Ratowanie pacjenta z rakiem dróg żółciowych w okolicy wnęki, oczekiwana długość życia 6 miesięcy

Rzadkie przypadki u osób młodych

20 lipca dr Nguyen The Toan, ordynator Oddziału Chirurgii Szpitala Gia An 115, poinformował, że jest to przypadek szczególny. U pacjenta zdiagnozowano raka dróg żółciowych w okolicy wnęki (guz Klatskina) w bardzo młodym wieku, w wieku 34 lat (w przeciwieństwie do większości osób z tą chorobą po 60. roku życia).

W związku z tym choroba postępuje szybko, łatwo powodując niedrożność dróg żółciowych i uszkodzenie komórek wątroby, a rokowanie przeżycia wynosi od 6 miesięcy do 1 roku. Pacjent cierpi na zakażenie dróg żółciowych z powodu niedrożności w miejscu, w którym wcześniej wszczepiono stent, a rozmiar starego stentu jest dość mały, co utrudnia tę interwencję.

Po przyjęciu na oddział ratunkowy lekarze z Oddziału Ratunkowego pomogli ustabilizować stan zdrowia pacjenta. Z wywiadu wynika, że pacjent przeszedł dwie endoskopowe wsteczne cholangiopankreatografie (ERCP) w celu założenia stentów, sześć sesji chemioterapii itp., a także wykonano mu niezbędne badania obrazowe.

Mgr Nguyen The Toan podaje lokalizację raka dróg żółciowych w okolicy wnęki (guz Klatskina)

BVCC

Z wywiadu lekarskiego wynika, że na początku 2022 roku pani B. niespodziewanie otrzymała wyniki badań wskazujące na raka dróg żółciowych w okolicy wnęki wątroby (znanego również jako guz Klatskina). Ponieważ mieszkała i pracowała w Singapurze, lokalni lekarze udzielili jej natychmiastowej pomocy medycznej metodą implantacji stentu, z prognozą 5 miesięcy życia. Następnie pani B. i jej matka wróciły do Wietnamu, aby znaleźć specjalistę i szpital, gdzie mogły kontynuować leczenie.

Endoskopowa wsteczna cholangiopankreatografia

Po przejrzeniu całej dokumentacji medycznej pacjenta od początku choroby do chwili obecnej, dr Nguyen The Toan podjął decyzję o leczeniu pacjenta z wykorzystaniem endoskopowej wstecznej cholangiopankreatografii (ERCP) w celu wszczepienia nowego stentu o większym rozmiarze, co miało uspokoić pacjenta i jego rodzinę.

Po prawie 60 minutach napięcia zabieg zakończył się pełnym sukcesem. Stary stent został wymieniony na nowy, szerszy, a przepływ żółci powrócił do normy. Po zabiegu pacjent był przytomny i mógł się komunikować, a ból brzucha i wymioty stopniowo ustępowały.

Następnego dnia pacjent mógł rozpocząć stosowanie specjalnej diety i został wypisany ze szpitala po 5 dniach leczenia. Pacjent zostanie ponownie zbadany zgodnie z planem w celu monitorowania i utrzymania lepszej jakości życia.

Pacjenci wracają do zdrowia po interwencji

BVCC

Według dr. Toana, guz Klatskina charakteryzuje się trzema głównymi objawami: niestrawnością, żółtaczką i anemią. Początkowo pacjent cierpi na niestrawność z powodu zwężonych lub zablokowanych dróg żółciowych, co powoduje niedobór żółci niezbędnej do trawienia. Jednak w rzeczywistości większość pacjentów trafia do szpitala, gdy choroba znajduje się w zaawansowanym stadium, guz naciekł naczynia krwionośne lub rozprzestrzenił się daleko do dróg żółciowych w wątrobie, z objawami żółtaczki lub anemii.

„Aby zapobiegać i wcześnie wykrywać guzy Klatskina, każdy powinien zwracać uwagę na swoje ciało, objawy dyskomfortu podczas jedzenia, snu, poruszania się, gorączkę, żółtaczkę lub przemijający ból. Wczesna obserwacja i badanie mogą pomóc we wczesnym wykryciu i zwiększyć skuteczność leczenia o 50–80%” – zalecił lekarz.

Source: https://thanhnien.vn/cuu-benh-nhan-ung-thu-duong-mat-vung-ron-gan-tien-luong-song-6-thang-1-nam-1851479991.htm