Страховое мошенничество — это преднамеренный акт обмана, направленный на получение незаконной прибыли.
Во Вьетнаме участились случаи страхового мошенничества. — Иллюстрация: TTC
Число случаев страхового мошенничества растет.
Представители Вьетнамской ассоциации страховых компаний заявили, что мошенничество в секторе страхования жизни существует уже много лет. Однако в последнее время наблюдаются признаки увеличения числа случаев и применения новых методов.
Появилось множество знаковых дел, которые служат серьезным предупреждением.
В страховой отрасли также было зафиксировано множество изощренных случаев мошенничества, имеющих серьезные последствия для здоровья и жизни застрахованных лиц.
Наблюдения за вьетнамским рынком в последние годы показывают, что страховое мошенничество больше не ограничивается схемами отдельных лиц, а затрагивает множество людей, даже целые сети, включая: клиентов, страховых агентов, медицинский персонал и т. д.
Доктор Ле Дат Чи, заведующий кафедрой финансов Экономического университета Хошимина, отметил, что многие люди, участвующие в страховании с целью получения прибыли, часто не предвидят серьезных последствий, с которыми им придется столкнуться.
Это включает в себя: «Ущерб собственному здоровью и жизни. Необходимость возврата всей суммы незаконно полученных денег страховой компании. Штрафы, уголовное преследование и суровые тюремные сроки. Нанесение ущерба репутации и чести семьи…», — проанализировал доктор Ле Дат Чи.
Необходимо междисциплинарное сотрудничество.
В Вьетнаме растет число случаев мошенничества в сфере страхования жизни. Фото: TTO
Согласно данным Департамента надзора и управления в сфере страхования ( Министерство финансов ), это государственное ведомство внедряет меры и санкции для борьбы с мошенничеством в сфере страхования и его ограничения.
Однако национальная база данных Вьетнама до сих пор не синхронизирована; база данных населения не связана с данными о состоянии здоровья, что создает лазейки для страхового мошенничества. Отсутствуют данные о медицинской истории застрахованных лиц, истории использования ими медицинского страхования или о медицинских услугах, которые они получали в медицинских учреждениях по всей стране.
Представители Вьетнамской ассоциации страховых компаний заявили, что активная поддержка государственных органов управления играет особенно важную роль в предотвращении страхового мошенничества и злоупотреблений. Поэтому страховое сообщество надеется, что правительство в ближайшее время завершит создание единой базы данных для страховой отрасли и разработает соответствующие механизмы и правовые рамки.
Отсюда можно получить информацию для поддержки: оценки, заключения договоров страхования и выплаты страховых компенсаций, проверки, расследования случаев мошенничества, а также предотвращения мошенничества и злоупотреблений как в сфере медицинского, так и коммерческого страхования.
Следственные органы возбудили дело о страховом мошенничестве, связанном с инсценировкой фальшивой железнодорожной аварии. - Фото: TH.HOANG
Параллельно страховые компании предложили Министерству здравоохранения и больницам ужесточить процедуры и правила, касающиеся медицинского осмотра и лечения. Это включает в себя обеспечение того, чтобы медицинские записи точно отражали заболевание, содержали информацию о реальных пациентах и соответствовали персональным данным в медицинских картах.
В предстоящий период ассоциация и входящие в нее страховые компании будут более тесно и активно сотрудничать в борьбе с мошенничеством и злоупотреблениями в сфере страхования. Они будут изучать и внедрять такие решения, как: создание черных и предупреждающих списков медицинских учреждений, медицинского персонала, групп заболеваний, географических районов и типов продуктов, подверженных мошенничеству и злоупотреблениям; а также обмен результатами расследований и выявление методов и тактик мошенничества.
В настоящее время многие компании по страхованию жизни инвестируют в разработку процедур, помогающих специалистам по урегулированию страховых случаев выявлять подозрительные случаи и документы, демонстрирующие признаки подделки. Они проводят проверку заявлений с подозрительными характеристиками, осуществляют тщательные расследования и используют технологии для выявления таких случаев и оказания соответствующей помощи специалистам по урегулированию страховых случаев.
В процессе проверки и верификации предприятия должны обеспечивать прозрачность и справедливость, предотвращая и сдерживая страховое мошенничество, а также в полной мере и оперативно защищая права добросовестных клиентов.
Источник: https://tuoitre.vn/truc-loi-bao-hiem-hau-qua-nghiem-trong-20241223164516932.htm
Комментарий (0)