Спасение пациента с раком желчных протоков в области ворот печени, с ожидаемой продолжительностью жизни от 6 месяцев до 1 года

Пациент ТБ (34 года, из Бинь Тана, Хошимин) был госпитализирован в больницу Джиа Ан 115 (Хошимин) с желтухой, желтыми глазами, высокой температурой 39 градусов по Цельсию, затрудненным дыханием и истощением организма из-за рвоты.

Редкие случаи у молодых людей

20 июля доктор Нгуен Тхе Тоан, заведующий хирургическим отделением больницы Джиа Ан № 115, сообщил, что это особый случай. У пациента был диагностирован рак желчных протоков в области ворот лёгких (опухоль Клацкина) в очень молодом возрасте, в 34 года (в отличие от большинства людей с этим заболеванием старше 60 лет).

Таким образом, заболевание быстро прогрессирует, легко вызывает обструкцию желчных протоков, повреждение клеток печени, а прогноз выживаемости составляет от 6 месяцев до 1 года. У пациента наблюдается инфекция желчных путей вследствие обструкции в месте ранее установленного стента. Размер старого стента довольно мал, что затрудняет проведение данного вмешательства.

После поступления врачи отделения неотложной помощи помогли стабилизировать состояние пациента. В анамнезе указано, что пациенту были выполнены две процедуры эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ) для установки стентов, шесть сеансов химиотерапии и другие процедуры, а также проведены необходимые диагностические исследования.

Магистр наук Нгуен Тхе Тоан описывает локализацию рака желчных путей в области ворот печени (опухоль Клацкина).

БВКЦ

Изучив историю болезни, семья сообщила, что в начале 2022 года г-жа Б. неожиданно получила результаты обследования, указывающие на рак желчных путей в области ворот печени (также известный как опухоль Клацкина). Поскольку она жила и работала в Сингапуре, местные врачи оказали ей экстренную помощь методом стентирования с прогнозом жизни в 5 месяцев. После этого она с матерью вернулись во Вьетнам в поисках специалиста и больницы для продолжения лечения.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

Изучив все медицинские документы пациента с начала заболевания и по настоящее время, доктор Нгуен Те Тоан принял решение провести лечение с помощью эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ) для установки нового стента большего размера, успокоив при этом пациента и его родственников.

После почти 60 напряжённых минут вмешательство прошло успешно. Старый стент был заменён на более широкий, и отток желчи восстановился. После вмешательства пациентка пришла в сознание и смогла общаться, а боли в животе и рвота постепенно прекратились.

На следующий день пациент смог соблюдать специальную диету и был выписан через 5 дней лечения. Пациент будет проходить повторное обследование в плановом порядке для контроля и поддержания лучшего качества жизни.

Пациент выздоравливает после вмешательства

БВКЦ

По словам доктора Тоана, опухоль Клацкина характеризуется тремя основными симптомами: несварением желудка, желтухой и анемией. Изначально у пациента наблюдается несварение желудка из-за сужения или закупорки желчных протоков, что приводит к недостаточному количеству желчи для поддержания пищеварения. Однако в действительности большинство пациентов госпитализируются на поздних стадиях заболевания, когда опухоль уже прорастает кровеносные сосуды или глубоко проникает в желчные протоки печени, с симптомами желтухи или анемии.

«Для профилактики и раннего выявления опухолей Клацкина каждому человеку необходимо обращать внимание на самочувствие и прислушиваться к своему телу, обращать внимание на признаки нестабильности во время еды, сна, движения, лихорадку, желтуху или преходящие боли. Своевременное обращение за помощью и обследование могут помочь обнаружить заболевание на ранней стадии и повысить эффективность лечения на 50–80%», — рекомендовал врач.

Источник: https://thanhnien.vn/cuu-benh-nhan-ung-thu-duong-mat-vung-ron-gan-tien-luong-song-6-thang-1-nam-1851479991.htm