痔による失血、脱力感

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出血する痔は不快なだけでなく、多くの深刻な健康リスクをもたらします。多くの患者は治療を受けられなかったため、貧血、体力低下、さらには失神などの症状で入院しました。専門家によると、痔はより効果的に治療し、合併症を抑えるために早期に検査と治療を行う必要がある。

痔による失血、脱力、失神

トゥクックTCI国際総合病院外科のヴー・ヴァン・ハイ医師は、短期間で健康に影響する出血性痔核の患者が多数来院したと語った。

Thu Cuc TCI国際総合病院では、HQVさん（50歳、タイビン）が貧血で気を失い、血便が出たり、痔が脱出したりしたにもかかわらず、検査は行われなかった。他の病気を恐れて大腸内視鏡検査を受けたところ、痔の治療のため外科に転科となった。患者は、非常に疲れていて、皮膚が青白く、排便に痛みがあり、灼熱感、痒み、痔からの大量の体液の排出と出血により日常生活に困難を感じていると述べました。

PVLさん（40歳、バクニン省）もVさんと同様に7年以上痔に悩まされ、年々トイレに行くたびに痔による出血が起こり、出血量も徐々に増加したため、医師の診察を受けに来ました。 L氏は、痔核、血栓症、壊死の混合型第4度と診断されました。彼はこう語った。「痔のせいで、出血が止まりませんでした。ここに来た時は、体がほとんど動かず、肌は青白く、疲れていて、呼吸も苦しく、頭痛もありました。」

VNCさん（32歳、ハノイ）は、痔からの出血、青白い肌、倦怠感といった貧血の症状で入院した。検査と肛門鏡検査の結果、彼女の内痔核はグレード2で、排便時にはまだ引っ込むことはできるものの、出血量が多く、トイレに行くたびに頻繁に出血していました。彼女は、痔は軽いものだと自覚していたため、どこの医者にも行かず、自宅で買った薬だけを使っていたと話した。しかし、本人は「痔のせいで体調が悪化したり、顔色が悪くなったりするなんて思っていませんでした」と驚いていた。

痔からの出血は健康に悪影響を及ぼす可能性がある（写真：TCI）

Thu Cuc TCI外科のVu Van Hai医師は、出血は痔の危険な合併症の1つであると述べています。症状に応じて出血量が増加する傾向があります。初期段階では、トイレットペーパーに血痕が付着しているだけになることもあります。病気が進行するにつれて、血液が滴り落ちたり、重症の場合は噴流となって流れ出たりすることがあります。

この合併症は内痔核の患者によく見られ、病気の経過中ずっと続く可能性があります。痔が長期にわたっている場合、すぐに治療を行わないと失血により重度の貧血に陥り、健康全体に影響を及ぼすことがあります。

痔は手遅れになるまで待たずに、できるだけ早く治療しましょう。

上記のような出血症状のある患者の場合、PVLとHQVの2つのケースでは介入を開始する前に輸血が必要であるとVu Van Hai医師は述べています。その後、医師は巧みに肛門を切開し、壊死組織を除去し、大きな痔核を徹底的に治療し、患者の痛みを最大限に和らげます。

両患者とも入院後は容態が安定しており、退院することができた。しかし、治療後もハイ医師が直接オンラインで患者を監視し、決まった時間にフォローアップ診察の予定を入れました。その結果、両患者とも2週間以上後に回復し、痔の心配はなくなり、身体はより健康になりました。患者が電話をかけてきて、もう衰弱していない、皮膚の青白さが薄くなった、体重がまた増えたと言ってきたとき、医師は非常に嬉しかったと語った。

痔のレベルが２の時に早期に診察に来られたCさんの場合、出血量は他の２人の患者さんに比べるとやや少なかったです。ハイ医師は、第2度の出血性痔核の場合、出血を止めてから、高度な非外科的レーザーダイオード痔核焼灼技術で治療できると述べた。

ヴー・ヴァン・ハイ医師は次のように述べています。「患者Cはレーザーダイオードによる治療中、意識はありました。この治療法では、レーザーダイオードのエネルギーが痔核組織を平坦化し、痔核への血流を遮断するため、侵襲的な器具を必要とせずに痔核が縮小します。」この技術により痛みはほとんどまたは全くなくなったため、治療は大幅に容易になりました。 Cさんは数時間後にはすぐに回復し、歩いたり普通の活動ができるようになりました。彼女は1日後に退院し、医師によるオンラインモニタリングも受け、治療後の状態を評価するためのフォローアップ診察の予約も取った。

低侵襲痔核焼灼術は痛みがほとんどないか全くなく、回復も早い（写真：TCI）

ヴー・ヴァン・ハイ医師によると、痔はさまざまな方法で治せる病気だが、より穏やかな治療法を選択するには早期治療が重要な役割を果たすという。レーザーダイオードを使用すると、患者は病気がレベル 3 または 4 に重症化するまで手術を待つ必要がなく、病気が進行し始めたレベル 2 の時点からすぐに介入することができます。