Vietnamesisk 3D-printteknologi «har ingen rival i Sørøst-Asia»

Professor Tran Trung Dung delte på seminaret.

Professor Tran Trung Dung delte diskusjonen «Fremskritt innen sykdomsdeteksjon, diagnose og behandling» innenfor rammen av VinFuture 2025 Science and Technology Week, og sa at han i sin rolle som ortopedisk kirurg har møtt mange vanskelige tilfeller av traumer, leddgikt, beinkreft ... som har krevd amputasjon eller omfattende kirurgi, og med liten suksess. Nåværende statistikk viser at omtrent 30 % av pasienter med amputasjonsindikasjoner på grunn av kreft har nektet kirurgi. Selv om dette regnes som et livreddende alternativ, etterlater det også livslange psykologiske og fysiske arr hos pasienten. Mange pasienter og deres familier aksepterer ikke fjerning av kroppsdeler, så rekonstruksjon er svært viktig.

I de senere årene har verdensmedisinen utviklet teknikker for beinregenerering ved bruk av individuelt designede metallimplantater. Kostnaden for disse teknikkene er imidlertid så høy at de fleste pasienter ikke har tilgang til dem.

Professor Dung fortalte også om en historie for seks år siden da han behandlet et komplisert tilfelle av beinkreft, der pasienten invaderte lårbenshodet og bekkenet. På det tidspunktet måtte han skrive ut et 3D-hofteledd og bekken for implantasjon i utlandet, men det var ikke egnet, så han måtte gjennomgå en ny operasjon.

Hvordan løse dette problemet?

I 2024 ble Senter for 3D-teknologi i medisin ved Vinuni University etablert. Mange pasienter med beinkreft måtte gjennomgå bekken- og hofteoperasjoner for å få støtte. Mange 3D-printere laget nye bein, implanterte dem for pasienter, og kunne måle og lage presise former for transplantasjon til pasienter ved hjelp av 3D-printede materialer.

«Brystbenet, kjevebeinet … kan alle 3D-printes. I fremtiden er dette en mulighet for leger og teknikere til å komme opp med omfattende løsninger for pasienter med beinproblemer», sa Dung.

Professor Dung fortalte mer spesifikt om dette gjennombruddet og sa at 3D-printingsteknologi gir kirurgiske løsninger for pasienter som leger ikke kunne gjøre tidligere. For eksempel, med bekkenkreft, kan ikke pasienter opereres på grunn av risikoen for varig uførhet.

Til dags dato har Vinmecs leger utført kirurgi for å erstatte det skadede beinet fullstendig med personlig 3D-printet materiale. Etter 2 år har pasienten gjenopprettet motorisk funksjon og har ikke opplevd betydelige komplikasjoner. Takket være dette har pasientens livskvalitet etter operasjonen blitt forbedret.

Rundt 1000 tilfeller har blitt støttet, noe som gir håp om å «gjenopplive» livene til mange pasienter både hjemme og i utlandet. Blant dem er tilfellet med en 7 år gammel pasient med beinkreft som risikerte å få amputert beinet, men legene utførte en nøyaktig rekonstruksjon av lårbensstrukturen slik at barnet kunne gå normalt senere.

Med disse suksessene regnes 3D-printteknologi som et vendepunkt innen beinkreftkirurgi. Professor Dung understreket imidlertid at behandling av beinkreft ikke er «kirurgi, og så er det gjort». Faktisk bruker verden nå konseptet «løsning» i stedet for «behandling» fordi det krever en kombinasjon av mange teknologier, inkludert: Presis kirurgi ved hjelp av simulering og 3D-printing; cellegift; genteknologi; stamcelleforskning; prøvebanker for postoperativ analyse...

Løsning av kostnadsbarriereproblemet

Ifølge beregninger kan prisen på et 3D-printet produkt for beinregenereringskirurgi i USA og Europa være opptil 30 000 til 60 000 USD, avhengig av kompleksiteten. Dette er en enorm kostnad sammenlignet med betalingsevnen til de fleste pasienter i Vietnam, selv med forsikring. For tiden har pasienter i Vietnam brukt denne teknologien med 100 % støtte fra veldedighetsfondet.

For å redusere kostnadene mener professor Dung at det er nødvendig å redusere designtiden. Dette realiseres ved hjelp av AI. Tidligere måtte en ingeniør bruke 2–7 dager på å designe et implantat basert på komplekse bildedata. Med støtte fra AI i dag kan tiden reduseres til under 2 timer, selv bare 1 time med grunnleggende detaljer. Dermed vil også lønnskostnadene reduseres betydelig.

I tillegg vil Vinmec Hospital ta i bruk en tilkoblingsmodell mellom sykehus for å designe og skrive ut flere implantater samtidig. Mer spesifikt har 3D-printing egenskapene til at maskinavskrivningskostnader, material- og driftskostnader er nesten uendret, enten det skrives ut ett eller 20 produkter i samme utskriftsøkt. Når sykehus samarbeider og sender designfiler til 3D-printsenteret, deles kostnaden derfor inn i mange produkter, noe som vil bidra til å redusere kostnadene for hvert implantat betydelig.

Den tredje faktoren er at designmodellen er plassert på sykehuset, noe som bidrar til å øke effektiviteten og redusere driftskostnadene. Følgelig kan leger og ingeniører fortsatt utføre 100 % av prosessen, inkludert design, simulering og testing, på stedet uten å gå gjennom utenlandske selskaper, med høye servicepriser. Takket være dette kan kostnadene for å lage 3D-implantater i Vietnam bare være en brøkdel av kostnadene ved sentre i Europa.

Herr Dung mente også at det juridiske rammeverket på dette feltet i landet vårt fortsatt mangler. Helseforsikring dekker for øyeblikket ikke kostnadene for behandling med 3D-printing. Helsedepartementet har trådt til og inviterer eksperter til å delta i å bygge standarder og prosesser innen 3D-printingsteknologi. Når det juridiske rammeverket er ferdig, kan helseforsikring dekke dette feltet, noe som vil åpne opp store muligheter for pasienter og bidra til å bringe kostnadene tilbake til et rimelig nivå.

Professor Tran Trung Dung.

Vinmec-teamet har samarbeidet med Center for 3D Technology in Medicine for å bruke spesiell 3D-teknologi for å behandle pasienter med beinkreft. 3D-printingsteknologi i medisin gir mirakuløse verdier og effekter for pasienter. Takket være denne teknologien kan sykehus bruke kirurgiske instrumenter som passer anatomien til vietnamesere til en pris som er mange ganger lavere enn importerte produkter fra USA eller Europa.
Av disse har vi utført rundt 200 operasjoner med suksess og støttet 1000 tilfeller... I tillegg har vi tverrfaglig koordinering med innenlandske sykehus, med onkologispesialister, ingeniører, teknikere fra Japan, Korea, USA... for å samarbeide om forskning på materialvitenskap som implantat og 3D... For tiden fortsetter vi å samle inn kliniske data for å sammenligne med forskning for å finne nye retninger, nye og optimale løsninger for fremtiden.

Thu Huong

Kilde: https://daidoanket.vn/cong-nghe-in-3d-cua-nguoi-viet-khong-co-doi-thu-o-dong-nam-a.html