薬剤耐性結核患者の増加

タインホアロン病院で治療を受ける薬剤耐性結核患者たち。

タインホア省では近年、結核の予防と管理の介入が同期的に展開され、国家結核管理プログラムの実施において良好な成果を達成しました。結核予防・管理ネットワークは、省レベルから地区レベル、町レベルまで常に維持・強化されています。同時に、4 つの刑務所と 1 つの薬物リハビリ施設に配備し、すべての人々が結核予防および管理サービスにアクセスできるようにします。結核とその予防および管理に関する宣伝活動は引き続き推進され、人々が結核について理解し、結核に対する偏見を持たず、結核の検査、検出、診断、治療および予防のためのサービスに積極的にアクセスして利用できるように支援しています。それに加えて、結核対策プログラムでは、結核患者を検出するための解決策、特に地域社会における積極的な検出を強化することを優先しています。 2030年までに結核を撲滅するという目標の達成に向け、治療管理の質を確保する。

達成された成果の一方で、結核の予防と制御の取り組みは依然として多くの困難に直面しています。毎年発見される結核患者数は、推定される結核患者数の約60％に過ぎません。したがって、地域社会における結核患者の 40% 以上は検出されず、治療も受けられていないことになります。発見が遅れると治療が困難になるだけでなく、感染拡大のリスクも高まります。さらに、医師の治療計画に従わない患者は薬剤耐性結核を発症することになります。その時、結核菌は抗結核薬に耐性を持ち、治療が非常に困難になります。 2024年、タインホアロン病院は薬剤耐性結核患者65人を含む1,700人以上の新たな結核患者を検出し、治療した。主な理由は、患者が治療計画に従わず、勝手に投与量を減らしたり、治療期間が終わる前に薬の服用を中止したりすることです。

タンホアロン病院のライン指揮部長兼検査部長のグエン・ヴァン・タン師は次のように述べた。「薬剤耐性結核は、結核菌が抗結核薬に耐性を持つ病気であり、治療が困難になり、患者自身が地域社会にとって危険な感染源となります。」薬剤耐性結核に罹ると、患者は深刻な健康状態に陥り、治療には多大な時間と費用がかかります。薬剤耐性結核は多くの深刻な結果を引き起こし、患者と地域社会の健康に直接影響を及ぼします。治療は最長 24 か月かかることがあり、通常よりも多くの抗結核薬の併用が必要となり、また抗結核薬には多くの副作用があり、従来の抗結核薬よりも何倍も高価であるため、治療はより困難になります。治療効果も低く、治癒率はわずか65～70％程度です。現在、国家結核対策プログラムは、すべての結核患者に無料の治療を提供しており、薬剤耐性結核患者には治療過程で追加のサポートを提供しています。結核患者は最良の結果を得るために治療原則を厳密に守る必要があります。

結核を効果的に抑制するために、医療専門家は早期発見と適切かつ正しい治療計画を推奨しています。新生児に対する結核のBCGワクチン接種は、粟粒結核や結核性髄膜炎などの重度の結核のリスクを軽減するのに役立ちます。予防のために、結核に罹患した人は正しい治療計画を厳守する必要があります。特に結核患者と濃厚接触する人や、高齢者、免疫不全患者、HIV感染者などの高リスクグループに属する人は、積極的に定期的な健康診断を受ける必要があります。結核予防は保健部門の責任だけではなく、あらゆるレベル、部門、そして各個人の協力が必要です。咳が2週間以上続く、微熱がある、倦怠感がある、食欲不振、原因不明の体重減少、寝汗、午後の微熱があるなどの症状がある場合は、すぐに専門医療機関を受診し、結核の診断を受け、専門的な検査を受けて適切な治療を受ける必要があります。結核は早期に発見され、適切に治療されれば完全に治癒し、地域社会への蔓延を防ぐことができます。

2030年までに結核を撲滅するという目標を達成するために、世界戦略とベトナムの約束に従い、保健部門は今後、引き続き地域でのスクリーニングを推進し、草の根レベルの保健従事者の訓練を強化し、検査と治療の新しい技術を更新し、社会全体の認識と合意を高めるために健康教育とコミュニケーションを推進していきます。人々が正しく理解し、早期に行動することによってのみ、結核を抑制し、地域社会から徐々に排除することが可能になります。

文と写真：To Ha

出典: https://baothanhhoa.vn/gia-tang-benh-nhan-mac-lao-khang-thuoc-250168.htm