기업이 직원 가족의 건강 보험료를 지불하도록 제안

보건부는 근로자의 가족을 의무 건강 보험에 포함시키는 계획을 제안했는데, 이때 국가가 보험료의 30%를 지원하고 나머지 70%는 사업주와 근로자가 부담합니다.

보건부는 건강 보험법 일부 조항 개정 및 보완에 관한 법률의 영향평가 보고서를 정부 에 제출하려 하고 있는데, 여기서 보건부는 현재 국민의 92%만이 건강보험에 가입되어 있는 반면, 베트남은 2025년까지 건강보험 가입률을 최소 95%로 높이는 것을 목표로 하고 있다는 점을 감안하여 건강보험 적용 범위를 확대할 것을 제안했습니다.

건강보험에 가입하지 않은 나머지 8%의 인구는 주로 기업체 근로자, 학생, 가계 구성원 등 비공식 계층입니다. 가장 큰 이유는 많은 사람들이 건강보험의 중요성을 깨닫지 못하고, 특히 가정에서 아플 때만 건강보험에 가입하기 때문입니다.

학생, 특히 2학년 이상 학생의 보장 범위는 여전히 수업료가 높아서 낮습니다. 정부는 30%를 지원하지만, 자녀가 많은 가정의 경우 건강보험료가 여전히 높습니다.

2022년 11월, 하노이 박마이 병원 뇌졸중 병동 신경과에서 환자를 돌보는 친지들. 사진: 응옥 탄

보건부는 의료보험 적용 범위를 확대하고 보편적 건강보험으로 전환하기 위해 적용 범위 확대를 위한 세 가지 옵션을 제안합니다.

1안 : 의무참여단 규정 일부 수정·보완, 베트남인 및 외국인을 포함한 경찰생도단 등의 단원 내용을 명확히 하는 등 현실에 맞게 수정·보완 순교자의 자녀에는 친자녀와 합법적으로 입양된 자녀가 포함됩니다. 은퇴한 경찰관을 별도의 그룹으로 나누어 혜택을 조정합니다. 건강 보험료를 자비로 지불하는 그룹의 경우, 신분증이 없는 베트남인, 베트남에 거주하는 외국인, 무급 휴가를 받고 있거나 계약이 중단된 근로자를 추가하세요.

HIV 감염자, 프랑스와 미국(저항 전쟁 중 혁명 기지)에 대한 저항 전쟁 중에 혁명 안전 지대 공동체에 속했던 사람들 등 현재 해당 지역에 거주하고 있는 일부 그룹에 대한 정보가 인구 및 거주에 관한 국가 데이터베이스에서 업데이트되었습니다.

사회보험법 개정안에 따라 등록된 사업 가구 및 1개월 이상 계약직 근로자 등 추가 기여 그룹을 추가합니다. 파트타임 근로자...

보건부는 이 계획의 영향을 평가하면서 건강보험 기금의 수입을 늘리고, 의료기관에 대한 건강보험이 적용되는 검진 및 치료를 위한 기금을 추가하는 데 도움이 될 것이라고 밝혔습니다. 국민건강 증진 예를 들어, 투석환자는 매년 건강보험기금으로부터 430만회, 2조4,000억 VND의 비용을 지불받고 ​​있습니다. 건강보험에 가입하지 않은 환자는 치료에 많은 돈을 쓰게 됩니다.

두 번째 옵션은 보건부가 첫 번째 옵션에서 언급한 추가 그룹 외에도 근로자의 가족을 의무적 기여 범주에 포함시키는 것을 제안한 것입니다. 이 그룹은 기여금에 대해 30%의 국가 지원을 받고, 나머지 70%는 직원(1/3)과 사업주(2/3)가 지불합니다.

예를 들어, 현행 규정에 따르면 건강 보험료는 기본급의 4.5%에 해당하므로 가입자는 총 972,000동을 납부하게 됩니다. 각 친족에 대해 국가는 지급액의 30%인 291,600 VND를 지원합니다. 나머지 680,400달러는 직원과 사업주가 지불합니다. 근로자가 부모와 6세 이상의 자녀 2명을 포함한 부양가족 4명을 둔다고 가정할 경우, 현행법에서는 근로자가 1/3을 기여하도록 규정하고 있으며, 그러면 매년 907,200동을 추가로 지출하게 됩니다. 기업은 나머지 2/3, 즉 1,814,400 VND를 지불합니다.

또한 국가는 국민이 기금에 장기적으로 참여할 수 있도록 3년 동안 건강 보험료를 한 번만 내도록 장려하는 방안을 마련했습니다.

2022년 8월 호치민시 빈탄구 사회주택에서 일하는 가족. 사진: Nhu Quynh

보건부는 이 계획이 적용 범위를 확대하고, 국민 건강을 개선하며, 노동 시장에 대한 인적 자원 공급을 늘리는 데 기여한다고 평가합니다. 건강보험기금도 추가 수입이 발생했는데, 근로자 가족을 의무 납부 항목에 포함시키는 규정만으로도 1조 1,590억 동에서 3조 8,190억 동으로 늘어나는 데 도움이 되었습니다. 국가는 나중에 사회 문제를 해결하는 데 드는 비용 부담을 줄여줍니다.

하지만 위의 선택은 사회적 비용에 큰 영향을 끼친다. 사전 계산에 따르면, 근로자 가족에 대한 기여금의 30%를 지원할 경우 매년 국가 예산은 3,480억~1,1460억 VND를 추가로 지출하게 됩니다.

기업들은 아픈 가족을 돌보기 위한 휴가 등 노동 문제에 대한 부담을 줄이는 대가로 매년 지출을 5,410억 VND에서 1조 7,820억 VND로 늘립니다. 가족들이 건강보험으로 돌봄을 받으면, 근로자들은 사업을 운영하고 이바지하는 데 있어 안정감을 느낄 것입니다. 실제로 많은 회사는 지원자를 모집할 때 건강 보험료 납부 기준도 함께 설정합니다.

국민이 3년 동안 건강 보험료를 한 번만 내는 제도가 생기면, 사업주가 규정에 따라 보험료를 내야 하는 경우에도 사업에 영향을 미치게 됩니다. 그런 경우, 기업은 생산 투자를 위해 적립되어야 할 정기적 비용을 선불로 지불해야 할 것입니다. 그러나 보건부는 개정된 법률에 이 비용을 일부 세금에서 면제하는 조항이 추가될 수 있다고 밝혔습니다.

매년 직원들은 가족의 건강 보험료를 지불하기 위해 추가 금액을 공제하지만, 기초 기관에서는 이 금액이 필요하다고 생각합니다. 재무부는 매년 추가 지출로 인한 총 비용을 약 2,700억 동에서 8,910억 동으로 추산합니다. 하지만 건강보험기금에서 비용을 지불하게 되면, 사람들이 병원에 가거나 치료를 받을 때의 경제적 부담은 2025년에는 43%에서 23%로 줄어들게 됩니다.

보건부는 또한 이 계획은 근로자의 소득 능력을 고려해야 하며, 적절하고 효과적인 기여 수준을 지원하기 위해 소득 그룹에 따라 친척을 분류해야 하며, 균등화해서는 안 된다고 밝혔습니다.

세 번째 옵션은 현재의 폐쇄 그룹을 유지하고 참여 목록에 새로운 주제를 추가하지 않는 것입니다. 국가는 예산 지출을 늘릴 필요는 없지만, 건강보험증이 없는 계층과 관련된 사회 문제를 해결하는 데 드는 비용 부담을 떠안게 될 것입니다. 보편적 건강보험 적용이라는 목표는 달성하기 어렵다.

보건부는 장단점을 고려한 후 현재 규정을 유지하는 세 번째 옵션을 선택했습니다. 이는 제한된 예산 수입이라는 맥락에서 실무에 적합하며, 2025년에 발효될 법률 개정의 진행을 보장합니다.

두 번째 옵션은 근로자의 가족을 건강보험 적용 범위에 추가하는 조항으로, 건강보험법의 다가오는 전면 개정에서 시행을 고려하고 있습니다.

건강보험법 일부 조항을 개정·보완하는 법률안은 2024년 5월 국회에 제출되어 2025년 1월 1일부터 시행될 예정입니다. 보건부는 적용 범위 확대 외에도 2025년부터 건강보험료 인상 로드맵을 제시하고 있습니다.

2023년 말까지 전국의 건강보험 가입자 수는 약 9,370만 명으로 전체 인구의 93% 이상을 차지하게 됩니다. 베트남은 2025년까지 전체 인구의 95%를 건강보험으로 보장하는 것을 목표로 하고 있습니다.

푸옹 하

소스 링크: https://vnexpress.net/de-xuat-doanh-nghiep-cung-dong-bhyt-cho-nguoi-than-lao-dong-4716378.html