Pęcherzyk żółciowy magazynuje i uwalnia żółć, która pomaga trawić tłuszcze. Żółć zawiera cholesterol, bilirubinę i sole żółciowe.
Gdy te składniki są zaburzone, mogą krystalizować i tworzyć kamienie w pęcherzyku żółciowym. Obecnie kamienie żółciowe dzieli się na trzy główne rodzaje: kamienie cholesterolowe (zawierające co najmniej 80% cholesterolu, zazwyczaj pojedyncze, o wielkości około 2-3 cm), kamienie barwnikowe żółci lub kamienie bilirubinowe (zawierające mniej niż 20% cholesterolu, często liczne) oraz kamienie mieszane (składające się w 20-80% z cholesterolu, wapnia i barwnika żółci, często występujące po infekcjach dróg żółciowych i możliwe do wykrycia za pomocą promieni rentgenowskich). W Wietnamie najczęstszym rodzajem kamieni są obecnie kamienie cholesterolowe.
Zdjęcie ilustracyjne. |
Według dr. Vu Truong Khanha, kierownika Oddziału Gastroenterologii, Chorób Wątroby i Dróg Żółciowych oraz Trzustki w Szpitalu Ogólnym Tam Anh w Hanoi , kamienie żółciowe, jeśli nie zostaną szybko wykryte i leczone, mogą powodować wiele poważnych powikłań, takich jak zapalenie pęcherzyka żółciowego, ostre zapalenie trzustki, perforacja pęcherzyka żółciowego, zakażenie dróg żółciowych, a nawet prowadzić do raka pęcherzyka żółciowego. W szczególności duże kamienie mogą łatwo spowodować niedrożność dróg żółciowych, przyspieszając i zwiększając ryzyko rozwoju choroby.
Wcześniej kamicę żółciową obserwowano głównie u osób w średnim i starszym wieku. Jednak obecnie odsetek osób młodych cierpiących na tę chorobę gwałtownie rośnie ze względu na wpływ nienaukowego stylu życia: nieregularnego odżywiania, nadmiaru tłuszczu, braku zielonych warzyw, braku ruchu i częstego stresu.
Według statystyk amerykańskiej Narodowej Biblioteki Medycznej (Pubmed) około 6% populacji świata ma kamienie żółciowe, przy czym częściej cierpią na nie kobiety niż mężczyźni.
Według Ministerstwa Zdrowia w Wietnamie, kamienie żółciowe stanowią około 60-70% wszystkich przypadków kamicy żółciowej. Warto zauważyć, że tylko 10-20% pacjentów nie odczuwa żadnych objawów bezpośrednio po wykryciu, a objawy mogą pojawić się dopiero po 5-20 latach. Większość pozostałych zgłasza się do lekarza dopiero w momencie zaawansowania choroby i wystąpienia powikłań, co komplikuje proces leczenia.
Typowym przypadkiem jest pani Ha (29 lat, Hanoi), która ze względu na swoją pracę często odżywia się nieregularnie, pomija śniadanie lub zastępuje je kawą lub herbatą, natomiast pozostałe posiłki spożywa w dużej mierze smażone potrawy, fast foody i słodycze.
Szybki przyrost masy ciała spowodował u niej nadwagę (BMI 26). Ostatnio często odczuwała tępy ból w prawym podżebrzu po jedzeniu. Podczas wizyty u lekarza, USG wykazało obecność kamieni żółciowych. Lekarz zalecił zmianę diety, zwiększenie aktywności fizycznej w celu kontroli masy ciała oraz regularne badania kontrolne. Jeśli kamienie powodują ból lub powikłania, rozważona zostanie laparoskopowa cholecystektomia.
Innym przypadkiem jest pan Long (42 lata, Hanoi), który został przyjęty na oddział ratunkowy z powodu silnego bólu w prawym podżebrzu, umiarkowanej gorączki i nudności. Wyniki USG i MRI wykazały kamień o średnicy 1,2 cm, który powodował niedrożność szyjki pęcherzyka żółciowego, prowadząc do ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego.
Wcześniej odczuwał tępy ból, ale był on subiektywny i przyjmował jedynie środki przeciwbólowe. Nieregularny tryb życia, częste picie piwa i alkoholu oraz spożywanie dużej ilości mięsa i małej ilości warzyw powodowały, że kamienie rozwijały się bezgłośnie i z czasem stawały się coraz poważniejsze.
Dr Khanh stwierdził, że alkohol nie jest bezpośrednią przyczyną powstawania kamieni żółciowych, ale jego spożywanie często idzie w parze z przejadaniem się, zwłaszcza tłuszczami i białkiem zwierzęcym, co zwiększa ryzyko rozwoju choroby lub może prowadzić do przekształcenia się kamieni w ostrą kolkę żółciową. Wielu pacjentów odkrywa chorobę dopiero po imprezach lub obfitych posiłkach, gdy pojawiają się poważne objawy.
Pan Long był leczony antybiotykami i dożylnymi płynami w celu ustabilizowania stanu zapalnego, a następnie przeszedł laparoskopową cholecystektomię w celu usunięcia kamieni żółciowych i zapobieżenia nawrotom powikłań. Po operacji jego stan zdrowia poprawił się i zalecono mu ograniczenie spożycia alkoholu, ograniczenie spożycia tłuszczu oraz prowadzenie umiarkowanego trybu życia, aby chronić układ pokarmowy w dłuższej perspektywie.
Według dr Khanha, dieta bogata w tłuszcze, mięso zwierzęce i przetworzoną żywność, ale uboga w zielone warzywa i błonnik, a także nawyk pomijania posiłków, postu lub nagłej utraty wagi to czynniki zwiększające ryzyko krystalizacji kamieni żółciowych. Ponadto, długotrwałe siedzenie, brak ruchu, nadwaga, dyslipidemia i zespół metaboliczny przyczyniają się do wzrostu poziomu cholesterolu całkowitego, co prowadzi do zaburzeń metabolizmu żółci i powstawania kamieni żółciowych.
Aby zapobiegać powstawaniu kamieni żółciowych, lekarze zalecają prowadzenie zdrowego trybu życia, regularną aktywność fizyczną i utrzymanie prawidłowej masy ciała. Dieta powinna być bogata w błonnik i zielone warzywa, a ograniczenie spożycia tłustych potraw, fast foodów, napojów alkoholowych i używek. Jednocześnie należy pić odpowiednią ilość wody i utrzymywać aktywność fizyczną, aby wspierać układ trawienny i zmniejszać ryzyko powstawania kamieni.
W przypadku wystąpienia takich objawów, jak ból w prawym podżebrzu, wzdęcia po jedzeniu, nudności, nie należy kierować się subiektywnymi odczuciami, lecz jak najszybciej zgłosić się do lekarza w celu postawienia diagnozy i wdrożenia leczenia. Nawet jeśli kamienie nie powodują objawów, regularna kontrola jest nadal konieczna, aby wcześnie wykryć niebezpieczne powikłania i wdrożyć odpowiednie leczenie.
Source: https://baodautu.vn/soi-tui-mat-tang-nhanh-o-nguoi-tre-vi-loi-song-thieu-khoa-hoc-d388262.html
Komentarz (0)