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中央眼科病院の医師による患者を「誘い出す」手口

Báo Quảng NinhBáo Quảng Ninh06/04/2023

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病院は「解き放たれ」、患者に医療用品を購入し、装備し、補充するために積極的に入札しているが、中央眼科病院(ハノイ)では、医師たちは依然として病院の用品と機械の不足について絶えず話しており、最終的な目標は患者をサービスのために民間の医療施設に送ることである。

中央眼科病院の医師が患者を私立病院に手術を依頼する旨の診断書。写真:ラオ・ドン記者

このクリニックには眼科はありませんが、眼科患者のレントゲン撮影は行っています。

労働新聞が前号で報じたように、数日間の取材を経て、記者団は中央眼科病院に多くの患者が診察に訪れる様子を目撃した。彼らは公立病院で診察を受けたにもかかわらず、医師たちは皆、高額な費用をかけてレントゲン検査や手術を行う私立の診療所や病院を勧めた。

医師から個人クリニックや外部の病院に行くように指示された場合、ほとんどの患者は「従う」でしょう。医師が患者にそう指示する理由は、病院に医療機器や備品が不足しているため、レントゲン検査や手術ができないからです。しかし、本当にそうでしょうか?

決議30号と政令07号、そして医薬品、機器、医療用品の不足を解決するための保健省からの多くの指令や指示が1か月以上前に発行されていたことを考えると、これはさらに不合理である。

病院は「解き放たれ」、患者に提供するための物資の購入、装備、補充を積極的に入札しているが、中央眼科病院では、医師たちは依然として病院の物資と機械の不足について絶えず話しており、最終的な目標は患者をサービスのために民間の医療施設に送ることである。

この不条理な状況と、何日にもわたる患者の苦難を目の当たりにしてきたことが、取材班に答えを見つけ出すよう駆り立てた。私たちは、中央眼科病院からクリニック、そして私立病院へと患者たちを移し、医師の指示や勧めに従い、画像検査や手術を受ける様子を追い続けた。

中央眼科病院の患者が、定期的に技術的なサービスを受けるためにベトライフ クリニック (所在地: ハノイ市ハイバーチュン区トランビンチョン通り 14 番地) に紹介されていることは、ここの医療スタッフ全員によく知られているようです。

家族が中央眼科病院で検査を受けたのに、なぜMRI検査はクリニックで受けなければならなかったのかと尋ねると、ベトライフクリニックの医療スタッフはこう答えた。「ここの検査は病院と同じ料金ですが、質はさらに優れています。私たちの検査結果が認められれば、医師(記者)が検査を指示するでしょう。指示には必ず理由があるはずです。医師が患者にここに来るように指示するのです。」

ベトライフクリニックの医療スタッフは、サービスの質の高さから、医師は患者をここに紹介するだけだと語った。写真:ラオドン記者

ベトライフクリニックの別のスタッフは、「セントラル眼科病院の医師が患者さんにMRI検査を指示した場合は、お知らせください。スケジュールを調整し、予約を取ります。当クリニックには眼科がないため、患者さんに検査を指示するには、必ず医師が同席している必要があります」と説明しました。

この医療スタッフによると、中央眼科病院に加え、複数の大病院の医師もMRI検査のためにこのクリニックに患者を紹介しているという。「大病院は機器は充実しているかもしれませんが、患者が多すぎて対応できないのです」とこのスタッフは語った。

ベトライフクリニックの医療スタッフ。写真:ラオドン記者

Vietlife ClinicでMRI検査を受ける患者さんのカルテには、患者さんが簡単に見つけられるよう、医師がクリニック名と住所を記入しています。同時に、医師の署名、氏名、電話番号も明記しています。

手術のために患者を外部の医療施設に巧みに紹介する。

レントゲン検査だけでなく、眼科手術といった「高度な」技術サービスが求められる患者も、中央眼科病院の医師によって巧妙に外部に搬送されました。理由は同じで、病院には医療機器や物資が不足しており、手術を行うことができませんでした。すぐに手術を受けたい患者は、病院の外へ行かざるを得ませんでした。今回の搬送先は、眼科分野で有名な私立病院、ホンソン眼科病院でした。

「父は中央眼科病院で検査を受けました。右目に網膜剥離と裂孔があり、白内障もありましたが、診察後、307番診療所の医師から、病院には手術に必要な薬も物資もなく、ずっと前に使い果たしてしまったと言われました。そこで、手術のためにホンソン眼科病院を紹介され、執刀医の住所と電話番号をメモしてくれました」と、ハイズオン省チリン市の患者NBTさん(86歳)の親族は語った。

セントラル眼科病院で行われた患者さんのNBT検査結果用紙の裏面には、ホンソン眼科病院の住所、H医師(ホンソン眼科病院で患者さんの手術を担当する医師)の名前と電話番号が明記された数行の医師の診断書があります。ご家族は、この住所に基づいて手術の予約を取るだけで済みます。

患者を私立病院に紹介した医師が直接手術を行います。

記者は患者の家族を装い、詳細を尋ねた。患者の家族が手術を担当する医師について尋ねると、ホンソン眼科病院(住所:ハノイ市ホアンマイ区ジャイフォン709)の受付係は、患者のカルテや書類を見ることなく、すぐに「どの医師に診てもらいましたか?」と尋ねた。H医師だと告げられると、スタッフはすぐに「手術を担当するのはH医師です。H医師が診察した場合は、H医師が手術を担当します。他の医師の予約はできません」と確認した。

ホンソン病院の職員は、中央眼科病院の医師が診察を行い、ホンソン眼科病院で患者の手術を直接行うことを認め、他の医師に手術を依頼することはできないと述べた。写真:ラオドン記者

この職員はまた、「手術を行うのはどの医師の患者になるかということです。もしそこ(セントラルアイ病院 - PV)の患者が医師の診察を受け、手術が必要となり、手術に同意した場合、その医師が患者の情報をこちらに転送します。セントラルアイ病院では、H医師のようなほとんどの医師が、病院内に物資が不足しているため、外で手術を行っています」と明かした。

記者の調査によると、ホンソン眼科病院のウェブサイトでは、中央眼科病院の副院長であるクン・ホンソン氏が、同病院の診療時間外の診察や治療の専門家として紹介されている。

医療診療法第37条は、医療従事者の7つの職務上の義務を規定しています。医療従事者は、個人的な利益のために、処方箋を出したり、診療行為を指示したり、患者を他の診療施設に転院させたりしてはならないと明確に規定されています。しかし、法律の規定にもかかわらず、多くの医師が職務上の便宜を悪用し、患者を非公立医療機関に紹介して医療サービスを利用させています。

この状況は患者に影響を与え、患者が大変な努力をし、多くの医療施設を駆け回らなければならなくなり、医療にさらに多くのお金をかけることになるだけでなく、病院の診察や治療活動にも大きな影響を及ぼします。

医療専門家はラオドン紙の記者に対し、「公立病院の医師が患者に対し、外部の診療所で医療行為を受けるよう指示することは認められていません。『医療診察法』がこれを禁じています。さらに、保健省の文書には、病院にも独自の規制があることが明記されています。患者が他の医療行為を受けるために外部の診療所に行く場合、他の診療所で医療行為を受けるには、必ず診察と転院届が必要です。通常、これらの診療所は病院と診療契約を結んでいます。」と断言した。


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