Estudante obesa em estado crítico devido a infecção é salva com sucesso

Um caso crítico de infecção, considerado fatal, foi milagrosamente curado pelo Hospital Popular Gia Dinh. A aplicação da tecnologia avançada de ECMO ajudou o jovem paciente obeso a superar a morte.

Médico examina estudante obeso com infecção antes de receber alta - Foto: Fornecida pelo hospital

Na tarde de 3 de julho, o Hospital Popular Gia Dinh anunciou que havia tratado com sucesso um estudante obeso com uma infecção crítica graças à aplicação da técnica de oxigenação por membrana extracorpórea venovenosa (ECMO VV).

A paciente é a Sra. D.VYN, 22 anos, residente na comuna tailandesa My, Cidade de Ho Chi Minh, atualmente estudante universitária em Cidade de Ho Chi Minh. Com um índice de massa corporal (IMC) de 37 kg/m², a Sra. N. está no grupo de obesidade grave nível 3.

Após receber tratamento intensivo e manter a função orgânica quase completamente estável, a Sra. N. recebeu alta do hospital em 2 de julho.

Anteriormente, ao chegar ao pronto-socorro do Hospital Popular Gia Dinh, a Sra. N. apresentou febre acompanhada de dor no abdômen e nos quadris.

Aqui, a Sra. N. foi diagnosticada com pielonefrite aguda bilateral com sepse e diabetes recém-descoberta.

Os médicos trataram a Sra. N. com antibióticos de amplo espectro, mas a infecção progrediu rapidamente e ficou descontrolada, causando febre alta persistente, letargia, choque, pressão arterial baixa e insuficiência respiratória.

Em 48 horas de internação, a Sra. N. foi intubada, ventilada invasivamente e submetida a hemofiltração devido à falência múltipla de órgãos devido à infecção. Nesse momento, o dano pulmonar difuso bilateral progrediu rapidamente, e a síndrome do desconforto respiratório agudo com hipoxemia grave refratária surgiu após 5 dias de hospitalização.

O Dr. Tran Thanh Nam - Departamento de Ressuscitação Cardiovascular do Hospital Popular Gia Dinh, o principal médico que tratou a Sra. N. - compartilhou: "Os resultados da hemocultura da paciente foram positivos para bactérias. Klebsiella pneumoniae . Esta é uma bactéria Gram-negativa que pode causar infecções do trato urinário e é conhecida por sua forte resistência a antibióticos.

Em casos graves, essa infecção bacteriana pode causar falência de múltiplos órgãos e ser fatal, exigindo medidas agressivas de ressuscitação e coordenação multidisciplinar para controle.

Imediatamente, a Sra. N. foi tratada com oxigenação por membrana extracorpórea venovenosa (ECMO VV) para dar suporte aos pulmões quando sua síndrome do desconforto respiratório agudo progrediu gravemente. No caso de pacientes obesos, a intervenção com ECMO oferece uma chance de sobrevivência quando a insuficiência respiratória progride gravemente, mas, ao mesmo tempo, também acarreta muitos riscos, como a dificuldade do procedimento.

Com a coordenação de cuidados intensivos multidisciplinares, ressuscitação cardiovascular, farmácia clínica, fisioterapia, nutrição..., a Sra. N. se recuperou totalmente muito rapidamente após apenas 8 dias de intervenção com ECMO VV.

Antes de receber alta do hospital, a Sra. N. foi cuidadosamente orientada por nutricionistas do Hospital Popular Gia Dinh sobre uma dieta diária razoável e planejou um acompanhamento ambulatorial de longo prazo para controlar de forma ideal seu peso, diabetes e outros fatores de risco metabólicos associados.

A obesidade é uma doença crônica cada vez mais comum.

De acordo com o Dr. Giang Minh Nhat, vice-chefe do Departamento de Ressuscitação Cardiovascular do Hospital Popular Gia Dinh, a obesidade é uma doença crônica cada vez mais comum não apenas em países desenvolvidos, mas também no Vietnã, com a frequência de adultos com sobrepeso e obesos em uma pesquisa comunitária no Vietnã chegando a 20%.

Além do alto índice de massa corporal afetar a estética, a obesidade também é causa ou fator de risco de muitas doenças perigosas, como pressão alta, diabetes tipo 2, derrame e até câncer.

No entanto, um fato pouco notado é que a obesidade torna o corpo suscetível a infecções e, quando ocorrem, elas costumam ser mais graves e difíceis de controlar do que em pessoas normais.

THUY DUONG

Fonte: https://tuoitre.vn/cuu-thanh-cong-nu-sinh-vien-beo-phi-bi-nguy-kich-vi-nhiem-trung-20250703170808996.htm