Включение скрининга хронических заболеваний в Закон о профилактике заболеваний: снижение нагрузки на систему здравоохранения

(Дэн Три) — По данным Министерства здравоохранения, в медицине всё больше внимания уделяется не лечению, а профилактике. Эксперты утверждают, что скрининг хронических заболеваний, таких как рак лёгких, хроническая болезнь почек и т. д., поможет снизить нагрузку на систему здравоохранения.

Бремя неинфекционных заболеваний

По словам доцента, доктора Ву Ван Зиапа, заместителя директора больницы Бать Май, неинфекционные заболевания, такие как рак легких, ХОБЛ, астма и т. д., создают все большую нагрузку на всю систему здравоохранения во Вьетнаме и во всем мире.

«Эти заболевания чаще всего возникают из-за факторов риска, которые воздействовали много лет назад, таких как курение, загрязнение воздуха или процесс старения. Стоит отметить, что более 70% пациентов диагностируются только на поздней стадии, когда заболевание уже серьёзно осложнилось», — сказал доцент Зиап.

В больнице Бать-Май многие пациенты с раком лёгких госпитализируются, когда опухоль уже распространилась, что исключает возможность радикальной операции. При этом, если болезнь обнаружена на ранней стадии, вероятность полного излечения очень высока.

Доцент Зиап привел случай, который был выявлен на ранней стадии благодаря регулярному наблюдению в течение двух лет. У пациента в лёгком был небольшой непрозрачный узелок размером менее 6 мм, предположительно злокачественный. После хирургического удаления патологоанатомическое исследование показало, что это был рак лёгкого стадии T1A, то есть опухоль всё ещё была локализована.

«В этом случае было установлено полное излечение, без необходимости химиотерапии или лучевой терапии, только периодическое наблюдение. Это показывает эффективность раннего скрининга: у пациентов есть возможность излечиться даже от заболеваний, которые кажутся „смертным приговором“ для рака», — сказал доцент Зиап.

Доцент, доктор Ву Ван Зяп осматривает людей (Фото: Т.Ань).

Он подчеркнул: «Если этого пациента не обследовать и не наблюдать, опухоль может прогрессировать и дать метастазы. В этом случае лечением будут только химиотерапия и лучевая терапия, которые стоят в разы дороже и серьёзно влияют на качество жизни. Пациент столкнётся с побочными эффектами химиотерапии, включая выпадение волос, потерю веса, печёночную и почечную недостаточность и т. д.».

По мнению эксперта, в Законе о профилактике заболеваний в предстоящий период необходимо четко прописать скрининг и раннее выявление хронических заболеваний, чтобы у страховых агентств была база для выплат, что поможет людям получить более ранний доступ к профилактическим медицинским услугам.

Разделяя эту точку зрения, заместитель директора Департамента профилактики заболеваний Ле Тхай Ха отметил, что раннее выявление заболеваний и оценка факторов риска чрезвычайно важны. Определив риски, мы сможем лучше понять факторы, которые могут привести к респираторным заболеваниям – от распространённых до более тяжёлых.

По словам доктора Ха, работа по профилактике рисков и скринингу, которую проводит Министерство здравоохранения, полностью соответствует рекомендациям ВОЗ и направлена ​​на раннее выявление, упреждающую профилактику и своевременное вмешательство благодаря раннему выявлению.

Как проводится скрининг?

По словам доцента Зиапа, во многих развитых странах, таких как Австралия, США и Европа, несмотря на то, что бюджет здравоохранения очень большой, его все равно недостаточно для скрининга всех, а необходимо в первую очередь скринингировать тех, у кого высокие факторы риска.

Фактором риска заболеваний легких и неинфекционных заболеваний легких в целом является курение, которое также вызывает рак, сердечно-сосудистые заболевания, инсульт, инфаркт миокарда и т. д. Поэтому эксперт считает, что в будущем властям необходимо обсудить, как снизить подверженность людей факторам риска.

В резолюции 72 также четко говорится о роли здравоохранения на низовом уровне, это сила, наиболее близкая к людям, сила, наиболее близкая к больным в здравоохранении сообщества, которая должна играть важную роль в упреждающей профилактике заболеваний, то есть профилактике с шага 1 — недопущение контакта с факторами риска — это позволит достичь дальнейших целей.

Что касается тех, у кого уже есть факторы риска, то раннее выявление заболевания и своевременное лечение имеют множество различных подходов, но общий принцип заключается в том, что профилактика заболевания всегда лучше и экономичнее лечения, принося пользу общему здоровью людей и всего общества.

Врачи больницы Бахмай осматривают людей во время кампании поддержки населения (Фото: Т.Ань).

Разделяя эту точку зрения, заместитель директора Департамента профилактики заболеваний Ле Тхай Ха подчеркнул: «Раннее выявление в сочетании с оценкой риска — ключ к контролю хронических заболеваний лёгких. Выявив факторы риска, мы можем заблаговременно предотвращать и своевременно вмешиваться в их развитие, как рекомендовано Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ)».

По словам г-жи Ха, этот подход интегрируется Министерством здравоохранения в проект Закона о профилактике заболеваний и реализуется в соответствии с Постановлением правительства № 72 с акцентом на «переход от лечения к профилактике заболеваний», приближение здравоохранения к людям.

Данная точка зрения также излагается Департаментом профилактики заболеваний Министерства здравоохранения в программах действий, проекте Закона о профилактике заболеваний, Национальной целевой программе развития населения...

По мнению экспертов, когда возможности скрининга на низовом уровне будут расширены, данные о состоянии здоровья будут объединены в электронные медицинские карты, а система цифрового здравоохранения будет преобразована, люди будут находиться под постоянным контролем и управлением, что снизит перегрузку на верхних уровнях.

«Мы не будем заменять низовой уровень, но будем сопровождать, передавать технологии, обучать и консультировать удаленно, чтобы люди могли проходить обследование прямо на низовом уровне», — сказал доцент Зиап.

По словам доктора Ха, Министерство здравоохранения определило ряд ключевых групп заболеваний, которым необходимо уделять первоочередное внимание для контроля, среди которых хронические заболевания легких, сердечно-сосудистые заболевания, диабет, рак, инсульт, хроническая болезнь почек и т. д.

«Мы разрабатываем профессиональные руководящие принципы по стандартизации скрининга, диагностики и лечения заболеваний в обществе, а также сотрудничаем с центральными больницами, такими как Бахмай, для передачи методов и обучения низовых медицинских работников», — сообщила г-жа Ха.

Цель состоит в том, чтобы каждый санитарный пункт коммуны и округа мог управлять и контролировать здоровье людей в долгосрочной перспективе, выявлять людей с факторами риска на ранних стадиях и оперативно направлять их в медицинские учреждения более высокого уровня, если заболевание обнаруживается на более тяжелой стадии.

Это способ снизить нагрузку на центральную линию и помочь людям получить доступ к медицинским услугам непосредственно на местном уровне.

Цель состоит в том, чтобы к 2035 году 100% медицинских учреждений имели возможность проводить скрининг и лечение распространенных неинфекционных заболеваний, включая хронические заболевания легких, сердечно-сосудистые заболевания, диабет, рак и хроническую болезнь почек.

Заместитель директора Ле Тхай Ха отметил, что помимо включения профилактики заболеваний в Закон о профилактике заболеваний, «ключом» к эффективной реализации программы профилактики хронических заболеваний является точная и понятная коммуникация, которая не вызывает страха, а помогает людям распознавать риски.

«Мы не должны преувеличивать, чтобы напугать людей, а должны донести до них реальность, чтобы они осознали опасность и приняли меры по самозащите. Информирование — это первый и важный фактор, позволяющий людям самостоятельно определить и определить свои риски», — поделилась г-жа Ха.

Доцент Зиап добавил: «Людям необходимо перейти на более здоровый образ жизни — питаться умеренно, увеличить физическую активность и контролировать свой вес. Это необходимо не только для собственной защиты, но и для ответственности за будущие поколения, поскольку сигаретный дым и загрязнение окружающей среды напрямую влияют на детей, даже когда они ещё находятся в утробе матери».

Источник: https://dantri.com.vn/suc-khoe/dua-sang-loc-benh-man-tinh-vao-luat-phong-benh-giam-tai-he-thong-y-te-20251022223349955.htm