Médico examina estudante obeso com infecção antes de receber alta - Foto: Fornecida pelo hospital
Na tarde de 3 de julho, o Hospital Popular Gia Dinh anunciou que havia tratado com sucesso um estudante obeso com uma infecção crítica graças à aplicação da técnica de oxigenação por membrana extracorpórea venovenosa (ECMO VV).
A paciente é a Sra. D.VYN, de 22 anos, residente na comuna tailandesa My, Cidade de Ho Chi Minh, atualmente estudante universitária em Cidade de Ho Chi Minh. Com um índice de massa corporal (IMC) de 37 kg/m², a Sra. N. está no grupo de obesidade grave nível 3.
Após receber tratamento intensivo e manter a função orgânica quase completamente estável, a Sra. N. recebeu alta do hospital em 2 de julho.
Anteriormente, ao chegar ao departamento de emergência do Hospital Popular Gia Dinh, a Sra. N. apresentou febre acompanhada de dores no abdômen e nos quadris.
Aqui, a Sra. N. foi diagnosticada com pielonefrite aguda bilateral com sepse e diabetes recém-descoberta.
Os médicos trataram a Sra. N. com antibióticos de amplo espectro, mas a infecção progrediu rapidamente e ficou descontrolada, com febre alta persistente, letargia, choque, pressão arterial baixa e insuficiência respiratória.
Em 48 horas após a admissão, a Sra. N. foi intubada, ventilada invasivamente e submetida a hemofiltração devido à falência múltipla de órgãos devido à infecção. Nesse momento, o dano pulmonar difuso bilateral progrediu rapidamente e a síndrome do desconforto respiratório agudo com hipoxemia grave refratária surgiu após 5 dias de hospitalização.
O Dr. Tran Thanh Nam - Departamento de Ressuscitação Cardiovascular do Hospital Popular de Gia Dinh, o principal médico que trata da Sra. N. - compartilhou: "Os resultados da hemocultura do paciente foram positivos para bactérias Klebsiella pneumoniae . Esta é uma bactéria Gram-negativa que pode causar infecções do trato urinário e é conhecida por sua forte resistência a antibióticos.
Em casos graves, essa infecção bacteriana pode causar falência de múltiplos órgãos e ser fatal, exigindo medidas agressivas de ressuscitação e coordenação multidisciplinar para controle.
Imediatamente, a Sra. N. foi tratada com oxigenação por membrana extracorpórea venovenosa (ECMO VV) para dar suporte aos pulmões quando sua síndrome do desconforto respiratório agudo progrediu gravemente. No caso de pacientes obesos, a intervenção com ECMO oferece uma chance de sobrevivência quando a insuficiência respiratória progride gravemente, mas, ao mesmo tempo, também acarreta muitos riscos, como a dificuldade do procedimento.
Com a coordenação de cuidados intensivos multidisciplinares, ressuscitação cardiovascular, farmácia clínica, fisioterapia, nutrição..., a Sra. N. se recuperou totalmente muito rapidamente após apenas 8 dias de intervenção com ECMO VV.
Antes de receber alta do hospital, a Sra. N. foi cuidadosamente orientada por nutricionistas do Hospital Popular Gia Dinh sobre uma dieta diária razoável e um plano de acompanhamento ambulatorial de longo prazo para controlar de forma ideal seu peso, diabetes e outros fatores de risco metabólicos associados.
A obesidade é uma doença crônica cada vez mais comum.
De acordo com o Dr. Giang Minh Nhat - Chefe Adjunto do Departamento de Ressuscitação Cardiovascular do Hospital Popular Gia Dinh, a obesidade é uma doença crônica cada vez mais comum não apenas em países desenvolvidos, mas também no Vietnã, com a frequência de adultos com sobrepeso e obesos em uma pesquisa comunitária no Vietnã chegando a 20%.
Além do alto índice de massa corporal afetar a estética, a obesidade também é causa ou fator de risco para muitas doenças perigosas, como pressão alta, diabetes tipo 2, derrame e até câncer.
No entanto, um fato pouco notado é que a obesidade torna o corpo suscetível a infecções e, quando elas ocorrem, geralmente são mais graves e difíceis de controlar do que em pessoas normais.
Fonte: https://tuoitre.vn/cuu-thanh-cong-nu-sinh-vien-beo-phi-bi-nguy-kich-vi-nhiem-trung-20250703170808996.htm
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