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Câncer metastático da tireoide, com aglomerados de linfonodos no pescoço.

VnExpressVnExpress06/02/2024


Cidade de Ho Chi Minh - Anh Tri, de 32 anos, fez um check-up de saúde geral e descobriu que seu câncer de tireoide havia metastizado, com linfonodos crescendo em grupos ao longo de ambos os lados do pescoço.

Em 6 de fevereiro, a Dra. Le Thi Ngoc Hang, mestre em ciências e médica do Departamento de Cirurgia Cardiovascular e Torácica do Hospital Geral Tam Anh, na cidade de Ho Chi Minh, afirmou que o Sr. Tri não apresentava sintomas incomuns, seu rosto e pescoço não estavam inchados e ele conseguia comer, beber e falar normalmente.

Os resultados de um ultrassom de rotina da tireoide mostraram um bócio multinodular em ambos os lobos, com metástase bilateral em linfonodos. Segundo o Dr. Hang, trata-se de um câncer de tireoide em estágio avançado, com extensa metástase em linfonodos de ambos os lados do pescoço, porém assintomático. Se o tratamento for tardio, as células malignas podem metastatizar para outros órgãos do corpo, causando dor, falta de ar, dificuldade para engolir, tosse persistente e dor óssea devido à metástase.

O paciente foi submetido a uma cirurgia para remoção do bócio e dos linfonodos do pescoço. A cirurgia foi complexa porque o bócio era duro e estava firmemente aderido às artérias e veias carótidas (vasos sanguíneos que irrigam o cérebro), ao nervo laríngeo recorrente (o nervo da fala) e ao ducto torácico (o maior vaso linfático do corpo, responsável pelo transporte de gordura dos intestinos). O cirurgião dissecou o tumor cuidadosamente, evitando danos a esses órgãos.

Após três horas, a equipe cirúrgica removeu completamente dois tumores da tireoide, medindo 3x4 cm cada, e também retirou 30 linfonodos do pescoço, o maior dos quais media 1,5 cm, sendo que 6 deles apresentavam metástase. Os nervos e vasos sanguíneos foram preservados.

O paciente se recuperou rapidamente, sem complicações como rouquidão ou dormência nos membros, e recebeu alta após dois dias, continuando o tratamento com iodo radioativo para prevenir a recorrência do câncer.

A Dra. Hang (ao centro) e sua equipe cirúrgica operaram Anh Tri. Foto: Hospital Tam Anh.

A Dra. Hang (ao centro) e sua equipe cirúrgica operaram o Sr. Tri. Foto: Hospital Tam Anh

O Dr. Le Chi Hieu, especialista em Cirurgia Cardiovascular e Torácica do Centro Cardiovascular, afirmou que o câncer de tireoide em estágio inicial geralmente não apresenta sintomas e é descoberto incidentalmente durante um ultrassom de rotina ou exame para outras doenças. À medida que o tumor cresce, pode causar sintomas como falta de ar, dificuldade para engolir, dor ao engolir, rouquidão ou alterações na voz, perda de peso e fadiga.

A detecção precoce da doença ajuda os médicos a escolherem proativamente o método de tratamento ideal, proporcionando aos pacientes uma maior expectativa de vida e reduzindo a taxa de recorrência. Pacientes com câncer papilífero da tireoide em estágio inicial e tratados com eficácia apresentam uma taxa de sobrevida de 5 anos de 99,5%, segundo o Dr. Hieu.

Para prevenir o câncer de tireoide, mantenha uma dieta rica em vegetais verdes, frutas frescas, grãos integrais e fibras, e assegure a ingestão adequada de iodo. Limite o consumo de alimentos enlatados e gorduras não saudáveis, evite o consumo excessivo de álcool e abstenha-se de fumar. Aumente a atividade física e pratique exercícios para manter uma boa saúde.

O Dr. Hai recomenda que pessoas com histórico familiar de câncer de tireoide, especialmente carcinoma medular da tireoide, façam aconselhamento genético e exames de saúde regulares.

Thu Ha

* O nome do paciente foi alterado

Os leitores podem fazer perguntas sobre câncer aqui para que os médicos respondam.


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