Operasi yang berhasil untuk kasus langka kanker tiroid invasif di trakea

DNO - Pada tanggal 22 Oktober, Rumah Sakit Da Nang mengumumkan bahwa dokter dari Departemen Bedah Toraks telah berhasil melakukan operasi pada pasien Nguyen Thi H. (lahir tahun 1953, kecamatan Quang Trach, provinsi Quang Tri) dengan kanker tiroid stadium lanjut, tumor telah menginvasi dan menekan trakea secara parah, dan bermetastasis ke banyak kelenjar getah bening di leher.

Tim medis melakukan operasi pada pasien H. Foto: LE HUNG

Pasien memiliki riwayat penyakit gondok yang panjang, kesulitan bernapas sejak September 2024, dan suara serak yang berkepanjangan. Pasien menjalani trakeostomi di rumah sakit setempat.

Satu bulan sebelum masuk rumah sakit, selang trakeostomi terlepas, dan pasien bernapas melalui lubang pada kulit di lokasi pemasangan trakeostomi. Karena lubang tersebut perlahan-lahan sembuh, pasien mengalami kesulitan bernapas yang semakin meningkat, sehingga ia pergi ke Departemen Bedah Toraks (Rumah Sakit Da Nang ) untuk diperiksa dan dirawat inap.

Di sini, melalui CT scan leher, dokter mencatat kelenjar tiroid yang sangat besar dengan dimensi 43x48x75mm, struktur hipodense heterogen, menyerang dan menekan trakea (lumen trakea menyempit hingga hanya 3mm), dan menyerang vena jugularis interna kiri.

Ultrasonografi tiroid mendeteksi beberapa nodul padat homogen, yang dicurigai sebagai keganasan. Hasil sitologi pra operasi menunjukkan kanker tiroid, dan pemantauan metastasis kelenjar getah bening serviks.

Setelah konsultasi menyeluruh, tim dokter dari Departemen Bedah Toraks bekerja sama dengan Departemen Anestesi dan Resusitasi melakukan operasi selama 4 jam. Para dokter mengangkat kelenjar tiroid yang rusak, membersihkan kelenjar getah bening di leher, dan menjahit lubang trakea.

Setelah operasi, tabung endotrakeal pasien dilepas, ia dapat bernapas normal, suaranya membaik, dan tidak ada komplikasi hipokalsemia yang tercatat (tidak ada mati rasa atau penarikan anggota tubuh).

Setelah 7 hari perawatan, hasil patologi menegaskan bahwa ini adalah kanker tiroid papiler dengan metastasis ke beberapa kelenjar getah bening serviks.

Dr. Than Trong Vu, Kepala Departemen Bedah Toraks, yang langsung melakukan operasi pada pasien tersebut, mengatakan bahwa operasi pengangkatan seluruh kelenjar tiroid sulit dilakukan karena tumor yang besar dan invasif, trakea yang kolaps (diameter pada titik tersempitnya adalah 3 mm), dan tumor yang menekan vena jugularis.

Selain itu, pasien menjalani trakeostomi tetapi selang trakeostomi terlepas dan lubang trakeostomi tertutup, sehingga prognosis pemasangan selang endotrakeal untuk anestesi sulit dan rumit, dengan banyak komplikasi yang dapat terjadi selama dan setelah operasi. Namun, dengan koordinasi yang erat antar spesialis, operasi berhasil dan pasien pulih dengan baik.

Setelah operasi, pasien pulih dengan baik. Foto: LH

"Insiden nodul teraba pada pemeriksaan klinis adalah sekitar 5/100 perempuan dan 1/100 laki-laki, yang tinggal di daerah dengan pasokan yodium yang memadai. Kanker tiroid, terutama tipe papiler, menyumbang sekitar 80% kasus kanker tiroid. Penyakit ini biasanya berkembang perlahan, dengan prognosis yang baik jika terdeteksi dini dan segera diobati," tambah Dr. Vu.

Melalui kasus ini, dr. Vu menyarankan, apabila ditemukan benjolan abnormal di area leher, sesak nafas, suara serak, sulit menelan, dan sebagainya, segera periksakan ke fasilitas kesehatan spesialis agar dapat dilakukan diagnosis dini dan penanganan tepat waktu, agar penyakit tidak semakin parah dan menimbulkan komplikasi yang membahayakan nyawa.

Sumber: https://baodanang.vn/phau-thuat-thanh-cong-ca-ung-thu-tuyen-giap-xam-lan-khi-quan-hiem-gap-3307986.html