生死の瞬間における患者の心のケア

（ダン・トリ） - K病院集中治療部の看護師ブイ・ヴァン・クエンさんは、生死に直面する患者の世話をし、彼らの回復を助けることが医療従事者にとって最も価値のある報酬であると語った。

患者さんが回復するのを見て嬉しく思います

K病院が主催した国際看護師の日（5月12日）の祝賀会で、看護師のブイ・ヴァン・クエンさんは、これまで17年間、集中治療を必要とする重病の患者のために働いてきたことを語った。重病で集中治療室に入ることは「九死に一生を得て、一生を全うする」とよく言われますが、そのため医療は特に細心の注意を払います。

「大変な仕事ではありますが、患者さんの回復は私たち看護師を含む医療従事者にとって何よりの報酬です」とクイエンさんは語った。

K病院の集中治療室で看護師が患者の世話をしている（写真：トラン・マン）。

クイエン氏は日々の仕事について語り、人工呼吸器を装着した患者、透析患者、低体温症の患者などを毎日ケアしているので、ケアは細心の注意を払って、注意深く、きめ細かく行う必要があると語った。

特にがん患者、特に末期がん患者を集中治療室でケアする場合、医師や看護師は医療行為を行うだけでなく、患者家族の心理的カウンセラーとしての役割も担う必要があります。

「化学療法と放射線療法を受けたがん患者さんは、肉体的にも精神的にも疲弊しています。私たちは患者さんの気持ちに寄り添い、専門知識を活かして最善のケアを提供することに全力を尽くしています」と、看護師のクイエンさんは語った。

クイエン氏は、患者の生死の瞬間に傍にいて非常に感情的になったと語った（写真：トラン・マン）。

彼は日々の仕事の中で、死にそうな瞬間を何度も目撃したと語った。中でも、家族の世話をしながら借りていた部屋で突然心停止を起こした、元気だった17歳の少年のケースは、忘れられないものだった。

若い男性が借りていた部屋で突然心停止を起こした。 K病院に搬送され、救急医は心拍が戻るまで約1時間にわたり継続的にCPRを実施し、その後ペースメーカーを挿入するためにバクマイ病院に搬送した。

若者が戻って医師や看護師に会ったとき、亡くなったと思っていた人が今は元気にそこに立っているのを見て、彼の目は感動でいっぱいになった。 「集中治療部門にとって、これは喜びであり、誇りでもあります」とクイエン氏は語った。

クイエン氏によると、通常、血液循環が1時間停止した患者の場合、生存の可能性は非常に低いため、これは非常に幸運なケースだという。しかしその後、患者は正常な健康状態に戻りました。

また、患者が挿管される前に、二度と目覚めないかもしれないという不安から、家族にいくつかのことを伝えたいというケースもあり、これも医療従事者を感情的にさせてしまう。

ハイ・アンちゃんという少女の事件も、クイエン氏に永遠に忘れられない思い出となった。末期がんの子供は集中治療室に入院しており、生存の可能性は薄れつつあります。母親は彼女にささやき、それから二人は目の見えない人々に光をもたらすために角膜を寄付するという崇高な決断を下しました。

クイエン氏は、数十年にわたり看護専門職として働いた結果、看護師にとって最も重要なことはその職業を愛することだと気づいたと語りました。第二に、罪悪感を感じないでください。病院に来る患者を診るとき、気にするのは医師だけですが、看護師は朝から晩まで患者と最も接し、患者の状態を監視し、異常を速やかに察知して医師に報告する役割を担っています。

「多くの人が自意識過剰や劣等感を抱くでしょうが、患者さんのケアと治療には、一人ひとりが欠かせない役割を果たしていると思います。どこかのつながりが欠けていると、治療プロセス全体に影響が出てしまいます」とクイエン氏は述べた。

患者を治療する間、彼は患者の親族が彼を侮辱したり、大声で話したり、制御できない言葉を使ったりするのを頻繁に遭遇しました。しかし、医療従事者として私ができるのは、患者さんの家族が理解できるように専門知識を説明することだけです。

「肺塞栓症を患う患者さんもいますが、医師にとって予測はほぼ不可能です。家族は、健康だった父親がなぜ呼吸困難に陥り、緊急治療が必要なのかと不思議に思い、動揺してしまいます」とクイエン看護師は語った。

小さな仕事だが大きな意味がある

グエン・ティ・トゥイ・ホンさんは看護師として28年の経験があり、最近では脳神経外科の看護師として働いていました。

ホン看護師によると、がん患者の特性上、看護師は化学物質の使用を監視し、化学物質に関連する変化や手術後の経過を観察し、患者の経過を注意深く監視する必要があるという。

「患者さんは突然意識を失うことがありますが、適切なタイミングで救急治療を受ければ、生存率は高まります。また、患者さんが発作を起こした場合、ご家族はどうしていいか分からないことがよくあります。適切な看護ケアを受ければ、患者さんは合併症もなく、非常に早く回復します」と、ホン看護師は語りました。

ホン看護師が手術後の患者を訪問する（写真：トラン・マン）。

ホン看護師はまた、患者ケアのプロセスにおいて看護師と医師の連携が非常に重要であると評価しました。患者の容態が悪化し、看護師がそれを速やかに察知して医師に知らせなかった場合、患者の容態は重篤化し、生存の可能性は大幅に減少します。

「だから、仕事や立場が小さくても、それを成し遂げることができた時に、仕事に大きな意義を感じます」と洪さんは語った。

保健省によれば、看護師は高度に独立した実践者として認識されており、医療において重要な役割を果たし、保健制度を強化している。

人口が１億人を超えるベトナムでは約２６万人の看護師が必要だが、現在１５万人しかおらず、看護師業界の人材不足につながっている。

保健省によると、2023年に改正された医療検査および治療に関する法律では、看護師が高度に独立した実践者であると初めて規定され、患者ケアにおける看護師の中心的な役割を確認し、包括的で多分野にわたるケアモデルを推進している。

世界保健機関の報告書は、看護が保健制度の重要な部分であることを確認しています。ベトナムでは、看護師は医療施設の労働力の60～70％を占めており、治療プロセス全体を通じて患者と最も密接に関係する存在です。

このチームのかけがえのない貢献を称えるため、毎年 5 月 12 日は国際看護師の日として選ばれています。

出典: https://dantri.com.vn/suc-khoe/xuc-dong-cham-soc-nguoi-benh-nhung-giay-phut-sinh-tu-20250512102111158.htm