Médico examina estudante obeso com infecção antes da alta - Foto: Fornecida pelo hospital
Na tarde de 3 de julho, o Hospital Popular de Gia Dinh anunciou que havia tratado com sucesso um estudante obeso com uma infecção grave graças à aplicação da técnica de oxigenação por membrana extracorpórea venovenosa (ECMO VV).
A paciente é a Sra. D. Vyn, de 22 anos, residente na comuna de Thai My, Cidade de Ho Chi Minh, e atualmente estudante universitária . Cidade de Ho Chi Minh. Com um índice de massa corporal (IMC) de 37 kg/m², a Sra. N. está no grupo de obesidade grave nível 3.
Após receber tratamento intensivo e apresentar função orgânica quase completamente estável, a Sra. N. recebeu alta do hospital em 2 de julho.
Anteriormente, ao dar entrada no pronto-socorro do Hospital Popular de Gia Dinh, a Sra. N. apresentava febre acompanhada de dores no abdômen e nos quadris.
Neste caso, a Sra. N. foi diagnosticada com pielonefrite aguda bilateral com sepse e diabetes recém-diagnosticada.
Os médicos trataram a Sra. N. com antibióticos de amplo espectro, mas a infecção progrediu rapidamente e ficou incontrolável, levando a febre alta persistente, letargia, choque, pressão arterial baixa e insuficiência respiratória.
Em até 48 horas após a admissão, a Sra. N. foi intubada, submetida à ventilação mecânica invasiva e hemofiltração devido à falência múltipla de órgãos causada por infecção. Nesse momento, o dano pulmonar difuso bilateral progrediu rapidamente e, após 5 dias de internação, desenvolveu síndrome da angústia respiratória aguda com hipoxemia grave refratária.
O Dr. Tran Thanh Nam, do Departamento de Ressuscitação Cardiovascular do Hospital Popular de Gia Dinh, principal médico responsável pelo tratamento da Sra. N., informou: "O resultado da hemocultura da paciente foi positivo para bactérias." Klebsiella pneumoniae . Esta é uma bactéria Gram-negativa que pode causar infecções do trato urinário e é conhecida por sua forte resistência a antibióticos.
Em casos graves, essa infecção bacteriana pode causar falência múltipla de órgãos e ser fatal, exigindo medidas agressivas de reanimação e coordenação multidisciplinar para seu controle.
Imediatamente, a Sra. N. foi tratada com oxigenação por membrana extracorpórea venovenosa (ECMO VV) para dar suporte aos seus pulmões quando sua síndrome do desconforto respiratório agudo progrediu gravemente. No caso de pacientes obesos, a intervenção com ECMO oferece uma chance de sobrevivência quando a insuficiência respiratória se agrava, mas, ao mesmo tempo, também acarreta muitos riscos, como a dificuldade do procedimento.
Com a coordenação de uma equipe multidisciplinar de terapia intensiva, reanimação cardiovascular, farmácia clínica, fisioterapia, nutrição, etc., a Sra. N. recuperou-se completamente muito rapidamente, após apenas 8 dias de intervenção com ECMO veno-venosa.
Antes de receber alta do hospital, a Sra. N. foi cuidadosamente orientada por nutricionistas do Hospital Popular de Gia Dinh sobre uma dieta diária adequada e teve seu acompanhamento ambulatorial planejado a longo prazo para controlar de forma otimizada seu peso, diabetes e outros fatores de risco metabólicos associados.
A obesidade é uma doença crônica cada vez mais comum.
Segundo o Dr. Giang Minh Nhat, vice-chefe do Departamento de Ressuscitação Cardiovascular do Hospital Popular de Gia Dinh, a obesidade é uma doença crônica cada vez mais comum, não só em países desenvolvidos, mas também no Vietnã, onde a frequência de adultos com sobrepeso e obesos, segundo uma pesquisa comunitária, chega a 20%.
Além de afetar a estética, o alto índice de massa corporal também é causa ou fator de risco para muitas doenças perigosas, como hipertensão, diabetes tipo 2, acidente vascular cerebral e até câncer.
No entanto, um fato pouco notado é que a obesidade torna o corpo suscetível a infecções e, quando estas ocorrem, costumam ser mais graves e difíceis de controlar do que em pessoas com peso normal.
Fonte: https://tuoitre.vn/cuu-thanh-cong-nu-sinh-vien-beo-phi-bi-nguy-kich-vi-nhiem-trung-20250703170808996.htm
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