Medisinske eksperter bekymrer seg for kvaliteten på korttidsutdannede leger

Ifølge informasjon fra Departementet for vitenskap, teknologi og opplæring ( Helsedepartementet ) er det forventet at visestatsminister Le Thanh Long i ettermiddag, 19. juli, vil ha et arbeidsmøte med Helsedepartementet om spørsmål knyttet til utkastet til dekret «Forskrift om spesialisert opplæring innen medisinsk felt (heretter kalt utkastet til dekret om spesialisert opplæring).»

Noen leger og ledende eksperter mener at Helsedepartementet må foreslå mer spesifikke vilkår for spesialisert opplæring for å sikre kvalitet i praksis.

I følge utkastet til dekret om spesialisert utdanning utarbeidet av Departementet for vitenskap, teknologi og opplæring (Helsedepartementet), foreslår artikkel 10: utdanningsemner for spesialiserte leger: personer som har en spesialistgrad eller allmennlegegrad; personer som har en grad i kjeve og ansiktsmedisin; personer som har en grad i tradisjonell medisin; personer som har en grad i forebyggende medisin.

Artikkel 33 i utkastet til dekret sier også: personer med grunnleggende spesialisert sertifikatutdanning: personer spesifisert i artikkel 10 og 11; ha lisens til å praktisere medisinsk undersøkelse og behandling.

Utkastet forklarer også: «Opplæring for å tildele grunnleggende spesialistbevis er en type opplæring for personer som har fått tildelt medisinsk, farmasøytisk eller bachelorgrad og har lisens til å praktisere medisinsk undersøkelse og behandling for å supplere praksisomfanget i henhold til forskriftene.»

Tatt i betraktning at noen uklare forskrifter foreslått i utkastet til dekret ovenfor kan utgjøre en risiko for at leger ikke oppnår det faglige nivået til et spesialisert felt, som ikke er det samme som feltet de studerte på universitetsnivå hvis de bare tar korte kurs, har ledende leger og eksperter innen odontologi nylig i fellesskap signert et dokument sendt til Helsedepartementet der det står: opplæring for å tildele grunnleggende spesialistbevis i odontologi er ikke egnet for videreutdanning; og ber om ikke å tildele grunnleggende spesialistbevis i odontologi. Når det gjelder opplæring for å tildele grunnleggende spesialistbevis, må utkastet tydelig angi at "spesialister innen riktig felt har blitt utdannet på universitetsnivå".

Helsedepartementet sa at leger med kortvarig grunnleggende spesialutdanning kun har lov til å praktisere innenfor rammen av utdanningen sin, på grasrotnivå.

En lege og foreleser ved Hanoi Medical University analyserte at utkastet til dekret om spesialisert opplæring er skrevet i generelle termer, slik at det kan forstås at allmennleger, utøvere av tradisjonell medisin eller forebyggende medisin også kan studere grunnleggende spesialiteter som tannbehandling, og deretter få lov til å praktisere spesialiserte spesialiteter.

Samtidig er grunnleggende spesialutdanning kortvarig, bare 3–10 måneder. Dermed kan den ikke garantere kvaliteten som spesialiserte leger som har 6 års utdanning ved universitetet sammen med praksis under svært grundig veiledning fra forelesere.

En professor som spesialiserer seg i tannbehandling ved Hanoi Medical University sa: «Utkastet ovenfor må tydelig vise forskrifter med kriterier for å sikre kvaliteten på resultatene når leger praktiserer i henhold til sine spesialiteter, ikke at leger i tradisjonell medisin kan praktisere tannbehandling etter 9 måneder. Fordi legens ekspertise er pasientenes helse og sikkerhet.»

Vil kontrollere omfanget av praksisen

Hanoi Medical University har også et dokument som kommenterer utkastet til dekret om avansert spesialistutdanning, der det anbefaler å fjerne kapittel 7 – Opplæring for grunnleggende spesialistsertifikater. Hvis det fortsatt beholdes, er det nødvendig å tydelig fastsette vilkårene for å studere til sertifikatet. «Artikkel 11 i utkastet til dekret må tydelig fastsette: utdanning av spesialister innen samme felt som de som er utdannet på universitetsnivå. Den avanserte spesialisten i kjevekirurgi må være en kjevekirurg», anbefales også i dokumentet.

I en utveksling med Thanh Nien informerte Nguyen Ngo Quang, direktør for departementet for vitenskap, teknologi og opplæring (Helsedepartementet), om forslagene i dekretet og mottok kommentarer til utkastet til dekret om spesialisert opplæring, og sa at utarbeidelsen av dokumenter må sikre grunnleggende prinsipper for: kvaliteten på menneskelige ressurser, samsvar med gjeldende regelverk, samtidig som spesifikke krav i helsesektoren sikres; og samsvar med internasjonal integrasjon.

Ifølge herr Quang kan korte kurs med fokus på praksis, med forslaget i utkastet til dekret ovenfor, vare fra 6 måneder, avhengig av spesialiteten. Leger etter det grunnleggende spesialistkurset kan kun praktisere ved primærhelsetjenester, for eksempel distriktsnivå. Praksislisensen for leger etter det kortvarige grunnleggende spesialistkurset vil kontrollere omfanget av praksisen. For eksempel kan en grunnleggende kjevespesialist bare håndtere grunnleggende behandling som: å trekke melketenner, screening for orale sykdommer; eller generell kirurgi kan bare praktisere innenfor praksisområdet og kan ikke utføre spesialiserte kirurgiske inngrep utover sin profesjonelle kapasitet.

«Vi har mottatt bidrag til utkastet til dekret og har absorbert og gjort passende justeringer, med den generelle oppfatningen at regelverket må sikre dekning for helsevesenet, fra sentralt til grasrotnivå, møte behovene til menneskelige ressurser og være egnet for behovene på helsenivå», sa Quang.

Ifølge eksperter har noen universiteter nylig tatt opp studenter i kortvarige opplæringskurs, fra 3–6–9 måneder, avhengig av spesialiteten. Spesielt den grunnleggende kjeve- og ansiktsspesialiseringen er på 9 måneder, med en studieavgift på 27 millioner VND/student (klassestørrelse på 20–40 studenter).

Det finnes noen andre spesialiteter som ultralyd i obstetrikk og gynekologi, grunnleggende ØNH-endoskopi, som bare tar 3 måneder å studere med en skolepenger på 2,5–4 millioner VND/student, avhengig av klassestørrelse (10–50 studenter).

Kilde: https://thanhnien.vn/chuyen-gia-nganh-y-lo-ngai-chat-luong-bac-si-dao-tao-ngan-han-185240719142617297.htm