Pacientul a fost internat cu dureri abdominale persistente, lipsa poftei de mâncare, vărsături după mese și o pierdere în greutate de 9 kg în decurs de 2-3 luni. Anterior, pacientul fusese diagnosticat cu gastrită la o altă unitate medicală .
Prin endoscopie și biopsie la Centrul Medical Universitar din Ho Chi Minh City, medicii au stabilit că pacientul suferă de cancer gastric difuz (linită plastică), tumora invadând pancreasul, mezenterul colonului transvers și metastazând la peritoneu. Acesta este un caz rar, deoarece cancerul gastric apare de obicei la persoanele cu vârsta peste 60 de ani.
Din momentul internării, o echipă multidisciplinară, incluzând Departamentul de Chirurgie Gastrointestinală, Chimioterapie Oncologică, Patologie și Imagistică Diagnostică... a efectuat consultații și a dezvoltat un protocol de tratament multimodal bazat pe biologia moleculară a tumorii. Rezultatele de laborator au arătat că tumora exprima receptorul PD-L1, ceea ce a dus la prescrierea pacientului a unei combinații de imunoterapie și chimioterapie sistemică încă de la început.
După 6 cicluri de tratament cu o durată de peste 4 luni, leziunile metastatice au scăzut în dimensiune cu 90%, iar tumora principală s-a micșorat semnificativ. Pacientul a luat în greutate 10 kg, starea sa de sănătate s-a îmbunătățit remarcabil și a fost eligibil pentru intervenție chirurgicală. Echipa a efectuat o gastrectomie totală, disecția ganglionilor limfatici D2 și biopsia locurilor metastatice. Operația a decurs fără probleme, pacientul și-a revenit rapid și a fost externat după 7 zile.
Rezultatele patologice postoperatorii au arătat un răspuns aproape complet, cu doar aproximativ 10% din celulele maligne rămase în tumora primară și fără celule canceroase la locurile metastatice. Pacienta continuă să fie monitorizată cu teste de mutație genetică, teste ADN circulant pentru cancer și luând în considerare imunoterapia de întreținere pentru a preveni recurența.
Profesor asociat, doctor Vo Duy Long, șef adjunct al Departamentului de Chirurgie Gastrointestinală, a declarat: „Succesul acestui caz demonstrează eficacitatea tratamentului multidisciplinar și a medicinei personalizate în cancerul gastric avansat. Cheia constă în colaborarea interdisciplinară, diagnosticul precis la nivel celular și molecular și dezvoltarea de protocoale de tratament adaptate fiecărui pacient.”
Din 2018 până în prezent, Centrul Medical Universitar din orașul Ho Chi Minh a oferit tratament multimodal la peste 100 de pacienți cu cancer gastric avansat. Rata de răspuns a depășit 50%, considerată „spectaculoasă” în comparație cu trecutul – când cancerul gastric metastatic era aproape sinonim cu incurabilitatea. Aceste rezultate au fost publicate în European Journal of Surgical Oncology la începutul anului 2025.
Sursă: https://www.sggp.org.vn/dieu-tri-thanh-cong-ung-thu-da-day-tien-xa-nho-da-mo-thuc-va-y-hoc-ca-the-hoa-post804827.html
Comentariu (0)