Menyelamatkan nyawa seorang pria berusia 84 tahun dengan infeksi saluran empedu kritis

Menurut informasi dari rumah sakit, Tn. HHN (84 tahun, distrik Cau Ke, provinsi Tra Vinh ) dirawat di rumah sakit karena sakit perut dan demam tinggi terus-menerus.

Keluarga pria tua itu menambahkan bahwa ia mengalami sakit perut di rumah selama sekitar satu hari, disertai demam, menggigil, dan mata kuning. Keluarganya membeli obat untuknya, tetapi kondisinya tidak membaik, sehingga ia dibawa ke rumah sakit untuk perawatan darurat.

Melalui pemeriksaan dan uji paraklinis yang diperlukan, gambar tomografi terkomputasi abdomen (MSCT) menunjukkan pelebaran saluran empedu intrahepatik dan ekstrahepatik akibat batu saluran empedu umum, dan aneurisma aorta abdominal di segmen ginjal bawah dengan trombus menempel di dinding.

Di sini, pasien didiagnosis menderita kolangitis akut akibat batu saluran empedu/aneurisma aorta abdominal, dengan prognosis yang parah dan kemungkinan kematian jika tidak segera ditangani.

Setelah berkonsultasi dengan para spesialis, para dokter memutuskan untuk memindahkan pria tua tersebut ke Unit Perawatan Intensif (ICU) untuk resusitasi intensif. Setelah 6 jam resusitasi, kondisi pasien tidak membaik, infeksi menunjukkan tanda-tanda memburuk, dan tekanan darah mulai turun.

Dokter memeriksa pasien berusia 84 tahun. Foto: Disediakan oleh rumah sakit

Menghadapi kondisi kritis tersebut, tim medis berhasil mendekompresi saluran empedu menggunakan kolangiopankreatografi retrograd endoskopik dalam waktu 30 menit. Pasien kemudian dipasangi stent drainase empedu untuk mengatasi obstruksi empedu dan empedu purulen.

Setelah intervensi, tanda-tanda vital pasien dipantau secara ketat, antibiotik diberikan, dan resusitasi intensif dikoordinasikan. Pasien terhindar dari syok dan risiko kematian...

Setelah 5 hari perawatan, pasien sudah sepenuhnya sadar, makan dengan baik, dan dapat duduk serta bergerak dengan lancar. Pasien kini telah dipulangkan dan sedang menjalani perawatan rawat jalan. Pasien dijadwalkan untuk menjalani pengangkatan stent dan pengangkatan batu saluran empedu umum dalam 3 bulan.

Dr. Pham Huu Dung, Wakil Kepala Departemen Gastroenterologi, Rumah Sakit Hoan My Cuu Long, mengatakan bahwa ini adalah kasus kolangitis akut berat dengan tanda-tanda syok septik pada saluran empedu bagian atas pada pasien lanjut usia dengan aneurisma aorta abdominal. Pasien ditangani dengan intervensi kolangiopankreatografi retrograd endoskopik (ERCP) tepat waktu, sehingga mencegah komplikasi berbahaya.

Metode ini merupakan pilihan optimal bagi pasien lanjut usia, mereka yang kesehatannya kurang baik, memiliki penyakit bawaan, dan mereka yang mengalami syok. Jika operasi terbuka tradisional dilakukan, akan terdapat banyak risiko potensial dan risiko kematian yang tinggi.

Ini adalah prosedur yang lembut, mengurangi rasa sakit, memperpendek waktu perawatan, pasien cepat pulih setelah intervensi, memiliki sedikit komplikasi, biaya perawatan yang wajar, membantu intervensi secara efektif pada penyakit saluran empedu, terutama syok septik saluran empedu yang memerlukan dekompresi empedu darurat.

Selain itu, batu saluran empedu umum merupakan penyakit yang umum di Vietnam. Jika tidak diobati, penyakit ini dapat menyebabkan berbagai komplikasi seperti pankreatitis akut, obstruksi bilier, dan kolangitis akut. Komplikasi yang paling berbahaya adalah syok septik pada saluran empedu, yang jika tidak segera ditangani, dapat menyebabkan kegagalan banyak organ dan tingkat kematian yang tinggi.

Sumber: https://laodong.vn/y-te/cuu-song-cu-ong-84-tuoi-bi-nhiem-trung-duong-mat-nguy-kich-1359525.ldo