक अवधि (एक ऐसी स्थिति जिसमें रक्त शर्करा सामान्य से अधिक होती है, लेकिन इतनी अधिक नहीं होती कि डॉक्टर टाइप 2 डायबिटीज़ का निदान कर सकें) में शुरू हो सकती है। उच्च कोलेस्ट्रॉल, धूम्रपान, उच्च रक्तचाप जैसे कारकों वाले मधुमेह रोगी... आँखों की बीमारियों के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।
डॉक्टर तुंग एक मरीज़ की आँखों की जाँच कर रहे हैं। फोटो: दिन्ह तिएन
नीचे मधुमेह के कारण होने वाली चार सामान्य नेत्र बीमारियाँ दी गई हैं।
डायबिटिक रेटिनोपैथी : रेटिना नेत्रगोलक की सबसे भीतरी परत होती है। रेटिना प्रकाश को महसूस करती है और मस्तिष्क को संकेत भेजती है ताकि हम चारों ओर देख सकें। क्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाएँ रेटिना को प्रभावित करती हैं जिससे डायबिटिक रेटिनोपैथी होती है। डायबिटिक रेटिनोपैथी दृष्टि हानि का एक सामान्य कारण है।
मैक्युलर एडिमा : मैक्युला आँख के पीछे रेटिना का वह भाग है जो आपको रंग और बारीकियाँ देखने में मदद करता है। मधुमेह के कारण मैक्युला में सूजन (मैक्युलर एडिमा) हो सकती है। समय के साथ, मैक्युलर एडिमा आंशिक दृष्टि हानि या अंधेपन का कारण बन सकती है।
ग्लूकोमा : यह तब होता है जब आँख के अंदर दबाव बढ़ने से ऑप्टिक तंत्रिका (नेत्रों का वह समूह जो आँख को मस्तिष्क से जोड़ता है) क्षतिग्रस्त हो जाती है। मधुमेह ग्लूकोमा के जोखिम को दोगुना कर देता है, जिससे दृष्टि हानि या अंधापन हो सकता है।
मोतियाबिंद: लेंस एक पारदर्शी संरचना है जो आँखों को वस्तुओं को अधिक स्पष्ट रूप से देखने में मदद करती है। उम्र बढ़ने के साथ लेंस धुंधला होने लगता है। उच्च रक्त शर्करा के कारण लेंस में जमाव हो जाता है, जिससे इस रोग के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
उच्च रक्त शर्करा के कारण दृष्टि संबंधी समस्याओं का अनुभव होने पर, रोगी को धुंधली दृष्टि, लहरदार दृष्टि, अंधेरे में देखना, खराब रंग देखना, धूमिल दृष्टि, चमकती रोशनी और दृष्टि की हानि जैसे लक्षण हो सकते हैं।
डॉ. तुंग ने आगे कहा कि मधुमेह से होने वाली आँखों की बीमारियों से बचाव का सबसे अच्छा तरीका रक्त शर्करा पर अच्छा नियंत्रण है। हर व्यक्ति के लिए लक्षित रक्त शर्करा अलग-अलग होती है, लेकिन सामान्य तौर पर, HbA1c सूचकांक (तीन महीनों में औसत रक्त शर्करा) 7% से कम होना चाहिए।
डॉ. तुंग सलाह देते हैं कि मरीज़ों को एंडोक्रिनोलॉजिस्ट (मधुमेह) द्वारा बताए गए उपचार का पालन करना चाहिए, रक्त शर्करा की निगरानी करनी चाहिए और नियमित जाँच करवानी चाहिए। टाइप 1 मधुमेह के निदान के बाद 5 वर्षों तक हर साल आँखों की जाँच करवानी चाहिए। टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों को निदान के तुरंत बाद आँखों की जाँच करवानी चाहिए और साल में कम से कम एक बार अपनी आँखों की जाँच करवानी चाहिए। मधुमेह से पीड़ित महिलाओं को गर्भावस्था से पहले या गर्भावस्था के पहले तीन महीनों के दौरान अपनी आँखों की जाँच करवानी चाहिए, और प्रसव के एक वर्ष बाद तक नियमित रूप से आँखों की जाँच करवानी चाहिए।
दीन्ह तिएन
पाठक यहां मधुमेह के बारे में प्रश्न पूछते हैं और डॉक्टरों से उत्तर मांगते हैं |
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