Medische graden: De afgelopen 50 jaar hebben de twee ministeries geen overeenstemming kunnen bereiken.

TP - De medische sector hanteert momenteel twee diplomasystemen voor studenten. Al meer dan 50 jaar hebben het Ministerie van Volksgezondheid en het Ministerie van Onderwijs en Opleiding geen gezamenlijke stem gevonden om dit probleem op te lossen.

Conflict tijdens de training

Volgens het Ministerie van Onderwijs en Vorming is de opleiding tot arts-assistent enkel een beroepsopleiding.

In het rapport dat naar de Nationale Assemblee werd gestuurd, waarin de gewijzigde ontwerpwet op het hoger onderwijs werd toegelicht en adviezen werden ingewonnen, zette het Ministerie van Onderwijs en Vorming zijn standpunt uiteen om het residentieprogramma (BSNT), specialist I (CKI) en specialist II (CKII) niet in het kader van het nationale onderwijssysteem of het nationale kwalificatiekader te plaatsen. Het Ministerie van Onderwijs en Vorming is van mening dat dit beroepsopleidingen zijn, gericht op het opbouwen van praktische vaardigheden en het erkennen van specialismen. Het doel van deze programma's is om zich te richten op het aanleren van professionele vaardigheden die in de ziekenhuisomgeving worden geverifieerd. Master- en doctoraatsopleidingen vereisen een structuur volgens het gestandaardiseerde studiepuntensysteem, het schrijven van scripties en proefschriften, en het hebben van onderzoeksproducten en wetenschappelijke publicaties.

"Als BSNT, CK1 en CK2 worden omgezet in postdoctorale graden, zal dit het diplomasysteem verstoren, de eenheid van het nationale kwalificatiekader verstoren, de betekenis van master- en doctoraatsdiploma's vertroebelen en problemen veroorzaken bij de erkenning van diploma's en de omzetting van internationale studiepunten", waarschuwde het Ministerie van Onderwijs en Vorming. Het ministerie verwees naar het opleidingsmodel in landen zoals de VS, Duitsland en Australië... waar residentie een gespecialiseerde, praktische opleidingsfase is die eindigt met een praktijkcertificaat, niet met een academische graad.

Wat betreft programmaontwerp zijn de BSNT-, CKI- en CKII-opleidingen momenteel beroepsopleidingen met praktische vaardigheden. De structuur verschilt van master- en doctoraatsopleidingen met verplichte vakken, kernvakken, onderzoeksvaardigheden, onderzoeksproducten en nieuwe bijdragen. De opleiding tot medisch specialist is nauw verbonden met normen voor professionele vaardigheden, beroepsethiek en patiëntveiligheid. Deze eisen kunnen de gebruikelijke academische kwaliteitsborgingsmechanismen, zoals programma-accreditatie of outputnormen, of omgekeerd, niet vervangen.

Als gespecialiseerde opleidingen in de geneeskunde worden overgeheveld naar het postdoctorale onderwijssysteem van het nationale onderwijssysteem, bestaat het risico dat accreditatie en beoordeling worden losgekoppeld van de praktijkomgeving, wat leidt tot een afname van professionaliteit, effectiviteit van de opleiding en potentiële risico's. Aan de andere kant zal de classificatie van BSNT, CK1 en CK2 in postdoctorale graden zoals master en doctoraat een precedent scheppen voor andere vakgebieden zoals cultuur, kunst, topsport, veiligheid, defensie, luchtvaart, maritiem, politie, rechtbanken en het Openbaar Ministerie...

In reactie op het standpunt van het Ministerie van Onderwijs en Vorming bevestigde afgevaardigde Nguyen Tri Thuc, viceminister van Volksgezondheid, van de Nationale Assemblee dat het beschouwen van de opleiding BSNT, CK1 en CK2 als een praktijkcertificaat onjuist is. Momenteel worden artsen na het behalen van een bachelordiploma geneeskunde verdeeld in twee groepen. De eerste groep volgt de universitaire onderwijsrichting en neigt naar master- en doctoraatsdiploma's. De tweede groep volgt CK1, CK2 en BSNT om als arts in medische instellingen te werken. Onder hen vormt de BSNT-macht de absolute elite in de medische sector. Daarom is het beschouwen van CK1, CK2 en BSNT als opleiding voor praktijkcertificaten onjuist.

In de afgelopen 50 jaar hebben de debatten over de erkenning van diploma's in de opleidingen BSNT, CK1 en CK2, vanwege het gebrek aan eenheid tussen het Ministerie van Volksgezondheid en het Ministerie van Onderwijs en Opleiding, ertoe geleid dat duizenden jonge artsen in een vicieuze cirkel van overlappende regelgeving terecht zijn gekomen. Het gaat om een ​​groep studenten die is opgeleid volgens de hoogste klinische praktijknormen van het Vietnamese medische systeem, maar er is geen "arbiter" geweest om een ​​uniform kader en uniforme diplomanormen vast te stellen.

In 2021 publiceerde de krant Tien Phong een artikel met de titel "Inwoners vragen om hulp na ontbrekende diploma's" om de huidige ironische realiteit van de medische opleiding te benadrukken. BSNT, CK1 en CK2 zijn niet opgenomen in het nationale competentiekader en daarom is er geen basis voor het berekenen van salarissen. Verder studeren voor een doctoraat om les te geven...

Behoefte aan eenheid

Prof. Dr. Le Ngoc Thanh, directeur van de Universiteit voor Geneeskunde en Farmacie (Nationale Universiteit van Hanoi), voorzitter van de Raad van Hoogleraren Geneeskunde, voorzitter van de Vietnamese Vereniging voor Cardiovasculaire en Thoraxchirurgie, analyseerde dat het BSNT-opleidingsprogramma de gehele inhoud van de master- en CKI-programma's omvat. Bovendien is de praktijkervaring diepgaander en moeilijker dan bij de master- en CKI-programma's.

Prof. Dr. Le Ngoc Thanh (uiterst links staand) onderzoekt een patiënt. Foto: HOA BAN

Professor Le Ngoc Thanh is van mening dat er een fout zit in de vergelijking met internationale normen. In ontwikkelde landen is de basisopleiding geneeskunde vergelijkbaar met die in Vietnam, met een basisopleiding (universitaire opleiding) en een vervolgopleiding (CKI, CKII, BSNT). De vervolgopleiding wordt verzorgd door het ministerie van Volksgezondheid, maar maakt deel uit van het nationale onderwijssysteem. In Vietnam maakt vervolgopleiding geen deel uit van het nationale onderwijssysteem, waardoor er controverses ontstaan. PhD en masteropleiding geneeskunde maken daarentegen wel deel uit van dit systeem.

Om tekortkomingen te voorkomen, stelde professor Le Ngoc Thanh voor om de gespecialiseerde opleidingsfase geneeskunde in het systeem op te nemen. CK1-artsen die een masteropleiding willen volgen en CK2-artsen die een doctoraat willen behalen, kunnen echter aanvullende modules volgen en hun scriptie of proefschrift verdedigen om een ​​diploma te behalen. "Omdat de inhoud van de CK1-opleiding vergelijkbaar is met de masteropleiding, is het enige verschil dat ze geen afstudeerscriptie hoeven te schrijven. De inhoud van de CK2-artsopleiding is vergelijkbaar met de doctoraatsopleiding; zelfs de afstudeerscriptie heeft dezelfde structuur als een proefschrift. Het verschil is dat er enkele aanvullende vakken, onderwerpen en wetenschappelijke artikelen vereist zijn... omdat de opleiding zich voornamelijk richt op vaardigheden", aldus de heer Thanh.

Het kernpunt is dat er geen scheidsrechter is. De heer Thanh bevestigde dat de door de twee ministeries aangevoerde redenen redelijk zijn, maar niet in overeenstemming met de internationale praktijk. Hij hoopt dat de regering het voortouw zal nemen en de ministeries van Volksgezondheid, Onderwijs en Opleiding, Binnenlandse Zaken, Financiën en Justitie, enz. bijeen zal roepen om het meest uniforme en redelijke beleid te bespreken en te ontwikkelen. De medische opleiding duurt erg lang, minstens zeven jaar, en de opleidingsreglementen zijn niet uniform, wat problemen oplevert voor studenten en managementinstanties. Het is moeilijk vast te stellen wie verantwoordelijk is voor de tekortkomingen in de kwaliteit.

Praktijkuren voor studenten gezondheidszorg Foto: NGHIEM HUE

In het licht van de huidige discussies over medische opleidingen, bevestigde minister van Onderwijs en Vorming Nguyen Kim Son dat de Wet op het Hoger Onderwijs geen belemmering vormt voor het beheer en de opleiding van medische specialismen, maar slechts algemene principes vastlegt voor universitaire en masteropleidingen in alle vakgebieden en sectoren die onder het door het ministerie toegewezen staatsbeheer vallen. Specialistische opleidingen zijn opleidingen in capaciteit en diepgaande vaardigheden na de universiteit, onder beheer van het ministerie van Volksgezondheid. Deze opleidingen omvatten beroepsinhoud, capaciteitsnormen, klinische praktijkomstandigheden en opleidingsprogramma's voor het verlenen van diploma's in het nationale systeem voor masteropleidingen.

Gespecialiseerde opleidingen, zoals die voor CK1- en CK2-artsen, worden nog steeds, net als voorheen, verzorgd door het ministerie van Volksgezondheid. In de ontwerpwijzigingen van de Wet op het Hoger Onderwijs die aan de Nationale Assemblee worden voorgelegd, heeft het ministerie van Onderwijs en Vorming de volgende inhoud opgenomen: Gespecialiseerde opleidingen op het gebied van gezondheidswetenschappen, die BSNT- en specialistische graden toekennen, worden beheerd door het ministerie van Volksgezondheid. Minister Nguyen Kim Son liet de kwestie van de erkenning van diploma's echter open zonder te antwoorden.

In de medische opleiding richten doctoraats- en masteropleidingen zich op methodologie, onderzoeksdenken, wetenschappelijk publiceren en academische bijdragen; de BSNT-, CK1- en CK2-opleidingen zijn ontworpen om gespecialiseerde praktische vaardigheden te trainen, het vermogen om complexe pathologieën aan te pakken, deel te nemen aan interventies, noodgevallen, procedures en taken die direct verband houden met het leven van patiënten. De BSNT-opleiding is met name verbonden aan ziekenhuizen (studenten verblijven in het ziekenhuis om te studeren). Ze bestuderen of onderzoeken geen academische kennis, maar richten zich op praktische kennis en vaardigheden, die via de hands-on methode worden aangeleerd. Deze kloof heeft een knelpunt gecreëerd waardoor het voor gespecialiseerde medische opleidingen moeilijk is om te worden geclassificeerd als traditionele academische opleidingen in het nationale onderwijssysteem.

Als de BSNT als gelijkwaardig aan een master of doctor wordt beschouwd, worden de academische normen overtreden. Maar als de opleiding buiten het systeem wordt gevolgd, worden de werkelijke waarden van de geneeskunde, die veel hoger liggen dan die van andere vakgebieden, genegeerd. De onevenwichtigheid binnen het systeem leidt tot een realiteit die voor insiders moeilijk te accepteren is: BSNT'ers zijn dag en nacht in dienst in het ziekenhuis en behandelen honderden gevallen in drie jaar studie, maar worden niet erkend als gelijkwaardig aan een masterscriptie van enkele tientallen pagina's, met een opleiding van slechts twee jaar.

Bron: https://tienphong.vn/bang-cap-nganh-y-50-nam-qua-hai-bo-chua-tim-duoc-tieng-noi-chung-post1801049.tpo