GĐXH - 患者は、鮮やかな赤色の血尿、血栓、側腹部の痛み、そして膀胱内の大きな血栓による尿閉を呈して入院しました。医師は、右腎に47×52×72mmの腫瘍が腎盂に転移していることを発見しました。
NH Dさん（59歳、クチ）は通常の生活をしていたところ、突然尿に血が混じったため、家族に連れられて検査を受けるためスエンA総合病院に搬送された。
ここで、泌尿器科の医師は、患者が進行期の腎臓腫瘍に罹患していることを検出するために臨床検査を実施し、患者は腫瘍を除去する手術を受けました。
患者は、鮮やかな赤色の血尿、血栓、右脇腹の痛み、そして膀胱内の大きな血栓による尿閉を呈して入院した。患者の陳述によると、このような症状はこれまで経験したことがなかったという。
患者の手術の様子。スクリーンショット
入院後、泌尿器科の医師らは検査と臨床検査を組み合わせて実施し、患者の右腎臓に47x52x72mmの腫瘍があり、腫瘍が腎盂に転移していることを記録した。
血管超音波検査により、腎腫瘍が腎静脈内に芽を生じていることが判明しました。腫瘍摘出手術が適応となりました。腎シンチグラフィーの結果、左腎機能は良好であり、右腎摘出術後の腎機能は確保できると判断しました。
腫瘍が進行期にあり、血管を切開して芽を取り除く必要があるため出血リスクが高く、手術は困難と判断しました。泌尿器科の医師は、患者さんのご家族と相談した結果、本症例は腹腔鏡手術が可能であると判断しました。
手術中に腫瘍の芽が大静脈に広がっていないことがわかったため、医師は大静脈接合部近くの腎静脈を締め付け、腎動脈と静脈を切断し、右腸骨窩の小さな切開部から腫瘍と腫瘍の芽を摘出しました。
同時に、治療法に違いがあったため、腫瘍が上部尿路尿路上皮腫瘍である可能性を除外するために、医師らは腎盂の腫瘍組織の凍結生検を実施した。
6時間に及ぶ手術の後、医師は腎臓腫瘍を完全に摘出しました。術後翌日、患者の容態は安定し、検査結果も正常で、歩行や食事も通常通りできるようになりました。腹腔鏡手術であったため、切開部は小さく、痛みもほとんどなく、患者の回復も早かったです。
患者は、これまで経験したことのない血尿などの症状を訴えた。スクリーンショット
CKIIマスター、医師、泌尿器科部長のグエン・ヴィン・ビン氏は次のように語った。「この患者の場合、腫瘍が進行しており、特に静脈内に腫瘍芽があり、出血のリスクが高いため、これは難しい手術です。そのため、切除の過程で外科医は熟練した技術と正確さを発揮し、外科チームのメンバーとスムーズに連携する必要があります。」
腎細胞がんの場合、主な治療は広範囲腎摘出術です。腎腫瘍は多くの場合無症状で、健康診断や他の病気の検査で偶然発見されます。腎腫瘍に症状が現れる場合は、通常、進行期にあります。
そのため、ビン医師は、血尿、腰痛、腰に触知できる異常な腫瘤などの異常な問題がある患者や、画像検査で腎臓に異常な腫瘤が見つかった患者は、速やかに専門の泌尿器科クリニックに行き、検査、診断、治療を受けることを推奨しています。
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出典: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/nguoi-dan-ong-59-tuoi-giat-minh-vi-tieu-ra-mau-tuoi-di-kham-bat-ngo-mac-benh-hiem-1722411092310051.htm
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