Ao não tratar subjetivamente ferimentos leves, o paciente contraiu tétano.

O Departamento de Ressuscitação de Doenças Infecciosas do Instituto de Doenças Infecciosas Clínicas do Hospital Militar Central 108 acaba de receber e tratar com sucesso uma paciente de 77 anos com diagnóstico de tétano cirúrgico, com infecção disseminada por uma ferida no terço inferior do antebraço direito.

O paciente está recebendo tratamento no hospital.

Duas semanas antes da internação, o paciente sofreu um ferimento no terço inferior do antebraço direito ao quebrar um galho de árvore. Ele realizou os primeiros socorros e cuidou do ferimento em casa, sem receber a vacina antitetânica (SAT). Após 10 dias, o paciente apresentou sintomas de rigidez contínua e crescente da mandíbula, que se espalhou para os músculos do pescoço, nuca, costas e abdômen.

O paciente foi tratado no hospital anterior por 3 dias e, em seguida, transferido para o Hospital Central Militar 108 em estado de rigidez contínua em todo o corpo, aumento da secreção de catarro e alto risco de insuficiência respiratória. A ferida no antebraço estava crostosa, com pus branco por baixo.

O paciente foi diagnosticado com tétano generalizado, em estágio avançado, e tratado intensivamente com ventilação mecânica, altas doses de seduxeno, terapia antitetânica, antibióticos, nutrição parenteral intensiva e prevenção de úlceras e infecções secundárias. Após 3 semanas de tratamento abrangente, a dose de seduxeno foi reduzida, o paciente conseguiu respirar espontaneamente e foi encaminhado para o próximo nível de tratamento.

O tétano é uma infecção aguda e potencialmente fatal causada pela bactéria Clostridium tetani; a neurotoxina da bactéria provoca espasmos musculares, especialmente nos músculos da mandíbula, da face e do pescoço, podendo se espalhar para os músculos de todo o corpo e ser acompanhada por convulsões generalizadas, causando complicações como insuficiência respiratória e parada circulatória.

Os esporos do tétano sobrevivem por muito tempo no solo, areia, poeira, fezes humanas ou animais, e entram no corpo humano através de feridas abertas. Portanto, quando houver uma ferida aberta com risco de infecção, o paciente deve receber os primeiros socorros adequados em casa ou em um serviço médico para prevenir o tétano.

Além disso, o tétano apresenta um período de incubação bastante variável, que pode durar de alguns dias a algumas semanas. Durante o acompanhamento pós-lesão, caso surjam sintomas típicos da doença, como rigidez contínua e crescente da mandíbula, causando dificuldade para falar, dificuldade para engolir e tendência à disseminação da rigidez para outros músculos, o paciente deve procurar atendimento médico para avaliação.

Para prevenir ativamente o tétano, as pessoas devem ser vacinadas contra a doença. Aqueles que completaram o esquema de vacinação antitetânica devem ser revacinados após 5 a 10 anos para reforçar a resposta imune específica. Em particular, o tétano é uma das doenças infecciosas que não conferem imunidade protetora após a infecção. Portanto, mesmo pacientes que se recuperaram do tétano precisam ser vacinados contra a doença para evitar a reinfecção.

CORDEIRO DE THIE

Fonte: https://nhandan.vn/chu-quan-khong-dieu-tri-vet-thuong-nhe-nguoi-benh-mac-uon-van-toan-than-post905631.html