स्वास्थ्य बीमा के अंतर्गत आने वाले चिकित्सा खर्चों में काफी वृद्धि हुई है।

स्वास्थ्य बीमा के अंतर्गत आने वाली चिकित्सा जांचों और उपचारों की संख्या के साथ-साथ व्यय में भी वृद्धि दर्ज की गई। लागत संरचना के भीतर, पिछले वर्ष की समान अवधि की तुलना में सबसे बड़ा अंतर अस्पताल के बिस्तर शुल्क में था, जो कुल स्वास्थ्य बीमा के अंतर्गत आने वाली चिकित्सा जांच और उपचार व्यय का 15.8% था। सात लागत कारकों में दवाओं पर व्यय दूसरे स्थान पर था, लेकिन कुल स्वास्थ्य बीमा के अंतर्गत आने वाली चिकित्सा जांच और उपचार व्यय में इसका अनुपात सबसे अधिक 31.3% था।

आंकड़े यह भी दर्शाते हैं कि 2024 में, अस्पताल में भर्ती होने वाले रोगियों की दर में वृद्धि देखी गई, और देश भर में चिकित्सा उपचार चाहने वाले रोगियों की कुल दर 10.2% थी।

वर्ष 2024 के लिए शेष कार्यों के संबंध में, एकत्रित आंकड़ों के आधार पर, वियतनाम सामाजिक सुरक्षा दवा खरीद और उपयोग की संरचना का विश्लेषण करेगी; और उन चिकित्सा सामग्रियों के बारे में चेतावनी प्रदान करेगी जिनकी मांग अधिक है और कीमतें भी अधिक हैं।

मरीज का बाच माई अस्पताल में भर्ती रहकर इलाज चल रहा है।

साथ ही, सामाजिक सुरक्षा प्रशासन चिकित्सा जांच और उपचार के लिए स्वास्थ्य बीमा व्यय में अनुचित वृद्धि के संबंध में प्रांतीय सामाजिक सुरक्षा प्रशासनों को चेतावनी देने और विश्लेषण करने को मजबूत करना जारी रखता है, विशेष रूप से प्रत्येक चिकित्सा सुविधा के लिए विशिष्ट गहन विश्लेषण, साथ ही विषयगत लेखापरीक्षाओं के कार्यान्वयन का समर्थन करना जारी रखता है।

स्थानीय सामाजिक बीमा एजेंसियों के लिए, वियतनाम सामाजिक बीमा विभाग उनसे यह अपेक्षा करता है कि वे 2024 के अंतिम महीने में स्वास्थ्य बीमा निधि के उपयोग को अनुकूलित करने के लिए आवश्यक मुद्दों की पहचान करें; दावों के आकलन का विश्लेषण, मूल्यांकन और उस पर ध्यान केंद्रित करने के लिए स्वास्थ्य बीमा दावा सूचना प्रणाली पर चेतावनी संबंधी जानकारी और अन्य जानकारी की नियमित रूप से निगरानी करें और स्वास्थ्य बीमा चिकित्सा सुविधाओं के साथ काम का आयोजन करें।

इसके अतिरिक्त, स्थानीय सामाजिक बीमा एजेंसियां ​​स्वास्थ्य विभाग के साथ सक्रिय रूप से समन्वय करती हैं और नियमित रूप से प्रांतों की जन समितियों को अपने क्षेत्रों में स्वास्थ्य बीमा के अंतर्गत आने वाली चिकित्सा परीक्षाओं और उपचारों की स्थिति के बारे में रिपोर्ट करती हैं।

सरकारी अध्यादेश संख्या 75/2023/एनडी-सीपी में उल्लिखित नियमों का इकाईयों द्वारा कड़ाई से पालन किया जा रहा है, तकनीकी सेवाओं, पैराक्लिनिकल सेवाओं और चिकित्सा सामग्री के आवंटन में मितव्ययिता बरती जा रही है और अपव्यय को कम किया जा रहा है; साथ ही स्वास्थ्य बीमा निधि के दुरुपयोग और मुनाफाखोरी की रोकथाम को भी मजबूत किया जा रहा है। इकाईयां उन सुविधाओं के साथ सीधे काम करने की योजना बना रही हैं जहां अभी भी लागत में भारी वृद्धि हो रही है और जो अनुचित या गैर-अनुरूप स्वास्थ्य बीमा चिकित्सा जांच और उपचार लागतों का भुगतान करने से इनकार कर रही हैं।

वियतनाम सामाजिक सुरक्षा के उप महानिदेशक गुयेन डुक होआ ने स्थानीय सामाजिक सुरक्षा एजेंसियों से निरीक्षण को मजबूत करने और नियमों के अनुसार खर्चों के निपटान को पूरा करने पर ध्यान केंद्रित करने का अनुरोध किया, ताकि रोगियों के अधिकारों को सुनिश्चित किया जा सके।

स्वास्थ्य बीमा नीति के वर्तमान कार्यान्वयन में एक विशेष रूप से महत्वपूर्ण मुद्दा राष्ट्रीय सभा द्वारा पारित स्वास्थ्य बीमा कानून के कई अनुच्छेदों में संशोधन और पूरक करने वाला कानून है। इस कानून में स्वास्थ्य बीमा में भाग लेने वाले विषयों, स्वास्थ्य बीमा के अंतर्गत आने वाली चिकित्सा जांच और उपचारों के नियमों, अंतर-चिकित्सा केंद्र स्वास्थ्य बीमा कवरेज लागू करते समय स्वास्थ्य बीमा लाभों के स्तर, और चिकित्सा केंद्रों के बीच दवाओं और चिकित्सा उपकरणों के हस्तांतरण के भुगतान की व्यवस्था आदि से संबंधित कई नए बिंदु शामिल हैं।

स्वास्थ्य बीमा कानून में संशोधन और पूरक प्रावधानों के समय पर और प्रभावी कार्यान्वयन को सुनिश्चित करने के लिए, उप महा निदेशक गुयेन डुक होआ ने वियतनाम सामाजिक सुरक्षा की पेशेवर इकाइयों से इसके कार्यान्वयन की सक्रिय रूप से योजना बनाने का अनुरोध किया, जिसमें शामिल हैं: कार्यान्वयन का मार्गदर्शन करने वाले आदेशों और परिपत्रों के मसौदा तैयार करने में भाग लेना; स्थानीय सामाजिक सुरक्षा एजेंसियों के लिए प्रशिक्षण प्रदान करना, आदि।

स्रोत: https://kinhtedothi.vn/muc-chi-kham-chua-benh-bao-hiem-y-te-tang-cao.html