Należy zaproponować, aby ubezpieczenie zdrowotne obejmowało leczenie operacyjne nowej, lekoopornej padaczki.

W Wietnamie obecnie około 710 000 osób choruje na padaczkę, z czego około 213 000 jest lekoopornych. Roczny wskaźnik zapadalności na padaczkę waha się od 4 do 14 osób na 1000. Nowe techniki leczenia padaczki dają ogromną nadzieję na wyleczenie pacjentów z padaczką, którzy przez wiele lat borykali się z niepowodzeniem leczenia, zwłaszcza dzieci. Koszty leczenia pozostają jednak bardzo wysokie i nie są pokrywane przez ubezpieczenie zdrowotne.

Przemawiając na Międzynarodowej Konferencji Chirurgii Padaczki, zorganizowanej przez Szpital Przyjaźni Wietnamu (Viet Duc Friendship Hospital) 10 grudnia, prof. dr Dong Van He, zastępca dyrektora Szpitala Przyjaźni Wietnamu i prezes Wietnamskiego Stowarzyszenia Neurochirurgii, stwierdził, że większość pacjentów z padaczką w Wietnamie nie otrzymuje systematycznego leczenia, a u niektórych rozwija się lekooporność, a ta grupa pacjentów wymaga operacji. Jednak obecnie w Wietnamie brakuje metody pozwalającej na dokładną ocenę, czy pacjent potrzebuje operacji i jaki rodzaj operacji jest odpowiedni.

„Podczas warsztatów położono nacisk na niezwykle istotną kwestię inwazyjnej elektroencefalografii (EEG), która polega na umieszczaniu elektrod w mózgu w celu wykrywania ognisk padaczkowych, przyczyn napadów, określania nieskuteczności leczenia farmakologicznego oraz opracowywania planu kolejnych kroków, w tym określania, czy operacja jest konieczna, w jaki sposób powinna zostać przeprowadzona i jak osiągnąć jak najlepsze rezultaty dla pacjenta” – stwierdził profesor nadzwyczajny Hệ.

Docent, doktor Dong Van He podzielił się informacjami o nowej metodzie, która daje nadzieję na wyleczenie pacjentów cierpiących na epilepsję w Wietnamie.

Obecnie dzieci stanowią 30-40% pacjentów z padaczką w Wietnamie. Padaczka lekooporna występuje u około 30% pacjentów z padaczką. Według prezesa Wietnamskiego Stowarzyszenia Neurochirurgii, u tych pacjentów nadal występują napady padaczkowe pomimo rezonansu magnetycznego (MRI), pozytonowej tomografii emisyjnej (PET) i elektroencefalogramów (EEG), co u wielu osób prowadzi do przekonania, że ​​nic więcej nie da się zrobić. Jednak to nieprawda. Podczas dzisiejszych warsztatów grupa ta przejdzie inwazyjne procedury EEG (elektroencefalogramu) – wszczepienie elektrod i rejestracja wyników EEG – co pomoże zidentyfikować przyczynę i znaleźć lekarstwo na ich schorzenie.

„Warsztaty zgromadziły czołowych ekspertów z kraju i zagranicy, co jest niezwykle ważne dla ogólnego rozwoju padaczki w całym kraju. Eksperci poruszyli kwestię inwazyjnej diagnostyki padaczki, która ma kluczowe znaczenie dla ogólnego rozwoju leczenia padaczki, pomagając w diagnozowaniu pacjentów i skutecznym kierowaniu ich leczeniem” – podkreślił profesor nadzwyczajny Hệ.

Obecnie małoinwazyjne operacje padaczki przeprowadzono jedynie w kilku przypadkach w Wietnamie, a na północy kraju nie przeprowadzono żadnej. Ta metoda pomaga ustalić przyczynę padaczki i zidentyfikować ognisko padaczkowe u pacjentów, którzy stosowali leki przez 10-20 lat bezskutecznie, nadal doświadczając napadów padaczkowych (niektórzy mają ich dziesiątki dziennie) i przeszli setki badań obrazowych, wydając ogromne pieniądze, nie znajdując przyczyny. Operacja wszczepienia elektrod do mózgu pomoże odpowiedzieć na te pytania.

„Jeśli zostanie to dobrze wdrożone, ten środek przyniesie korzyści dużej liczbie pacjentów, pomagając wielu z nich w powrocie do zdrowia i normalnego życia” – powiedział docent dr Dong Van He.

W warsztatach wzięło udział wielu ekspertów z Wietnamu i zagranicy.

Według profesora nadzwyczajnego dr. Duong Duc Hunga, dyrektora Szpitala Przyjaźni Viet Duc, podczas gdy inne organy można przeszczepić lub zastąpić, gdy ich funkcja ulegnie pogorszeniu, mózgu nie da się przeszczepić ani „zastąpić”; każda interwencja musi opierać się na zasadzie zachowania funkcji życiowych w jak największym stopniu.

To sprawia, że ​​neurochirurgia w ogólności, a chirurgia padaczki w szczególności, są trudną dziedziną, wymagającą absolutnej precyzji.

Operacje chirurgiczne leczenia padaczki stają się coraz częściej ratunkiem dla pacjentów z padaczką oporną na leczenie, a dokładne zidentyfikowanie miejsca wywołującego napad jest kluczowym czynnikiem sukcesu.

Transparenchymalna elektroencefalografia (EEG) – polegająca na umieszczeniu głęboko elektrod w celu rejestracji EEG – okazała się cennym narzędziem o wysokiej skuteczności w identyfikowaniu obszarów napadów padaczkowych i niskim wskaźniku powikłań (około 1–2%).

Trend stosowania technik elektroencefalografii przezmiąższowej (EEG) rośnie na całym świecie, zwłaszcza w wyspecjalizowanych ośrodkach w USA, Europie, Chinach i Indiach.

W Wietnamie, dzięki rozwojowi neurochirurgii i neurofizjologii, elektroencefalografia przezmiąższowa (EEG) stała się ważnym narzędziem zwiększającym skuteczność operacji padaczki, pomagającym wielu pacjentom przezwyciężyć napady padaczkowe i poprawić jakość ich życia.

Jednak według profesora nadzwyczajnego dr. Donga Van He, koszt tej techniki jest obecnie bardzo wysoki, rzędu kilkuset milionów VND za przypadek. Obecnie technika ta nie jest objęta ubezpieczeniem zdrowotnym. Eksperci sugerują, aby zwrócić się do systemu ubezpieczeń zdrowotnych z propozycją, aby rozważyć objęcie jej refundacją w celu zwiększenia wskaźnika wyleczeń pacjentów z padaczką, zwłaszcza tych o niskich dochodach i ubogich.

Source: https://cand.com.vn/Xa-hoi/can-de-xuat-bhyt-chi-tra-cho-phau-thuat-dong-kinh-khang-thuoc-moi-i790647/