Populasi yang menua dan meningkatnya biaya perawatan kesehatan mengancam Dana Asuransi Kesehatan Nasional Tiongkok

Seiring bertambahnya usia populasi dan meningkatnya kesadaran masyarakat terhadap kesehatan, permintaan terhadap perawatan kesehatan juga meningkat, dan pengeluaran untuk bidang ini juga lebih besar, sehingga memberikan tekanan signifikan pada sistem jaminan kesehatan China.

Masyarakat Tiongkok semakin berinvestasi dalam kesehatan dan hidup lebih lama, yang menyebabkan meningkatnya biaya medis. Foto ilustrasi. (Sumber: SCMP)

Hanya dalam waktu dua minggu, untuk membayar biaya pengobatan spondylosis serviks kronis, Ibu Li Ying (67 tahun) menghabiskan seluruh uang pensiun bulanannya yang sedikit sebesar 2.000 yuan (sekitar 275 USD).

Meskipun tinggal di Provinsi Zhejiang, salah satu daerah dengan standar hidup tinggi dan sistem kesejahteraan sosial yang baik, Li Ying tetap memilih hidup hemat dan sejahtera. Tren ini cukup umum dan banyak diikuti oleh pensiunan Tiongkok dalam menghadapi prospek ekonomi yang tidak menentu di negara dengan ekonomi terbesar kedua di dunia ini. Namun, tren ini justru bertolak belakang dengan upaya untuk mendorong konsumsi dan pertumbuhan ekonomi.

Meningkatnya biaya perawatan kesehatan

Meskipun didukung oleh program perawatan kesehatan negara yang dapat mengganti hingga 70% biaya perawatan rawat inap dan hingga 800 yuan setahun untuk perawatan rawat jalan, Li Ying masih harus menggunakan sebagian besar tabungan pribadinya untuk menutupi sisa biaya perawatan.

"Ketika saya berusia 60 tahun, setiap penyakit, sekecil apa pun, akan menjadi serius dan menghabiskan banyak biaya, lebih banyak daripada semua tagihan medis yang digabungkan di tahun-tahun sebelumnya. Beban ini pasti akan semakin berat seiring bertambahnya usia," keluh Ibu Li Ying.

Li Ying termasuk di antara 209,78 juta warga Tiongkok berusia 65 tahun ke atas yang menghadapi meningkatnya biaya perawatan kesehatan di negara tersebut.

Seiring bertambahnya usia populasi dan meningkatnya kesadaran masyarakat terhadap kesehatan, permintaan terhadap perawatan kesehatan juga meningkat, pengeluaran untuk bidang ini lebih besar, memberikan tekanan signifikan pada sistem jaminan kesehatan China.

Di satu sisi, Beijing melihat ini sebagai peluang untuk meningkatkan konsumsi, di bawah rencana 20 poin yang diumumkan baru-baru ini untuk merangsang pengeluaran rumah tangga dan upaya termasuk mempromosikan pengobatan tradisional Tiongkok, rumah sakit daring, dan layanan rehabilitasi.

Di sisi lain, meningkatnya biaya perawatan kesehatan di tengah populasi yang menua dengan cepat telah meningkatkan kewaspadaan mengenai keberlanjutan dana asuransi kesehatan Tiongkok, sehingga mendorong pihak berwenang untuk mengambil tindakan regulasi yang tegas.

Tahun lalu, pengeluaran untuk layanan kesehatan rata-rata mencapai 8,6 persen dari pengeluaran penduduk Tiongkok, naik dari 6,5 persen pada tahun 2016, menurut data Biro Statistik Nasional (NBS). Selama periode yang sama, proporsi penduduk berusia 65 tahun ke atas meningkat dari 10,8 persen menjadi 14,9 persen.

Lu Yiming, salah satu pendiri Shanghai Medmotion Medical Management, yang memiliki dua pusat rehabilitasi di kota itu, mengatakan pendapatan bulanan telah meningkat setidaknya lima kali lipat sejak didirikan pada tahun 2018 karena semakin banyak orang yang bersedia membayar untuk perawatan kesehatan, terutama setelah operasi.

"Pada tahun 2018, pendapatan kami berkisar antara 100.000 hingga 200.000 yuan per bulan, dan sekarang telah mencapai 1 juta yuan per bulan. Sebelumnya, sebagian besar pasien kami dirujuk oleh dokter bedah dan beberapa orang kaya. Namun, sekarang lebih dari separuh pelanggan tetap kami dirujuk oleh orang-orang di sekitar mereka," ujar Lu Yiming.

"Dengan meningkatnya standar hidup, masyarakat semakin memperhatikan kesehatan diri sendiri dan keluarga. Permintaan masyarakat akan layanan kesehatan terus meningkat seiring bertambahnya usia," ujar Profesor He Wenjiong, wakil direktur Asosiasi Jaminan Sosial Tiongkok.

Setelah pemulihan pesat pada kuartal pertama tahun 2023, momentum pertumbuhan ekonomi Tiongkok melambat, sebagian karena melemahnya keyakinan konsumen.

"Penting untuk dicatat bahwa ada perbedaan antara pengeluaran untuk kesehatan dan pengeluaran untuk perawatan medis. Kami berharap masyarakat memiliki masalah kesehatan seminimal mungkin, tetapi jika mereka sakit, akan ada obat-obatan yang tepat, layanan, dan mekanisme yang efektif untuk memastikan bahwa masyarakat mampu membelinya," ujar Profesor He.

Dampak terhadap Dana Jaminan Kesehatan Nasional

Menurut sebuah studi yang diterbitkan baru-baru ini, penuaan populasi, menyusutnya tenaga kerja, dan lambatnya pertumbuhan pendapatan pribadi merupakan faktor-faktor utama yang memengaruhi keberlanjutan Dana Asuransi Kesehatan Nasional.

Namun, upaya reformasi terkini oleh pemerintah Tiongkok, seperti memperluas program pengadaan obat terpusat, membantu mengurangi biaya banyak obat, atau mengambil sikap tegas terhadap korupsi di sektor kesehatan, telah memainkan peran positif dalam meningkatkan efisiensi dan keberlanjutan Dana tersebut.

Di tengah kekhawatiran mengenai runtuhnya Dana Asuransi Kesehatan Nasional, Beijing berencana untuk mengizinkan lebih banyak modal swasta masuk ke pasar perawatan kesehatan untuk mengurangi tekanan pada dana tersebut.

Menurut laporan tahunan Biro Statistik Nasional Kesehatan, per Desember 2022, Tiongkok memiliki sekitar 25.000 rumah sakit dan fasilitas medis swasta, lebih dari dua kali lipat jumlah fasilitas medis publik yang hanya sekitar 12.000. Namun, rumah sakit swasta bukanlah pilihan utama masyarakat karena tingginya biaya pemeriksaan dan perawatan medis serta kurangnya kepercayaan terhadap keterampilan dokter.

Menurut data terbaru dari NHC, 160 juta kunjungan pasien tercatat di rumah sakit swasta pada kuartal pertama tahun 2023, dibandingkan dengan 800 juta kunjungan di rumah sakit umum.

Li, seorang petani di provinsi Zhejiang, mengatakan dia tidak mampu mengunjungi rumah sakit swasta dan “tanpa asuransi kesehatan, saya bahkan tidak mampu membayar di rumah sakit umum.”

Sumber: https://baoquocte.vn/gia-hoa-dan-so-chi-phi-cham-soc-suc-khoe-gia-tang-de-doa-quy-bao-hiem-y-te-cua-trung-quoc-239064.html