O paciente é TVK, de 34 anos, residente em Con Dao. Dois dias antes de ser internado no hospital, o paciente apresentou uma leve dor de cabeça na têmpora direita. Às 7h30 do dia 17 de outubro, o paciente caiu repentinamente, apresentou fraqueza nos membros esquerdos e estrabismo, sendo encaminhado ao Pronto-Socorro do Centro Médico Militar de Con Dao.

Inicialmente, o médico determinou que o paciente havia sofrido um AVC no hemisfério direito do cérebro, durante a primeira “hora de ouro”. O Dr. Huynh Minh Triet, do Departamento de Doenças Cerebrovasculares do Hospital Popular 115, solicitou uma tomografia computadorizada do cérebro para avaliar a extensão dos danos.
Por volta das 8h10, enquanto aguardava o exame, o estado do paciente deteriorou-se rapidamente: paralisia facial acentuada do lado esquerdo, dificuldade para falar, imobilidade quase completa do braço esquerdo, fraqueza na perna esquerda e apatia em relação ao lado esquerdo do corpo. A pontuação na escala NIHSS, utilizada para avaliar a gravidade do AVC, aumentou de 2 para 12 pontos, indicando um quadro grave.
Às 8h30, os resultados da tomografia computadorizada do cérebro foram enviados com urgência, via sistema de consulta remota (PACS), ao Hospital Popular 115 para análise por especialistas. A equipe de especialistas, composta pelo Professor Associado Dr. Nguyen Huy Thang, Chefe do Departamento, e pelo Mestre Dr. Pham Nguyen Binh, Vice-Chefe do Departamento, determinou que não havia sinais de hemorragia cerebral e que a pontuação ASPECTS era 9, atendendo aos critérios para terapia trombolítica intravenosa de emergência (rTPA) para dissolver o coágulo sanguíneo causador da oclusão vascular cerebral.
Após a consulta, o Dr. Huynh Minh Triet, em colaboração com a Dra. Nguyen Thi Thanh Truc, do Departamento de Anestesia e Reanimação do Hospital Binh Dan, realizou o tratamento trombolítico no paciente. Os medicamentos trombolíticos foram fornecidos pelo Hospital Popular 115 ao Centro Médico Con Dao.
Durante a infusão, o paciente apresentou melhora significativa, estava alerta, com bom contato visual, força muscular no braço esquerdo de 3/5 e na perna esquerda de 4/5, e a pontuação na escala NIHSS diminuiu de 12 para 6 pontos. Ao final da infusão, o paciente estava quase completamente recuperado, apresentando apenas leve paralisia do VII nervo craniano esquerdo, força muscular no braço e na perna esquerdos de 5/5 e a pontuação na escala NIHSS diminuiu para 1 ponto.
Assim, o tratamento trombolítico intravenoso para um paciente com infarto cerebral agudo no Centro Médico Militar-Civil de Con Dao foi um grande sucesso, demonstrando a eficácia do sistema de consulta remota e a coordenação profissional oportuna entre o Hospital Popular 115 e a equipe de médicos que trabalham em regime de rodízio em Con Dao.
O Departamento de Saúde da Cidade de Ho Chi Minh elogiou e agradeceu ao Hospital Popular 115 pela implantação bem-sucedida da Unidade de AVC no Centro Médico Militar-Civil de Con Dao, marcando uma nova etapa do Programa de Rodízio de Médicos Especialistas, implementado com sucesso em Con Dao.
Fonte: https://baotintuc.vn/benh-vien-bac-si/benh-nhan-dot-quy-dau-tien-duoc-cap-cuu-thanh-cong-ngay-tai-con-dao-20251017162554297.htm










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