ประกันสุขภาพมูลค่า 2,500,000 ล้านดองของโรงพยาบาลโฮจิมินห์ถูก 'ระงับ': เรียกร้องให้กระทรวงสาธารณสุขแก้ไขปัญหานี้ให้เด็ดขาด

เกี่ยวกับค่าใช้จ่ายที่เกินกว่าค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลของโรงพยาบาลที่ประมาณการไว้โดยบริษัทประกันสุขภาพในนครโฮจิมินห์ ซึ่งมีมูลค่าเกือบ 2,500 พันล้านดอง สำนักงานประกันสังคมเวียดนามจึงขอให้ผู้นำกระทรวงสาธารณสุขแก้ไขปัญหานี้โดยเร็ว

ในเวลาเพียงสองปี คือปี 2566 และ 2567 กรม อนามัย นครโฮจิมินห์บันทึกว่าสำนักงานประกันสังคมไม่ได้จ่ายค่าใช้จ่ายที่เกินกว่าค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลที่ประมาณการไว้สำหรับโรงพยาบาลซึ่งมีมูลค่าเกือบ 2,500 พันล้านดอง - ภาพ: THU HIEN

เมื่อไม่นานนี้ สำนักงานประกันสังคมเวียดนามได้ส่งเอกสารไปยังกรมประกันสุขภาพภายใต้ กระทรวงสาธารณสุข เกี่ยวกับค่าใช้จ่ายที่เกินกว่าค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลที่ประมาณการไว้สำหรับโรงพยาบาลในปี 2566 และ 2567

เอกสารระบุว่าสำนักงานประกันสังคมของเวียดนามได้รับหนังสือแจ้งจากกระทรวงสาธารณสุขเกี่ยวกับการชำระค่าใช้จ่ายเกินกว่าค่าใช้จ่ายที่ประมาณการไว้สำหรับการตรวจสุขภาพและการรักษาภายใต้ประกันสุขภาพ และความล้มเหลวในการเรียกคืนค่าใช้จ่ายด้านบริการทางเทคนิคที่ดำเนินการกับอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ยังไม่เสร็จสิ้นการจัดตั้งกรรมสิทธิ์สาธารณะก่อนวันที่ 4 มีนาคม 2566

เกี่ยวกับค่าใช้จ่ายที่เกินประมาณการค่าใช้จ่ายและงบประมาณการตรวจและรักษาประกันสุขภาพในปี 2566 สำนักงานประกันสังคมเวียดนามให้ความเห็นว่า:

สำนักงานประกันสังคมเวียดนามได้ยื่นรายงานต่อคณะกรรมการบริหารสำนักงานประกันสังคมเกี่ยวกับการชำระเงินทางการเงินประจำปี 2566 และได้รับการอนุมัติตามมติที่ 730 อย่างไรก็ตาม มติดังกล่าวไม่ได้มอบหมายให้สำนักงานประกันสังคมเวียดนามชำระเงินล่วงหน้าสำหรับค่าใช้จ่ายที่เกินกว่าประมาณการงบประมาณปี 2566

เพื่อแก้ไขปัญหาค่าใช้จ่ายการตรวจและรักษาพยาบาลประกันสุขภาพเกินงบประมาณ กระทรวงการคลัง จึงได้ออกเอกสารรายงานให้แกนนำรัฐบาลทราบถึงค่าใช้จ่ายการตรวจและรักษาพยาบาลประกันสุขภาพที่ยังไม่ได้ชำระ รวมถึงค่าใช้จ่ายเกินงบประมาณปี 2566 และ 2567

สำนักงานรัฐบาลยังได้ออกประกาศอย่างเป็นทางการเกี่ยวกับการปฏิบัติตามพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 188 รองนายกรัฐมนตรี เล แถ่งลอง สั่งการให้กระทรวงสาธารณสุขประสานงานกับกระทรวงการคลัง กระทรวงยุติธรรม และหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง เพื่อพัฒนาโครงการรองรับค่าใช้จ่ายการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลค้างจ่ายตั้งแต่ปี 2568 เป็นต้นไปให้ครบถ้วน

โดยระบุสถานการณ์ปัจจุบันอย่างชัดเจน พร้อมเสนอแนวทางแก้ไขให้มีความเป็นไปได้ มีประสิทธิภาพ และเป็นไปตามระเบียบปฏิบัติ เพื่อแก้ไขและฟื้นฟูหนี้ค้างชำระค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลในปีที่ผ่านมาให้หมดสิ้น และรายงานให้รัฐบาลพิจารณาในไตรมาสที่ 3 ปี 2568

ส่วนค่าใช้จ่ายเกินประมาณการและงบตรวจรักษาประกันสุขภาพ ปี 2567 นั้น กระทรวงสาธารณสุขได้ออกประกาศอย่างเป็นทางการเรื่องการทบทวนวงเงินค่าใช้จ่ายเกินประมาณการและงบตรวจรักษาประกันสุขภาพ ปี 2567

โดยขอให้กระทรวงการคลังสั่งการให้สำนักงานประกันสังคมเวียดนามเร่งรัดให้กรมประกันสังคมของจังหวัดและเมืองที่เป็นศูนย์กลางกำกับดูแลและประสานงานกับกรมอนามัยและสถานพยาบาลเพื่อทบทวนและกำหนดค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลที่ครอบคลุมโดยประกันสุขภาพที่ได้รับการประเมินโดยสำนักงานประกันสังคมทุกไตรมาสในปี 2567 เกินกว่าจำนวนเงินที่คาดว่าจะจ่าย และทบทวนค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลที่เพิ่มขึ้นของสถานพยาบาลที่ได้รับการแจ้งเตือน

อย่างไรก็ตาม เอกสารข้างต้นไม่ได้ระบุเนื้อหาที่ชัดเจนเกี่ยวกับการตรวจสอบและการกำหนดค่าใช้จ่ายที่เกินกว่าค่าใช้จ่ายประมาณการที่ต้องชำระตามที่กระทรวงการคลังร้องขอ และไม่ชัดเจนเพียงพอที่สำนักงานประกันสังคมเวียดนามจะจัดระเบียบการดำเนินการตามกฎระเบียบและคำแนะนำโดยละเอียดสำหรับการดำเนินการตามบทความจำนวนหนึ่งของกฎหมายประกันสุขภาพ

สำนักงานประกันสังคมเวียดนามขอให้กรมประกันสุขภาพให้คำแนะนำกระทรวงสาธารณสุขเกี่ยวกับเนื้อหาในการทบทวนและกำหนดจำนวนค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลของประกันสุขภาพที่เกินกว่าจำนวนเงินที่คาดว่าจะจ่ายโดยกองทุนประกันสุขภาพ และรวมไว้ในรายงานโครงการต่อรัฐบาลเพื่อกำหนดจำนวนค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลของประกันสุขภาพในปี 2567

ขณะเดียวกัน กรมประกันสุขภาพ สังกัดกระทรวงสาธารณสุข จะรีบแจ้งให้แกนนำกระทรวงสาธารณสุข ยื่นเรื่องขอความเป็นธรรมให้รัฐบาล ในกรณีค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลของกรมประกันสุขภาพที่ค้างชำระตั้งแต่ปี 2568 เป็นต้นไป ตามที่ประกาศในหนังสือแจ้งราชการ ฉบับที่ 7282 ของสำนักงานรัฐบาล

กระทรวงสาธารณสุข เสนอให้ดำเนินการเร่งด่วนตามระเบียบ

เมื่อเร็วๆ นี้ กระทรวงสาธารณสุขได้ส่งเอกสารไปยังสำนักงานประกันสังคมเวียดนามภายใต้กระทรวงการคลัง เกี่ยวกับการชำระค่าใช้จ่ายที่เกินกว่าค่าตรวจและรักษาพยาบาลที่ประมาณการไว้

เกี่ยวกับค่าใช้จ่ายการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลภายใต้ประกันสุขภาพที่เกินงบประมาณปี 2566 กระทรวงสาธารณสุขได้ขอให้สำนักงานประกันสังคมเวียดนามรายงานต่อกระทรวงการคลังโดยด่วน และนำเสนอต่อรัฐบาลเพื่อพิจารณาอนุมัติค่าใช้จ่ายการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลภายใต้ประกันสุขภาพที่เกินงบประมาณปี 2566 เพื่อใช้จ่ายในสถานพยาบาลต่างๆ รวมถึงสถานพยาบาลในนครโฮจิมินห์

เกี่ยวกับค่าใช้จ่ายในการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลภายใต้ประกันสุขภาพในปี 2567 กระทรวงสาธารณสุขได้ขอให้สำนักงานประกันสังคมเวียดนามสั่งให้หน่วยงานประกันสังคมของจังหวัดและเมืองที่บริหารโดยส่วนกลางดำเนินการตามระเบียบข้อบังคับโดยเร็วที่สุด

ตามที่ Tuoi Tre Online รายงานไว้ก่อนหน้านี้ โรงพยาบาลหลายแห่งในนครโฮจิมินห์ไม่ได้รับเงินค่าตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลที่เกินงบประมาณประกันสุขภาพในปี 2566 และ 2567 ซึ่งมีค่าใช้จ่ายรวมเกือบ 2,500 พันล้านดอง

ขณะนี้หน่วยงานบางแห่งมีหนี้สินค่ารักษาพยาบาลและไม่สามารถชำระเงินให้กับบริษัทได้ ทำให้เกิดความกังวลเกี่ยวกับผลกระทบต่อการดำเนินงานของหน่วยงานและสิทธิของผู้ป่วย

กลับสู่หัวข้อ

การบริจาค

ที่มา: https://tuoitre.vn/benh-vien-tp-hcm-bi-trèo-2-500-ti-dong-bao-hiem-y-te-de-nghi-bo-y-te-giai-quyet-dut-diem-20250814103643498.htm