Спасение жизни двухдневного новорожденного с врожденной атрезией пищевода

GĐXH - После осмотра и сдачи анализов врач обнаружил у ребенка атрезию пищевода типа С — опасный врожденный порок развития, а также у ребенка были осложнения в виде тяжелой пневмонии и небольшого артериального протока.

27 марта из Детской больницы Ханоя поступила информация о том, что недавно врачи неонатального отделения больницы приняли и провели лечение новорожденного пациента с атрезией пищевода типа С.

В связи с этим новорожденный ЛНМТ (возраст 2 дня) был доставлен в больницу в состоянии сильной рвоты и цианоза. Сразу после поступления врачи провели углубленную диагностику, включавшую рентгенографию пищевода с контрастом и эхокардиографию.

В ходе обследования врачи обнаружили у ребёнка атрезию пищевода типа C — опасный врождённый порок развития, а также осложнения в виде тяжёлой пневмонии и сужения артериального протока. Это критическая ситуация, которая представляет прямую угрозу жизни новорождённого, если не будет оказана своевременная медицинская помощь.

Хирурги проводят операцию ребёнку. Фото: BVCC.

В критическом состоянии хирургическая бригада под руководством магистра, доктора II Трана Ван Куйета, заведующего отделением общей хирургии, провела экстренную операцию. Врачи применили сложные методы, включая обнаружение и рассечение трахеопищеводного свища, а затем соединение пищевода «конец в конец» для восстановления непрерывности пищеварительного тракта.

По словам главного врача, доктора Чан Ван Куйета, эта операция столкнулась со множеством трудностей. Во-первых, пациенту было всего два дня от роду, а его вес составлял 3 кг, что затрудняло проведение анестезии и реанимации. Кроме того, несмотря на открытый доступ, поскольку пациент был новорожденным, операционное пространство было чрезвычайно узким, а длина разреза составляла всего около 5 см, что требовало абсолютной точности при каждой операции. В частности, повреждение, вызванное атрезией пищевода типа C, было очень обширным, и обнаружение и удаление трахеопищеводного свища было затруднено из-за очень малых размеров и хрупкости тканей.

После многочасовых усилий, благодаря высокой концентрации хирургической бригады и тесному взаимодействию трёх отделений, операция прошла успешно. Ребёнок был успешно прооперирован одномоментно, избежав опасных осложнений, которые могли бы поставить под угрозу его жизнь.

После операции ребёнок продолжал находиться под наблюдением и особым уходом в неонатальном отделении для обеспечения наилучшего восстановления. Врачи активно реанимировали ребёнка, используя такие меры, как искусственная вентиляция лёгких для контроля риска лёгочной гипертензии, внутривенное питание для обеспечения адекватного питания и тщательное отслеживание осложнений, таких как инфекция и несостоятельность анастомоза.

Пациент проходит лечение и уход в больнице. Фото: BVCC.

В настоящее время, после 8 дней лечения, состояние ребёнка улучшается. Ребёнок отключён от аппарата искусственной вентиляции лёгких и переведён на неинвазивную кислородную терапию. Пневмония значительно улучшилась, и ребёнок готовится к снятию дренажа, чтобы начать есть.

По словам доктора Трам Аня из отделения неонатологии, успех в спасении жизни новорожденного был достигнут благодаря трём важным факторам: ранней диагностике, своевременной операции и активной послеоперационной реанимации. Раннее выявление и лечение помогли ребёнку преодолеть опасность.

Поэтому врачи рекомендуют родителям при появлении у новорожденного таких аномальных симптомов, как повышенное слюноотделение, пена изо рта, цианоз при первом кормлении, кашель, рвота сразу после рождения и т. д., внимательно наблюдать за ребенком и доставить его в специализированное медицинское учреждение для своевременного обследования и вмешательства.

Атрезия и стеноз пищевода являются опасными врожденными пороками развития, но при ранней диагностике, своевременном проведении операции и хорошем послеоперационном уходе ребенок может полностью восстановиться и развиваться здоровым.

Источник: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/cuu-song-be-so-sinh-2-ngay-tuoi-mac-teo-thuc-quan-bam-sinh-172250327131713166.htm