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Devido à negligência, muitos pacientes com pneumonia grave são internados no hospital.

Báo Kinh tế và Đô thịBáo Kinh tế và Đô thị15/01/2025


Muitos pacientes ficaram gravemente doentes e necessitaram de ventilação mecânica.

Segundo informações do Hospital Central de Doenças Tropicais, o Pronto-Socorro da unidade está atualmente tratando cerca de 20 pacientes com pneumonia, incluindo casos graves que necessitam de ventilação mecânica e hemodiálise contínua. Os casos de pneumonia abrangem diversas faixas etárias: desde idosos e pessoas com comorbidades até pacientes imunocomprometidos e crianças…

Médicos do Hospital Central de Doenças Tropicais tratam um paciente com pneumonia. (Foto: Fornecida pelo hospital).
Médicos do Hospital Central de Doenças Tropicais tratam um paciente com pneumonia. (Foto: Fornecida pelo hospital).

Tipicamente, o Sr. T., de 62 anos, de Hanói, foi internado no hospital em estado gravíssimo, apresentando falta de ar severa, lábios cianóticos, alteração do nível de consciência e uma saturação de oxigênio (SpO2) de apenas 47%, significativamente inferior ao nível normal de mais de 92%. Anteriormente, ele sofria de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) há mais de 10 anos, utilizando regularmente um inalador contendo corticosteroides em casa, sem seguir o tratamento prescrito.

Há cerca de uma semana, o Sr. T. teve contato com um parente que estava com gripe e rapidamente desenvolveu sintomas de febre alta, falta de ar progressivamente mais intensa, acompanhada de tosse e expectoração espessa. Após internação, foi diagnosticado com pneumonia grave, infecção pelo vírus influenza A e uma infecção fúngica secundária por Aspergillus (uma consequência grave do uso prolongado de corticosteroides, que enfraquece severamente o sistema imunológico).

Ao ser internado, ele foi colocado em um ventilador para manter a respiração. Os médicos também administraram antibióticos de amplo espectro para combater a infecção e medicamentos antifúngicos para erradicar a infecção fúngica em seus pulmões. Após uma semana de tratamento intensivo, seu quadro clínico melhorou, mas ele permaneceu sob observação rigorosa para evitar a recorrência de complicações.

O caso 2 envolve o Sr. NVT, de 48 anos, de Thanh Hoa, que foi internado no hospital em estado crítico após 3 dias de febre alta, piora progressiva da falta de ar e hipotensão. Ele tinha histórico de abuso prolongado de álcool, o que levou ao diagnóstico de cirrose há 3 anos, mas não recebeu tratamento regular.

Inicialmente, ele foi levado a um centro médico e diagnosticado com pneumonia no lobo direito acompanhada de choque séptico. No entanto, seu quadro não melhorou e piorou rapidamente, sendo então transferido para o Pronto-Socorro do Hospital Central de Doenças Tropicais. Lá, o Sr. T. foi colocado em ventilação mecânica, submetido a hemodiálise contínua para remoção de toxinas e recebeu antibióticos potentes combinados com medicação para suporte circulatório. Após 5 dias de tratamento, seu quadro clínico melhorou gradualmente.

O Dr. Tran Van Bac, Subchefe do Departamento de Emergência do Hospital Central de Doenças Tropicais, alerta que a pneumonia não é apenas uma doença comum, mas também particularmente perigosa para pessoas com doenças preexistentes ou sistema imunológico enfraquecido. Se não tratada, pode levar à insuficiência respiratória, sepse e danos em múltiplos órgãos.

Prevenção e controle da pneumonia

Nos hospitais da província de Ha Tinh, o número de casos de gripe, pneumonia e outras doenças respiratórias está aumentando, com a maioria dos pacientes demonstrando complacência e se automedicando em casa.

Segundo o Dr. Nguyen Huu Thach, chefe do Departamento de Emergência e Pediatria do Centro Médico Thach Ha, o número de internações por influenza A e B, pneumonia e bronquite causadas por diversas bactérias e vírus aumentou significativamente nos últimos tempos. Esses casos envolvem principalmente crianças, adultos com mais de 65 anos e pessoas com sistema imunológico debilitado ou comorbidades.

No Hospital Geral Provincial de Ha Tinh, o Departamento de Pediatria tem 80 pacientes internados diariamente, sendo que até 90% deles sofrem de pneumonia. Já no Hospital Pulmonar de Ha Tinh, há 108 pacientes internados, dos quais 90% apresentam doenças respiratórias como asma, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e bronquite. Muitos pacientes em estado grave necessitam de oxigenoterapia.

Para prevenir e controlar a pneumonia, o Dr. Tran Van Bac recomenda que as pessoas, especialmente crianças menores de 5 anos, adultos com mais de 65 anos e pessoas com doenças preexistentes ou sistema imunológico enfraquecido, tomem a vacina anual contra a gripe e a vacina pneumocócica pelo menos uma vez na vida para reduzir o risco de doenças e complicações.

Pessoas com problemas de saúde preexistentes precisam seguir o tratamento regular, evitando a automedicação, especialmente com corticosteroides, pois isso pode enfraquecer o sistema imunológico. Além disso, devem adotar medidas de prevenção de infecções, como manter-se aquecido, usar máscara em locais com aglomeração, lavar as mãos frequentemente e limitar o contato próximo com pessoas doentes.

"Ao apresentar sintomas como febre alta, tosse persistente ou dificuldade para respirar, as pessoas devem procurar imediatamente um serviço médico para serem examinadas e receberem tratamento oportuno. Medidas preventivas não só protegem o indivíduo, como também reduzem a sobrecarga do sistema de saúde", observou o Dr. Bac.

Em relação aos casos de pneumonia por metapneumonia por vírus humano (HMPV) na China, o Professor Associado Tran Dac Phu, Consultor Sênior do Centro Vietnamita de Resposta a Emergências em Saúde Pública, afirmou que as pessoas não devem se preocupar excessivamente, pois, de acordo com informações provenientes da China,

Segundo especialistas, esses são vírus que circulam anualmente. O Vietnã continua monitorando as notícias da OMS para fornecer alertas e respostas adequadas. Para lidar com a epidemia, as pessoas não devem se preocupar demais, mas também não devem se acomodar.

Especialmente durante a atual temporada de inverno-primavera, quando as condições climáticas são favoráveis ​​à disseminação de patógenos respiratórios, as pessoas também devem prestar atenção à prevenção de infecções pelo vírus sincicial respiratório (VSR) ou pelo metapneumovírus humano (HMPV), assim como fazem com outras doenças respiratórias.

 

As doenças respiratórias tendem a aumentar durante o inverno e a primavera. No entanto, até o momento, os hospitais não registraram flutuações incomuns no número de casos ou na gravidade da doença. Atualmente, não existe vacina ou tratamento específico para o HMPV. Portanto, as pessoas precisam implementar medidas preventivas conforme as orientações.

Profa. Dra. Le Thi Hong Hanh – Diretora do Centro Respiratório do Hospital Nacional da Criança



Fonte: https://kinhtedothi.vn/chu-quan-nhieu-benh-nhan-viem-phoi-nang-nhap-vien.html

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