ある女性は、ただの関節痛だと思い、医者に行ったところ、転移性の肺がんが見つかりました。
ヴィンフック省ヴィントゥオン郡の54歳の患者PTVさんは、肺がんが高位頸椎に転移し、頸椎を破壊し、手に痛みとしびれを引き起こしていると診断された。
患者はK病院の医師の診察を受け、全身疾患の制御を助けるとともに、危険な位置にある高頸椎の転移性腫瘍を治療するために多角的な治療を受けた。
末期肺がんと診断された患者Vは化学療法を受けました。治療中に病状が進行し、頸椎C1およびC2に転移しました。
医師らによると、検査の結果、症例が複雑であると判断した後、化学療法と放射線療法の専門家、そしてK病院の外科医らが慎重に協議し、医師らは患者Vは多くの専門分野を組み合わせて治療する必要があると判断した。
術前X線、C2脊髄腫瘍、患者は脊髄圧迫により痛みと衰弱、時折息切れがあった。
1か月後、肺腫瘍は良好にコントロールされ、高位頸椎腫瘍は縮小しました。この時点で、患者の不安定性を解消し、四肢麻痺のリスクを防ぐために、患者は頸椎固定術を受けました。
K病院脳神経外科部長のグエン・ドゥック・リエン医師は次のように語っています。「頸椎C1、C2の損傷は、髄質、呼吸中枢、四肢運動など、脊髄と脳の非常に重要な中枢が含まれているため、治療や介入が困難です。さらに、頸椎C1、C2は頭蓋骨を支える役割も果たしており、これも治療において私たちにとって課題となっています。」
4月12日、グエン・ドゥック・リエン脳神経外科部長、グエン・タイ・ホック医師、グエン・ヴァン・リン医師を含む医師らが手術を行いました。首を曲げたり伸ばしたりしすぎると脊髄を損傷する可能性があるため、手術は体位から慎重に準備されました。医師たちは、まず脊髄の圧迫を解除するための介入を行い、次に頸椎と頭蓋骨を調整・固定しながら、非常に慎重に手術を行いました。
手術後4日目から、患者さんは座ったり歩いたりする練習を始めます。維持化学療法は2～3週間処方されることがあります。
骨や関節の痛みが長引く症状には注意が必要です
転移性肺がん（末期）は肺がんの最も進行した段階であり、腫瘍細胞が肝臓、脳、骨などの他の臓器に転移しています。米国国立がん研究所によると、末期肺がんの兆候は結核や肺炎などの他の疾患と混同されやすいため、比較的発見が困難です。そのため、肺がん患者の約57%は診断時に転移を呈しています。
医師によると、肺がんの末期患者のうち約30～40%に骨転移が見られます。この場合、痛みが主な症状となり、骨折のリスクが高まります。
骨転移を伴う肺がんは、肺のがん細胞が体内の筋骨格系に転移し、患者に一連の痛みや不快な症状を引き起こして最終段階に入ります。
がん細胞は血液循環とリンパ節をたどり、骨盤、脊椎（特に下腹部と胸部の椎骨）、脚の骨（大腿骨、足の骨）、腕の骨などの骨領域に転移します。
転移期には、肺がん患者はがん細胞が転移した部位で症状を経験します。特に骨転移の場合、骨痛などの症状が現れます。これは肺がんの骨転移の最も顕著な初期症状です。最初は筋肉が緊張したり、強い衝撃を受けたりしたような痛みを感じますが、この症状は徐々に悪化し、特に体を動かす際に顕著になります。脊椎転移の場合は、横になったときや夜間に痛みを感じることもあります。
そのため、K病院の専門家は、たとえ過去に癌治療を受けた経験があっても、最初はよくある骨や関節の病気だと思い込むことを推奨しています。しかし、特に神経疾患や脊椎疾患の検査・治療を受けている患者さんは、そう簡単には判断できません。痛みが徐々に強くなり、長期間（3ヶ月または6ヶ月以上）続く場合、脊椎の痛みが鎮痛剤で改善しない場合、あるいは手足のしびれや脱力を伴う場合は、単なる変性疾患ではない可能性もあるため、より注意が必要です。
K.M
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