सैकड़ों घातक कोलोन पॉलीप्स को हटाने के लिए सर्जरी, कैंसर का पूर्ण उन्मूलन
हो ची मिन्ह सिटी के एक जनरल अस्पताल में डॉक्टरों ने हाल ही में एक ऐसे मरीज की सर्जरी की, जिसकी एंडोस्कोपी में उसकी आंत में सैकड़ों पॉलिप्स पाए गए। उन्हें कैंसर को खत्म करने के लिए पूरी आंत को हटाने की सलाह दी गई थी।
हो ची मिन्ह सिटी के ताम आन जनरल अस्पताल, जिला 7, ताम आन जनरल क्लिनिक के पाचन तंत्र के एंडोस्कोपी और एंडोस्कोपिक सर्जरी केंद्र के विशेषज्ञ डॉक्टर 2 गुयेन क्वोक थाई ने कहा कि यह एक बहुत ही दुर्लभ मामला है क्योंकि पॉलीप्स की संख्या बहुत अधिक है, वे मजबूती से जुड़े हुए हैं और बृहदान्त्र की दीवार में घने हैं और कई अलग-अलग आकार के हैं।
प्रक्रिया से पहले, मरीज़ में कभी-कभार दस्त के अलावा कोई खास असामान्य लक्षण नहीं थे। कोलोनोस्कोपी के दौरान, डॉक्टर को अलग-अलग आकार के कई पॉलीप्स मिले, जिनमें कई बड़े पॉलीप्स (>2 सेमी) भी शामिल थे, जिनकी संरचना असामान्य थी, आधार चौड़ा था और डंठल नहीं थे। बायोप्सी के लिए निकाले गए पॉलीप्स के अलावा, मरीज़ के कोलोन और मलाशय में अभी भी सैकड़ों अलग-अलग आकार के पॉलीप्स मौजूद थे।
कैंसर की आशंका होने पर डॉक्टर ने कोलन पॉलीप की बायोप्सी की। जांच के नतीजों से पता चला कि मरीज को स्टेज 2 का इनवेसिव एडेनोकार्सिनोमा (सबम्यूकोसल परत में फैला हुआ) था, जिसमें रक्त वाहिकाओं या नसों में कोई फैलाव नहीं था, और इसे स्टेज 1 कैंसरयुक्त पॉलीप के रूप में वर्गीकृत किया गया था।
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| उदाहरण चित्र |
मरीज को जनरल एनेस्थीसिया देकर इंट्यूबेट करने के बाद, डॉक्टर ने एंडोस्कोप को पेट के भीतरी भाग में डाला, हेपेटिक फ्लेक्सर पर एसेंडिंग कोलन की जांच की और पाया कि उसमें एक ट्यूमर था जो सेरोसा में नहीं फैला था। इसके बाद डॉक्टर ने इन्फीरियर मेसेंटेरिक धमनी के साथ पेरिटोनियम को खोला, इन्फीरियर मेसेंटेरिक धमनी को उसके फ्लेक्सर पर काटकर अलग किया और बाएं कोलन और मलाशय के ऊपरी हिस्से को गतिशील किया।
इस प्रक्रिया में क्रमिक रूप से ऊतक को काटकर अलग किया जाता है, जिसमें इलियोसेकल धमनी और शिरा, फिर मध्य कोलन धमनी, डिस्टल इलियल मेसेंटरी, इलियोसेकल कोण से 15 सेंटीमीटर दूर स्थित इलियम और लगभग संपूर्ण श्रोणि बृहदान्त्र को काटा जाता है। अंत में, सर्जन इलियम को श्रोणि बृहदान्त्र से जोड़ देता है।
सर्जरी के दौरान, डॉक्टर ने मलाशय के निचले हिस्से में कई पॉलिप्स देखे। हालांकि, पूरे मलाशय को हटाने से आंत्र संबंधी विकार हो सकता था, जिससे बार-बार मल त्याग की समस्या हो सकती थी और रोगी के जीवन की गुणवत्ता प्रभावित हो सकती थी। इसलिए, डॉक्टर ने गुदा मार्ग से मलाशय के निचले हिस्से में स्थित पॉलिप्स को हटाने का निर्णय लिया।
ऑपरेशन के बाद मरीज की सेहत में तेजी से सुधार हुआ, वह 2 दिन बाद चलने-फिरने और खाने-पीने में सक्षम हो गया और 5 दिन बाद उसे अस्पताल से छुट्टी दे दी गई। अगले चरण में बचे हुए पॉलीप्स को एंडोस्कोपिक विधि से निकालना जारी रखा जाएगा और हर 6-12 महीने में नियमित रूप से एंडोस्कोपिक जांच कराई जाएगी ताकि नए पॉलीप्स का तुरंत पता लगाया जा सके।
कोलोरेक्टल पॉलीप्स के अधिकांश मामलों का सटीक कारण अभी भी स्पष्ट नहीं है। कई अध्ययनों से पता चलता है कि कोलोरेक्टल पॉलीप्स आनुवंशिक उत्परिवर्तन के कारण बनते हैं, जिससे कोशिकाएं असामान्य रूप से विकसित होती हैं और पॉलीप्स का निर्माण होता है।
असंतुलित आहार (अधिक मात्रा में लाल मांस का सेवन), व्यायाम की कमी, कम फाइबर सेवन, मोटापा, धूम्रपान की लत, पुरानी कोलाइटिस आदि से कोलोरेक्टल पॉलीप्स विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है। इसके अलावा, आनुवंशिक कारक भी इस जोखिम को बढ़ाते हैं।
कोलोन पॉलीप्स दो मूल प्रकार के होते हैं: सौम्य हाइपरप्लास्टिक पॉलीप्स और एडेनोमेटस पॉलीप्स। एडेनोमेटस पॉलीप्स में कैंसर विकसित होने का खतरा अधिक होता है। अनुमान है कि कोलोरेक्टल ट्यूमर के 90% तक मामले एडेनोमेटस पॉलीप्स से उत्पन्न होते हैं। हालांकि, इस बीमारी का पता लगाना मुश्किल है क्योंकि अधिकांश मामलों में कोई लक्षण नहीं दिखते या हल्के लक्षण होते हैं।
कोलोरेक्टल पॉलीप्स का जल्दी पता लगाने के लिए नियमित स्वास्थ्य जांच बेहद जरूरी है। औसतन, एक व्यक्ति को 45 वर्ष की आयु से ही पॉलीप्स और कोलोन कैंसर की जांच शुरू कर देनी चाहिए।
जिन व्यक्तियों को कोलोरेक्टल कैंसर का उच्च जोखिम है (जैसे कि जिनके परिवार में कोलोरेक्टल कैंसर का इतिहास रहा हो या जिन्हें 60 वर्ष की आयु से पहले ही उन्नत पॉलीप्स हो गए हों), उन्हें जल्द से जल्द (40 वर्ष की आयु से पहले) स्क्रीनिंग करवानी चाहिए। विशेष रूप से, यदि कोई असामान्य लक्षण दिखाई दें, जैसे कि लगातार पाचन संबंधी विकार, मल त्याग की आदतों में बदलाव, थकान या असामान्य रूप से वजन कम होना, तो तुरंत चिकित्सा सहायता आवश्यक है।
डॉक्टरों का कहना है कि अगर कोलोरेक्टल कैंसर का पता शुरुआती चरणों में चल जाए तो इसे पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है। वर्तमान में, आधुनिक एंडोस्कोपिक उपकरण, जो 4K तकनीक, सैकड़ों गुना आवर्धन और विशेष प्रकाश स्रोतों से लैस हैं, पॉलीप्स, कैंसर और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर का शुरुआती चरणों में ही पता लगाने में मदद करते हैं।
विशेष रूप से, यह उपकरण एंडोस्कोपी के दौरान पॉलीप्स या कैंसर के बारे में चेतावनी देने में मदद करने के लिए कृत्रिम बुद्धिमत्ता (एआई) तकनीक को भी एकीकृत करता है, जिसमें छोटे, सपाट घाव भी शामिल हैं जिन्हें आसानी से नजरअंदाज किया जा सकता है।
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स्रोत: https://baodautu.vn/phau-thuat-cat-hang-tram-polyp-dai-trang-hoa-ac-triet-can-ung-thu-d226198.html
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