ラム事務総長：障害者医療の考え方を包括的な社会アプローチに転換

写真のキャプション — トー・ラム事務総長が演説する。写真：トン・ニャット/VNA

会議には、党中央委員会メンバーであるレ・タン・ロン副首相、ファム・ジア・トゥック党中央委員会事務局長、ラム・ティ・フオン・タン党中央委員会事務局副事務局長、グエン・ダック・ヴィン文化社会委員会委員長、ダオ・ホン・ラン保健大臣、および関係部局、省庁、支部の代表者が出席した。

保健省によると、ベトナムには現在800万人以上の障害者がいます。重度および重度の障害を持つ人々は、毎月の社会保障給付、健康保険証、教育・学習費用の支援を受けています。

全国には、障害者福祉施設が165施設（公立104施設、私立61施設）あり、約2万5千人の障害者や精神障害者をケアし、地域で約8万人の障害者や精神障害者を管理している。

各省庁、各部門、地方自治体は、2030年までに以下の目標を達成するためのプログラム、計画、プロジェクトを策定・実施しています。重度および特に重度の障害を持つすべての人が毎月社会手当と無料の健康保険証を受け取る。障害を持つ人の約90%が様々な形態の医療サービスを受けることができる。生後6歳までの子どもの80%が先天性障害や発達障害の早期発見のための検査を受け、様々な障害に対する早期介入を受ける。就学前および小学校就学年齢の障害を持つ人の90%が教育を受けることができる。すべての新築物件と既存の建物の50%において、障害を持つ人のアクセシビリティが確保されている。

実際の調査から、現在、障害者の移動に交通アクセスが適しておらず、障害者用補助器具の利用は最も克服が困難な問題の一つであることが明らかになりました。これまでの多くの建設工事は、障害者のアクセスを確保するための基準や技術基準を満たしていませんでした。社会福祉施設でケアを受けている障害者の数は依然として少ないです。

インクルーシブ教育や障害児のための専門学校の発展を支援するセンターは依然として不足しており、障害児の教育を支援するサービスも不足しています。障害のある人々は、仕事を見つけること、生計を立てること、収入を得ること、そして労働市場で競争することにおいて、依然として困難に直面しています。また、特に農村部や山岳地帯では、草の根レベルの文化活動、レクリエーション活動、スポーツ活動へのアクセスも困難です。

会議で演説したト・ラム書記長は、障害者への配慮は道徳的責任であるだけでなく、文明と近代化の尺度であり、持続可能な発展と国際統合の要件でもあると強調した。近年、党と政府は多くの重要な政策と指針を策定し、支援、リハビリテーション、インクルーシブ教育、雇用創出など、多くのモデルが効果を上げてきた。多くの障害者が立ち上がり、学び、働き、社会に価値を貢献しようと努力してきた。

事務総長は、現実には、障害者の多くは日常生活において依然として多くの困難に直面していると指摘した。特に女性や子どもたちをはじめとする多くの障害者は、依然として暴力、遺棄、差別の危険に直面している。

困難を明確に認識し、実践的な解決策を提示するために、事務総長は明確な目標を設定するよう要請しました。「障害者を一人たりとも取り残さない。すべての障害者が毎日、より良い生活を送る機会を持つ。」

事務総長は保健省の報告と各部局・省庁・支部の代表者らの意見交換を聞いた後、障害者支援は社会政策であるだけでなく、文明的、人道的、近代的発展の要件でもあり、政治システム全体の責任であることを強調した。

事務総長は、障害者のアクセシビリティとリハビリテーションを改善するための解決策を明確にし、完成させる必要があると要請した。現在の障害者政策の策定においては、考え方を転換し、保健とケアというアプローチから、包括的な社会アプローチへと転換する必要がある。つまり、従来の保健医療モデルではなく、社会モデルに基づいて障害者がアクセスできるよう、法政策を策定する必要がある。

これは非常に重要です。障害は単なる健康問題や機能障害ではなく、社会的な障壁であり、障害のある人々の地域社会における経済・文化活動への参加を制限しています。こうした性質を認識した上で、政策は偏見をなくし、不平等を減らし、機会を拡大し、障害のある人々を受動的なケアの対象ではなく、開発の主体としてエンパワーメントすることを目指しなければなりません。この観点から、政策システムはより学際的かつ包括的なものとなるように設計される必要があります。

事務総長は、医療、リハビリテーション、健康保険の支援に加え、政府は、インクルーシブ教育、適切な職業訓練、採用における優遇措置、交通インフラへのアクセス、公共事業、障害者がオンラインの公共サービスや支援技術ツールにアクセスできるようデジタル変革に関する政策に重点的に取り組む必要があると述べた。

社会保障政策は、障害者が真に社会に統合できるよう、最低限の生活水準を確保し、生計手段、住宅、法的支援を支援すべきです。そのためには、国民の意識向上、偏見の排除、そして誰もがバリアフリーでアクセスしやすい社会モデルの推進が不可欠です。加えて、民間セクター、社会団体、地域社会に対し、障害者支援、雇用創出、そしてその他の環境に配慮した製品やサービスの創出活動への積極的な参加を促していく必要があります。保健省が策定中の2030年目標を見直し、具体化していく必要があります。草の根レベルでのリハビリテーションサービスの拡充、そして障害者が定期的な健康診断を受けられるよう確保していく必要があります。

事務総長は、すべての障害児が早期発見され、学校に通い、学び、社会に溶け込むことができるよう、強力な解決策の研究を継続するよう要請した。障害児が自宅に留まっている自治体や地域に対し、政府と地方自治体は責任を負わなければならない。教育は、障害児が取り残されないための鍵となると考えられている。教育訓練省は、インクルーシブ教育支援センターの制度を見直し、視覚・聴覚障害児のための学校開発センターが不足している、あるいは存在しない地域を優先し、支援教員を育成する必要がある。

事務総長は、障害者の雇用と生計の機会を拡大し、障害者の平等、自立、そして社会貢献の機会に関する政策を策定するための実践的な解決策を提案した。交通インフラ、公共事業、オンラインサービスに関する解決策は、より親しみやすくアクセスしやすいものでなければならない。支援技術の活用とデジタルトランスフォーメーションを促進し、障害者の生活の質を向上させる必要がある。

事務総長は、障害者に対する暴力、遺棄、差別を防止し、検知するための解決策を引き続き研究する必要があると指摘した。また、最も弱い立場にある女性や障害のある子どもに焦点を当て、草の根レベルで友好的な通報メカニズムとタイムリーな支援を行う必要がある。さらに、コミュニケーションを強化して社会の意識を高め、障害者への尊敬、分かち合い、寄り添う精神を広め、行政手続きを簡素化し、障害者が正当な権利にアクセスすることを困難にする障壁を取り除く必要があると指摘した。

各機関は、より深い研究、より包括的な分析を継続し、政策と実践における問題点を明らかにし、プログラム間の重複する内容を明らかにし、国の状況と障害者の実際のニーズに適した新しい解決策を提案しています。

書記長は、党中央委員会事務局が作業セッションの終了を発表し、政府党委員会に、保健省、各省庁、各支部が、明確な影響のある実際的で実行可能な解決策を見つけるために、広範囲にわたる調査と協議を継続し、それによって具体的なプロジェクト、計画、活動を構築して完成させ、検討とコメントのために事務局に報告するよう指示するよう割り当てるよう要請した。

事務総長は、共通の見解は、新たな前進を遂げ、全国の障害者の生活の質を向上させるために、より強力かつ抜本的な措置を講じること、そして障害者全員が他のすべての国民と同様に安全に生活し、学習し、働き、社会に溶け込み、発展する機会を得られることであると述べた。

出典: https://baotintuc.vn/thoi-su/tong-bi-thu-to-lam-chuyen-tu-duy-cham-soc-y-te-cho-nguoi-khuet-tat-sang-cach-tiep-can-xa-hoi-hoa-nhap-20251203203446997.htm