Konsekvenser av manglende etterlevelse av behandling.
Nylig innla hepatittavdelingen ved Sentralsykehuset for tropiske sykdommer herr LVT (51 år gammel, bosatt i Kien An, Hai Phong City) med alvorlig gulsott og akutt leversvikt på grunn av at han selv seponerte hepatitt B-medisinen sin.
Et tilfelle av alvorlig hepatitt B krevde sykehusinnleggelse.
Herr T fikk diagnosen kronisk hepatitt B for to år siden og fikk foreskrevet antiviral medisin for å kontrollere sykdommen. Pasienten fulgte imidlertid ikke behandlingen og sluttet med medisinen på egenhånd mer enn en måned før han ble innlagt på sykehus.
Etter omtrent to uker med slutt på medisinen følte herr T seg sliten, mistet matlysten, var oppblåst og hadde en aversjon mot fet mat. I løpet av den tredje uken begynte herr T å vise merkbar gulsott, mørk urin, blek avføring og oppblåst mage. Uken etter opplevde herr T generalisert ødem, subkutan blødning, gradvis lavere kognitiv funksjon og dårlig respons.
Ved Nasjonalt sykehus for tropiske sykdommer ble herr T diagnostisert med akutt leversvikt, skrumplever, kronisk hepatitt B, leverkoma stadium 2, og risiko for rask progresjon til stadium 3–4 hvis den ikke kontrolleres raskt.
Fru BTL (57 år gammel, fra Hoa Binh ) ble også brakt inn på dette sykehuset av mannen sin i en tilstand av utmattelse, tap av matlyst og oppblåsthet. For to år siden hadde fru L skrumplever på grunn av hepatitt B-virus, men på den tiden var tilstanden hennes mild, så hun ble behandlet hjemme. Etter råd fra naboer oppsøkte paret en tradisjonell apotekbutikk i Hoa Binh som spesialiserer seg på lever- og magesykdommer, fikk urtemedisin og sluttet helt å ta sine antivirale medisiner mot hepatitt B.
Etter 15 måneder, da han la merke til tegn på ruptur av blodårer og en forverring av konas hepatitt B, kjørte herr T henne i all hast til sykehuset for undersøkelse.
Fru L fikk diagnosen skrumplever fordi hun sluttet med foreskrevet medisin og brukte tradisjonelle urtemedisiner. Ifølge legen forårsaket pasientens bruk av urtemedisiner levertoksisitet, noe som akselererte utviklingen av skrumplever.
Veien til leverkreft
Ifølge førsteamanuensis Dr. Do Duy Cuong, direktør ved Institutt for tropisk medisin ved Bach Mai sykehus, har Vietnam for tiden omtrent 10 millioner mennesker smittet med hepatitt B-viruset og nesten 1 million mennesker smittet med hepatitt C-viruset.
For tiden blir alle hepatittpasienter diagnostisert, behandlet og overvåket regelmessig ved spesialiserte klinikker eller får medisiner gjennom helseforsikringsprogrammer . Noen pasienter slutter imidlertid å ta medisiner på egenhånd etter å ha følt seg bedre etter å ha tatt dem, noe som fører til farlige komplikasjoner som akutt leversvikt, dekompensert skrumplever og leverkreft.
Dr. Dai Ngoc Anh, spesialist II i hepatitt ved Sentralsykehuset for tropiske sykdommer, uttalte følgende: Hepatitt B er den viktigste årsaken til skrumplever og leverkreft. Mange pasienter tror at de ikke har risiko for å utvikle leverkreft når de bruker antivirale legemidler. Men i virkeligheten, selv med behandling, eksisterer denne risikoen fortsatt.
«Aller viktigst er det at pasientene trenger regelmessige kontroller hver 3.–6. måned for å overvåke sykdommen og screene for leverkreft gjennom ultralyd og spesialiserte tester. Spesielt når medisineringen stoppes, kan viruset blusse opp raskt, noe som akselererer utviklingen av skrumplever og leverkreft», advarte legen.
Behandlingsprotokollen må følges.
Dr. Ngoc Anh understreket også at regelmessige kontroller bidrar til å oppdage leverkreft tidlig. Hvis en svulst oppdages i tidlige stadier, vil behandlingen være mye mer effektiv enn når sykdommen har utviklet seg til et alvorlig stadium.
Derfor må alle hepatitt B-pasienter være oppmerksomme på å beskytte helsen sin, følge behandlingsregimet og proaktivt overvåke helsen sin regelmessig, uten å stoppe medisinering på egenhånd for å unngå farlige komplikasjoner og forbedre livskvaliteten.
«Behandling av hepatitt B er livslang, så pasienter må overvåkes nøye og behandles av en spesialist.»
«For tiden dekkes medisiner for hepatitt B og C av helseforsikringen, slik at pasienter ikke trenger å bekymre seg for mye om kostnadene ved behandlingen. Det viktigste er at folk må være klar over farene hepatitt har for helsen sin og følge anbefalingene fra eksperter», rådet dr. Cuong.
Ifølge leger kan viruset reaktiveres aggressivt når pasienter med kronisk hepatitt B slutter å ta medisiner på egenhånd, og forårsake akutt hepatitt og alvorlig leverskade. I starten kan pasientene bare oppleve tretthet, dårlig appetitt, oppblåsthet og mild gulsott.
Etter 2–3 uker vil imidlertid gulsott og gulfarging av øynene begynne å oppstå, urinen vil bli mørkere, og magen vil være utspilt på grunn av væskeansamling i bukhulen. Etter hvert som sykdommen forverres, kan pasienten oppleve generalisert ødem, subkutan blødning og tegn på leverkoma (hepatisk encefalopati), konsentrasjonsvansker og forvirring.
Kilde: https://www.baogiaothong.vn/nguy-kich-vi-tu-y-ngung-thuoc-dieu-tri-gan-192250317224233634.htm
Kommentar (0)