야간 응급 수술로 엘리베이터 샤프트에 빠진 남자의 '갈라진' 얼굴을 구하다

11월 11일 오전, 비엣득 친선병원의 정보에 따르면, 병원 의사들이 여러 전문과와 신속하게 협력하여 특별한 사례에 대해 3건의 미세 수술을 동시에 시행했다고 합니다.

이전에 비엣득우호병원은 희귀한 직장 사고로 인해 악안면 부위에 복합적인 손상을 입은 NMT 환자(65세, 하노이 )를 받았습니다.

T씨는 작업 중 불행히도 화물용 엘리베이터 샤프트에 발을 디뎌 엘리베이터가 계속 움직이는 가운데 엘리베이터 지붕의 금속 벽에 얼굴을 부딪혔고, 이로 인해 턱과 얼굴에 심각한 부상을 입었습니다.

환자는 입술에서 왼쪽 관자놀이까지 복잡한 얼굴 상처를 입고 병원에 입원했으며, 아래턱과 왼쪽 광대뼈가 골절되어 얼굴 왼쪽 절반이 펼쳐진 책처럼 한쪽으로 '쪼개졌습니다'.

더욱 우려스러운 점은, 그 상처와 함께 얼굴의 중요한 부위인 제7뇌신경의 뿌리, 이하선관, 비루관 등이 심하게 손상되었다는 것입니다. 이러한 손상을 신속히 치료하지 않으면 환자의 기능과 삶의 질에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.

응우옌 홍 하 부교수가 환자를 재진찰하고 있습니다. 사진 속 환자의 얼굴은 5차례의 동시 수술 끝에 기적적으로 회복되었습니다.

위급한 상황에 직면하여, 악안면외과, 성형외과, 미용외과 부장인 응웬 홍 하 준교수 박사는 여러 전문 분야의 협력을 통해 직접 응급 상담을 지시했습니다. 마취와 소생술은 수술 중 기도 조절과 안전을 보장하고, 심장흉부외과는 흉부 외상을 처리하고, 악안면현미경외과 팀은 심각하고 복잡한 악안면 외상을 처리하고 고배율 현미경을 통해 손상된 신경 구조와 선관을 복구했습니다.

전문가 위원회는 출혈을 조절하고, 기능을 보존하고, 환자의 장기 합병증을 예방하기 위해 그날 밤 응급 수술을 시행하기로 만장일치로 합의했습니다.

여러 시간에 걸쳐 진행된 수술에서, 연구팀은 위턱뼈와 아래턱뼈를 특수한 악안면 나사 스플린트 시스템으로 결합하고, 복잡한 악안면 상처를 절개하고 치료하여 얼굴 구성 요소의 해부학적 구조를 복원했습니다.

특히, 미세수술을 통해 유양돌기에서 나오는 지점 근처의 신경근에서 제7뇌신경을 봉합하고, 이하선관과 좌측 비루관을 다시 연결하여 안면 근육의 움직임을 보존하고, 외상 후 안면 마비 위험을 제한하며, 수술 후 침과 눈물의 막힘과 누출로 인한 합병증을 예방했습니다.

수술은 안전했고, 출혈은 조절되었으며, 수술 중 합병증은 발생하지 않았습니다. 수술 후 환자는 의식이 있었고 혈역학적으로 안정적이었으며, 제7 뇌신경, 눈물샘, 침샘과 같은 중요 구조물이 보존되어 수술 후 환자의 운동 기능과 심미성을 모두 완벽하게 회복할 수 있는 가능성을 열어주었습니다.

응우옌 홍 하(Nguyen Hong Ha) 부교수에 따르면, 악안면 손상은 건강을 해칠 뿐만 아니라 환자의 외모와 삶의 질에 심각한 영향을 미칩니다.

임상 실험에 따르면, 제7 뇌신경, 눈물관, 이하선 침샘관의 손상이 신속하고 적절하게 치료되지 않을 경우, 환자는 여러 가지 심각한 후유증을 겪을 수 있습니다. 영구적인 얼굴 마비로 인해 감정 표현 능력을 상실하고, 먹고 말하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.

이러한 폐쇄로 인해 눈물이 계속 흘러 눈물주머니에 염증이 생기고, 시력이 저하되는 등의 장기적인 영향이 나타나며, 타액 분비가 막혀 뺨 부위에 염증, 누공, 농양이 생깁니다.

이는 얼굴 기형을 유발하는 심각한 부상으로, 환자의 건강과 삶에 장기적인 영향을 미칩니다.

따라서 응급 수술에서 미세외과 기술을 조기에 정확하게 적용하는 것은 환자의 생리적 기능을 보존하고 최적의 미적 회복을 위해 결정적입니다.

세계의 선진 의료 센터에서도 의사들이 다중 외상의 응급 상황에서 이쑤시개만큼 작은 세 가지 구조적 구성 요소, 즉 안면 신경, 타액선관, 눈물관을 동시에 미세 수술적으로 봉합하는 일은 거의 불가능하다는 사실이 알려져 있습니다.

출처: https://suckhoedoisong.vn/mo-cap-cuu-trong-dem-cuu-guong-mat-bua-doi-cua-nguoi-dan-ong-nga-vao-ho-thang-may-169251111113609281.htm