Duas semanas antes da internação, o paciente sofreu um ferimento no terço inferior do antebraço direito ao quebrar um galho de árvore. Ele tratou e cuidou do ferimento em casa, sem receber injeções de antitoxina tetânica (SAT). Após 10 dias, o paciente apresentou rigidez mandibular persistente e progressiva, que se espalhou para o pescoço, nuca, costas e abdômen.
O paciente recebeu tratamento em um hospital de nível inferior por 3 dias e, em seguida, foi transferido para o Hospital Militar Central 108 em estado de espasmos musculares generalizados e contínuos, secreção excessiva de muco e alto risco de insuficiência respiratória. A ferida no antebraço estava cicatrizada, com pus branco por baixo.
O paciente, diagnosticado com tétano generalizado na fase aguda, recebeu tratamento intensivo, incluindo ventilação mecânica, altas doses de seduxeno, terapia antitetânica, antibióticos, nutrição parenteral intensiva e profilaxia contra úlceras e infecções secundárias. Após 3 semanas de tratamento abrangente, a dose de seduxeno foi reduzida, o paciente recuperou a respiração espontânea e continuou recebendo tratamento adequado.
O tétano é uma doença infecciosa aguda e potencialmente fatal causada pela bactéria Clostridium tetani; a toxina neurotóxica da bactéria provoca espasmos musculares, especialmente nos músculos da mandíbula, face e pescoço, podendo se espalhar para outros músculos do corpo, acompanhados de convulsões generalizadas, levando a complicações como insuficiência respiratória e parada circulatória.
Os esporos do tétano podem sobreviver por muito tempo no solo, na poeira, nas fezes humanas ou animais e entrar no corpo humano através de feridas abertas. Portanto, quando uma ferida aberta apresenta risco de infecção, os pacientes devem prestar os primeiros socorros adequados em casa ou em um serviço médico para prevenir o tétano.
Além disso, o tétano tem um período de incubação muito variável, que pode ir de alguns dias a várias semanas. Durante o acompanhamento pós-lesão, se surgirem sintomas típicos, como rigidez mandibular persistente e progressiva, dificuldade para falar e engolir, e tendência à disseminação da rigidez para outros músculos, o paciente deve procurar atendimento médico.
Para prevenir o tétano de forma proativa, as pessoas devem se vacinar. Aqueles que completaram o esquema de vacinação contra o tétano devem receber uma dose de reforço após 5 a 10 anos para fortalecer a resposta imunológica específica. É importante ressaltar que o tétano é uma das doenças infecciosas que não conferem imunidade protetora após a infecção. Portanto, mesmo aqueles que se recuperaram do tétano devem ser vacinados para evitar a reinfecção.
Fonte: https://nhandan.vn/chu-quan-khong-dieu-tri-vet-thuong-nhe-nguoi-benh-mac-uon-van-toan-than-post905631.html










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