निपाह वायरस कितना खतरनाक है?

भारत में निपाह वायरस फिर से फैला, 6 मामले सामने आए, 2 की मौत

सिटी चिल्ड्रन हॉस्पिटल (एचसीएमसी) के उप निदेशक, विशेषज्ञ डॉक्टर 2 गुयेन मिन्ह तिएन ने बताया कि निपाह वायरस एक प्रकार का विषाणु है जो जानवरों से मनुष्यों में फैलने वाली संक्रामक बीमारियों का कारण बनता है। मलेशिया और सिंगापुर दो ऐसे देश हैं जहाँ 1998-1999 में मनुष्यों और सूअरों में निपाह वायरस का पहला प्रकोप दर्ज किया गया था। इसके बाद बांग्लादेश, 2001 में पश्चिम बंगाल (भारत), 2014 में फिलीपींस, 2018 में केरल (भारत) में इसका प्रकोप हुआ और फिर से यह अब भी जारी है।

पिछले हफ़्ते, दक्षिण भारतीय राज्य केरल में निपाह वायरस के प्रकोप के कारण छह मामले सामने आए हैं, जिनमें दो मौतें और एक 9 साल का बच्चा वेंटिलेटर पर है। स्वास्थ्य कर्मियों सहित 700 से ज़्यादा लोगों की जाँच की गई है। भारत सरकार ने निपाह वायरस के प्रसार को रोकने के लिए आपातकालीन कदम उठाए हैं, जिनमें कुछ स्कूल, कार्यालय और सार्वजनिक परिवहन नेटवर्क बंद करना शामिल है।

तेज़ प्रसार गति

डॉ. टीएन ने बताया कि महामारी विज्ञान के इतिहास के अनुसार, इस बीमारी ने मलेशिया के निपाह गाँव के सुअर पालकों में इंसेफेलाइटिस के लक्षण पैदा किए थे, इसलिए इस वायरस का नाम मलेशिया के निपाह गाँव के नाम पर रखा गया। शुरुआत में, मलेशियाई स्वास्थ्य अधिकारियों ने इसे जापानी इंसेफेलाइटिस समझ लिया था, हालाँकि, संक्रमित लोगों के महामारी विज्ञान रिकॉर्ड से पता चला कि उनमें से कई को जापानी इंसेफेलाइटिस का टीका लगाया गया था। इसके अलावा, इस बीमारी के कुछ लक्षण जापानी इंसेफेलाइटिस से अलग हैं, जो अक्सर वयस्कों में दिखाई देते हैं, और एक ही घर और एक ही खेत में रहने वाले लोगों में भी इसके लक्षण दिखाई देते हैं, इसलिए अधिकारियों को संदेह है कि यह सूअरों से फैलने वाले किसी अन्य वायरस के कारण होता है।

मूत्र से पृथक करने के परिणामों के आधार पर, लोगों ने बांग्लादेश, मलेशिया के पूर्वी तट पर चमगादड़ों में निपाल वायरस के खिलाफ एंटीबॉडी पाई...

बाद में यह एंटीबॉडी युन्नान और हैनान द्वीप (चीन), कंबोडिया, थाईलैंड, इंडोनेशिया, मेडागास्कर और पश्चिम अफ्रीका के घाना में रहने वाले चमगादड़ों की 23 प्रजातियों के रक्त में पाई गई।

डॉ. टीएन ने बताया, "निपा वायरस पैरामिक्सोविरिडे परिवार, हेनिपावायरस जीनस से संबंधित है, और इसमें आरएनए नाभिक होता है, इसलिए यह डीएनए नाभिक वाले वायरस की तुलना में तेजी से फैलता है।"

निपाह वायरस पैरामाइक्सोविरिडे परिवार से संबंधित है

ऊष्मायन अवधि 7-40 दिन, मृत्यु दर 40-70%

निपाह वायरस तीन तरीकों से फैल सकता है: सीधे चमगादड़ से मनुष्यों में, या चमगादड़ के भोजन के माध्यम से किसी मध्यस्थ के माध्यम से, चमगादड़ से मनुष्यों के माध्यम से अन्य जानवरों में, संक्रमित लोगों से मनुष्यों में मूत्र, लार, गले के स्राव के माध्यम से, बूंदों के माध्यम से, प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से देखभाल, संक्रमित वस्तुओं के संपर्क के माध्यम से...

निपाह वायरस से संक्रमित लोगों में मुख्यतः तंत्रिका और श्वसन तंत्र में लक्षण दिखाई देते हैं। कुछ रोगियों में कोई लक्षण नहीं दिखाई देते। इसका ऊष्मायन काल 7-40 दिनों का होता है, इसलिए निगरानी के दौरान इसे नज़रअंदाज़ करना आसान होता है।

डॉ. टीएन ने बताया, "प्रारंभिक लक्षण आमतौर पर अचानक बुखार, सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द, मतली, उल्टी, मस्तिष्क के लक्षण जैसे गर्दन में अकड़न, फोटोफोबिया, खांसी, सांस लेने में कठिनाई, सीने में दर्द और एक्स-रे पर फेफड़ों को नुकसान होते हैं। इसके अलावा, संक्रमित लोगों के हृदय को नुकसान हो सकता है और हृदय की मांसपेशियों की कार्यप्रणाली में बदलाव आ सकता है। लगभग 60% मामलों में स्थिति तेजी से बढ़ती है, बिगड़ती है और 5-7 दिनों के भीतर कोमा में चले जाते हैं। 20% रोगियों में सामान्य दौरे पड़ते हैं।"

गंभीर प्रगति के लक्षण दिखाने वाले लक्षणों में ऊपरी अंगों, गर्दन की मांसपेशियों, डायाफ्राम, अनुमस्तिष्क संबंधी विकार (समन्वय की हानि, लड़खड़ाना, अंग कंपन, सजगता की हानि, मस्तिष्क स्टेम क्षति, छोटी पुतलियाँ जो प्रकाश पर प्रतिक्रिया नहीं करतीं, असामान्य गुड़िया की आँख की सजगता), तेज़ हृदय गति, उच्च रक्तचाप आदि शामिल हैं...

कुछ मामलों में शुरू में कोई लक्षण नहीं होते या हल्के लक्षण होते हैं, फिर बाद में न्यूरोलॉजिकल लक्षण, बुखार, सिरदर्द, ऐंठन, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) पूरे मस्तिष्क में बिखरे हुए पट्टिका घावों को दिखाती है, रोगी को लंबे समय तक थकान, नींद संबंधी विकार की स्थिति होती है।

निपाह वायरस से संक्रमित मरीजों के अस्थि मज्जा के नमूने पीसीआर परीक्षण के लिए लिए जाएंगे, ताकि कारक का पता लगाया जा सके और जैव रासायनिक परीक्षणों से कोशिकाओं (मुख्यतः लिम्फोसाइट्स), प्रोटीन में वृद्धि का पता चलेगा...

नाम साई गॉन इंटरनेशनल जनरल हॉस्पिटल के आंतरिक चिकित्सा विभाग की विशेषज्ञ डॉक्टर वो थी हुइन्ह नगा ने बताया कि इस बीमारी का मुख्य वाहक एक फल चमगादड़ प्रजाति है, और इस चमगादड़ प्रजाति का वायरस कुत्तों, बिल्लियों, सूअरों, बकरियों जैसे कई अन्य जानवरों में फैल सकता है... जब हम इस बीमारी से संक्रमित जानवरों के तरल पदार्थ वाले भोजन के सीधे संपर्क में आते हैं या खाते हैं, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि हम निपाह वायरस से संक्रमित हो गए हैं। इसके अलावा, यह बीमारी एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भी फैल सकती है।

इस बीमारी को गले में खराश, खांसी, बुखार, सांस लेने में तकलीफ, सिरदर्द और उल्टी जैसे असामान्य लक्षणों वाली अन्य बीमारियों के साथ आसानी से भ्रमित किया जा सकता है। गंभीर अवस्था में, रोगी को बिगड़ा हुआ बोध, ऐंठन, कोमा, श्वसन विफलता, मस्तिष्क ज्वर जैसे गंभीर लक्षण दिखाई देते हैं और अगले 24-48 घंटों के भीतर मृत्यु भी हो सकती है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, NiV की मृत्यु दर 40-75% है। यह दर स्थानीय महामारी विज्ञान निगरानी और नैदानिक ​​प्रबंधन क्षमताओं के आधार पर प्रकोप के अनुसार भिन्न हो सकती है। मलेशिया में मृत्यु दर 30-40%, बांग्लादेश में 70% और केरल में 2018 में 90% तक दर्ज की गई है, जिसका अर्थ है कि 23 मामलों में से केवल 2 ही जीवित बचते हैं।

वर्तमान में, निपाह वायरस रोग के लिए कोई टीका या विशिष्ट उपचार उपलब्ध नहीं है। इसलिए, संक्रमण के स्रोत की निगरानी और रोकथाम एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

आप्रवासियों की निगरानी को मजबूत करना

एचसीडीसी के अनुसार, वियतनाम में निपाह वायरस रोग दर्ज नहीं किया गया है। वर्तमान में, हो ची मिन्ह सिटी का स्वास्थ्य विभाग महामारी वाले क्षेत्रों से लौटने वाले मामलों की निगरानी जारी रखे हुए है। स्वास्थ्य विभाग अंतरराष्ट्रीय सीमा द्वारों (तान सोन न्हाट अंतर्राष्ट्रीय हवाई अड्डा और हो ची मिन्ह सिटी समुद्री बंदरगाह) पर देश में प्रवेश करने वाले लोगों की चौबीसों घंटे निगरानी करता है ताकि बुखार के मामलों या संदिग्ध खतरनाक संक्रामक रोगों के लक्षणों का तुरंत पता लगाया जा सके और सीमा द्वार पर समय पर उन्हें अलग रखा जा सके और उनका इलाज किया जा सके। इसमें प्रकोप वाले क्षेत्रों से प्रवेश करने वाले लोगों की निगरानी को मज़बूत करना भी शामिल है।

एचसीडीसी ने यह भी कहा है कि महामारी वाले क्षेत्रों से लौटने वाले यात्रियों को यदि बीमारी के संदिग्ध लक्षण जैसे बुखार, 3-14 दिनों तक सिरदर्द के साथ-साथ श्वसन संबंधी लक्षण (खांसी, गले में खराश और सांस लेने में कठिनाई) दिखाई दें, तो उन्हें समय पर सलाह और उपचार के लिए तुरंत चिकित्सा सुविधा से संपर्क करना चाहिए।

स्रोत लिंक: https://thanhnien.vn/vi-rut-nipah-nguy-hiem-nhu-the-nao-185230928152447321.htm