Pria itu ditemukan memiliki 27 kelenjar getah bening di lehernya, 15 di antaranya ganas.

[iklan_1]

Itulah pasien HVN (30 tahun) yang pergi untuk pemeriksaan kesehatan rutin dan ditemukan oleh Dr. Nguyen Khiem Thao, Wakil Kepala Departemen Aritmia, Pusat Kardiovaskular, Rumah Sakit Umum Tam Anh, Kota Ho Chi Minh, memiliki denyut ektopik ventrikel (sejenis aritmia). Namun kemudian, melihat leher pasien bengkak secara tidak normal, dokter meraba dan menemukan banyak kelenjar keras di sisi kiri leher. Pasien mengatakan bahwa beberapa bulan yang lalu ia merasakan kelenjar keras di lehernya, tidak nyeri dan tidak memiliki tanda-tanda yang tidak biasa lainnya, jadi ia pikir itu normal dan tidak pergi ke dokter. Dokter memerintahkan USG kelenjar tiroid dan kelenjar leher untuk pasien.

Hasil penelitian menunjukkan pasien menderita tumor tiroid lobus kiri berukuran 29x23x35mm, dengan kumpulan 27 kelenjar getah bening leher dengan berbagai ukuran, kelenjar getah bening terbesar hingga 18mm.

Dokter menentukan bahwa pasien memiliki risiko jangka panjang terkena kanker tiroid. Hasil sitologi aspirasi jarum halus (FNAC) kelenjar tiroid dengan panduan ultrasonografi (USG) mengonfirmasi karsinoma tiroid papiler dengan metastasis kelenjar getah bening. Pasien dijadwalkan menjalani tiroidektomi total dan diseksi leher.

Sebelum operasi, pasien diobati dengan obat untuk denyut ektopik ventrikel untuk menstabilkan detak jantung dan menghindari risiko aritmia selama operasi.

Người đàn có 27 hạch cổ, trong đó 15 hạch ác tính - Ảnh 1. — Dokter Hang (kedua dari kiri) melakukan tiroidektomi dan diseksi kelenjar getah bening untuk seorang pasien.

Dr. Le Thi Ngoc Hang (Departemen Bedah Kardiovaskular dan Toraks) menilai operasi ini sulit karena penyakitnya ditemukan pada stadium lanjut, telah bermetastasis ke kelenjar getah bening leher, dan menempel di dekat trakea. Pasien masih cukup muda, dan perlu mempertahankan saraf laring rekuren agar tidak memengaruhi suara.

Selama operasi, para dokter membedah saraf laring rekuren, mengangkat seluruh kelenjar tiroid, dan membersihkan kelenjar getah bening serviks. Total terdapat 27 kelenjar getah bening, 15 di antaranya ganas.

Setelah operasi, pasien akan terus menerima terapi radiasi untuk mengurangi risiko kekambuhan kanker. Ablasi diharapkan dilakukan setelah kondisi tiroid stabil untuk mengatasi denyut prematur ventrikel.

Pasien beruntung memiliki ahli jantung yang menemukan kelainan di area leher dan berkoordinasi dengan spesialis lain untuk segera menanganinya. Jika terlambat, sel kanker akan bermetastasis jauh, menyerang organ-organ penting seperti trakea, esofagus, saraf, dll. Pada saat itu, bahkan dengan operasi, masih banyak potensi risiko serta efektivitas pengobatan yang berkurang," kata Dr. Hang.

Karsinoma tiroid papiler (juga dikenal sebagai kanker tiroid papiler) mencakup 80-85% dari seluruh kanker tiroid. Karsinoma ini memiliki prognosis terbaik di antara kanker tiroid lainnya. Lebih dari 90% pasien dapat bertahan hidup lebih dari 10 tahun jika diobati pada stadium dini.

Bergantung pada metastasis sel kanker, pasien akan dijadwalkan menjalani operasi pengangkatan sebagian atau seluruh kelenjar tiroid, diseksi kelenjar getah bening leher sebagai tindakan pencegahan, kemudian menggabungkan radioterapi, kemoterapi, dan yodium radioaktif untuk mencegah kekambuhan.

Setelah tiroidektomi dan pengobatan yodium radioaktif, pasien perlu mengonsumsi obat hormon tiroid seumur hidup. Pasien perlu menjalani pemeriksaan rutin agar dokter dapat memantau secara ketat dan mendeteksi kekambuhan dini tumor, kelenjar getah bening, atau tanda-tanda metastasis jauh.

[iklan_2]
Tautan sumber